老年冠心病心律失常的护理干预分析

【摘要】目的 总结并分对析老年冠心病患者在护理过程中的体会。方法 对象选取：选择在2013年6月~ 2014年6月期间，我院所收治的老年冠心病患者进行护理方面的研究和分析。在这段期间内，我院共收治154名患者，将这154名患者随机分为两组，实验组与对照组分别77人。其中针对对照组的患者，我们仍然采用以往常规的护理方式，而针对实验组我们则在常规护理基础上应用综合护理的方式进行护理干预，对两组患者的护理效果进行对比。结果 实验组与对照组间治疗优良率的差距较大，分析对比两组患者治疗优良率，其中实验组的治疗优良率为85.1%，对照组的治疗优良率为66.2%，差异具有统计学意义，P < 0.05。结论 在常规治疗基础上采用综合护理可以明显提高临床治疗效果，有在临床治疗中发展的意义。

doi：10.3969/j.issn.1674-9316.2015.18.172

作者单位：130011一汽总医院

Analysis of Nursing Intervention for Elderly Patients with Coronary Heart Disease

REN Zhongyuan　LI Hongmei　FAW General Hospital，Changchun 130011，China

【Abstract】

Objective To summarize and analyze the experience in the nursing process of elderly patients with coronary heart disease. Methods The selection of objects： the study and analysis of nursing care in elderly patients with coronary heart disease in our hospital from June 2013 to June 2014. During this period，154 patients were treated in our hospital， the 154 patients were randomly divided into two groups， the experimental group and the control group were 77. The way of comprehensive nursing in the control group patients we still use the conventional nursing， while in the experimental group we is on the base of routine nursing application of nursing intervention， the nursing effect of patients in the two groups were compared. Results The results showed that： the experimental group and the control group for the excellent and good rate gap larger， analysis and comparison of two groups of patients with treatment the rate of excellent and good， of which the excellent and good rate of treatment in the experimental group was 85.1%， the control group for the excellent and good rate was 66.2%， the difference has statistical significance，（P < 0.05）. Conclusion Using comprehensive nursing on the basis of conventional treatment can improve the clinical therapeutic effect， and it has the significance in clinical treatment.

【Key words】Senile coronary heart disease，Clinical observation，Nursing

1　资料与方法

1.1 一般资料

选取在2013年6月~ 2014年6月期间，在我院入住，进行治疗的154例老年冠心病患者，这些患者的共同特点为都患有老年冠心病，都有较长的住院时间，从而产生较多的思想顾虑，容易产生焦虑、恐惧等压抑而复杂的心理，也是最需要临床护理的患者人群。对这些作为研究对象的患者采用按入院的先后顺序进行随机分组的方式，分为对照组和实验组，平均每组人数各为77人，其中对照组中，男患者有47例，女患者30例，年龄分布在50～77之间；其中实验组中，男患者有49例，女患者28例，年龄分布在53～76之间。比较两组患者的年龄和性别方面，P>0.05，他们之间的差距不具有统计学意义，则两组患者在其他方面有可比性。在对两组患者的治疗护理过程中，对照组仍然采用以往的常规护理方式；实验组则在常规护理的基础上，开展心理护理，依据老年患者的生理特点进行特殊的护理干预。

1.2 研究方法

在护理过程中，对对照组展开常规护理方法：（1）首先是休息方面。护理人员应当告诉并指导护理人员在日常休息特别是发病期间需要尽量避免左侧卧位，因为不恰当的卧位可能会心脏负荷产生压力，进而加重患者病情，应时常引导并鼓励患者，不要丧失生活的信心，要有规律的生活节奏，注重劳逸结合。对于病情较为严重及心功能不全的患者，应指导并鼓励患者多卧床静养，减少体力消耗 ［1］。（2）其次是饮食方面。饮食的营养健康也是影响患者病情发展的重要因素之一。有抽烟和酗酒习惯的患者，更容易加重老年冠心病的发病频率和发病程度应指导患者吃一些没有刺激性并且具有营养的食物，同时也要掌握不同患者间的食物需求量，切忌过饱或过饥 ［2］。（3）而后是体能锻炼方面，护理人员应当鼓励患者适当地进行一些体能锻炼活动，提高身体免疫力，提高体能素质。（4）最后也要注意对患者的定期巡护工作。定期对患者进行巡护，可以及时发现患者身体可能出现的异样，一旦发现患者的病情出现任何变化，都要及时采取措施，及时联系负责医生，从而进行及时的治疗从而保护患者生命安全 ［3］。

1.3 诊断标准

24小时动态心电图检查老年患者其室性早搏次数，其早搏次数降低幅度为治疗前的50%者，评定为差；其早搏次数降低幅度为治疗前的50%～90%之间者，评定为良；其早搏次数降低幅度为治疗前的90%以上者，评定为优 ［4］。

1.4 统计学方法

运用SPSS 16.0软件对本次研究的数据资料进行统计学分析，计数资料采用卡方检验，计量资料采用t检验，P＜0.05表示具有统计学意义。

2　结果

临床效果表示两组老年患者的状况如下：对照组中，疗效为优的患者共有19例，疗效为良的共有31例，疗效差的有27例，疗效优良率为66.2%；实验组中，疗效为优的患者共有25疗效为良的共有40疗效差的有12疗效优良率为85.1%。对照观察两组患者优良率比例，具有显著的差异性，P<0.05，结果具有统计学意义。

3　讨论

老年冠心病是老年人群的易发病症，同时也是老年人心律失常的常见的发病原因，若不采取及时处理，很可能知识患者的生命处于极大地危险中。这要求在护理过程中，护理人员要有极其细致的观察力和非常大的耐心，能够在心理护理上、治疗上护理、监护护理上以及健康教育上对患者做到全面且有效的干预护理操作，从而提高患者的治愈率，减少患者病症的加深并降低发病几率 ［5］。