干化学法对尿液红细胞和白细胞筛查作用的分析

【摘要】目的 探讨分析干化学法对尿液红细胞和白细胞的筛查作用。方法 对我院2014年1月～12月期间检查的120份尿液标本予以回顾性分析，均给予干化学法筛查与人工镜检，观察对比筛查结果。结果 干化学法筛查尿液红细胞与白细胞时存在假阳性与假阴性，并且干化学法筛查阳性率高于人工镜检，两组对比差异具有统计学意义（P < 0.05）。结论 干化学法筛查与人工镜检在尿液红细胞与白细胞检测中存在一定的差异，因为存在其他影响因素，所以，在实际检测中，为了有效提高检测准确率，可以联合运用这两种方法。

doi:10.3969/j.issn.1674-9316.2015.17.114

作者单位：154244 鹤岗，黑龙江省农垦宝泉岭管理局军川农场医院

Effect of Dry Chemical Method on the Screening of Urine Red Blood Cells and White Blood Cells

LIU Dan　Junchuan Farm Hospital of Agricultural Reclamation Baoquanling Bureau in Heilongjiang，Hegang 154244，China

【Abstract】

Objective To investigate the screening effect of dry chemical method for urine red blood cells and white blood cells. Methods The 120 urine samples from January 2014 to December 2014 were retrospectively analyzed，and were given dry chemical method and artificial lens screening，observation and comparison of screening results. Results There was a false positive and false negative dry chemical method of screening of urinary red blood cells and white blood cells and dry chemistry method for screening positive rate was significantly higher than that of manual microscopy，significant differences between the two groups（P < 0.05），with statistical significance. Conclusion Dry chemical method screening and artificial microscopy in the detection of urine red blood cells and white blood cells exist certain differences，because there are other factors，so in the actual detection，in order to effectively improve the detection accuracy can the joint use of the two methods.

【Key words】Dry chemical method，Urine，red blood cells，White blood cell，Screening

尿液检验是检验科检测工作中的一项基本项目，涉及范围比较广，应用价值比较高，在泌尿系统疾病诊断与治疗中发挥了十分重要的作用，必须重视其检测工作的开展 ［1］。随着尿液检测方法的不断发展，准确、快速、简便的方法成为了检验科的研究重点 ［2］。本文主要对120份尿液标本的干化学法筛查与人工镜检予以探析，现报告如下。

1　资料与方法

1.1 一般资料

对我院2014年1月～2014年12月期间检查的120份尿液标本予以回顾性分析。120份尿液样本中，女50份，男70份；年龄27～59岁，平均年龄（39.8±8.7）岁，120份尿液样本均给予干化学法筛查与人工镜检。

1.2 方法

1.2.1 仪器　干化学法筛查选用桂林优利特300尿液分析仪及其配套11项试纸条；人工镜检选用奥林巴斯CH双相显微镜与SC-3616低速离心机。

1.2.2 干化学法筛查　严格按照仪器操作手册执行，在使用配套试纸条之前，需要进行有效的校对，并且将试纸条进行干燥保存，对开盖时间予以严格控制，尽可能避免空气接触，完全将试纸条浸入尿液2 s，用纸巾吸去边缘多余的尿液，避免出现交叉污染。

1.2.3 人工镜检　用离心机对尿液样本予以离心5 min，转速为1500转/min，去除上清液，取0.2 ml沉渣滴在载玻片上，用显微镜予以观察，并且进行详细记录。

1.3 观察指标

观察两种方法尿液检查中红细胞与白细胞的计数情况。

1.4 统计分析

运用SPSS 20.0统计学软件对所有检测数据进行分析，计数资料用（n/%）表示，采用χ 2检验，P＜0.05，对比差异具有统计学意义。

2　结果

干化学法筛查中，红细胞计数：（-）90例，（±）16例，（+）9例，（++）4例，（+++）1例；人工镜检中，红细胞计数：（-）105例，（±）7例，（+）4例，（++）3例，（+++）1例。由此可知，干化学法筛查尿液红细胞与白细胞时存在假阳性与假阴性，并且干化学法筛查阳性率高于人工镜检，两组对比差异具有统计学意义（P＜0.05），。

3　讨论

干化学法筛查尿液红细胞原理就是借助红细胞内血红蛋白亚铁红素和过氧化物酶活性相似的特点，对红细胞与游离血红蛋白进行检测 ［3］。人工镜检能够在高倍镜下准确计数红细胞 ［4］。本组研究结果显示，干化学法筛查与人工镜检的红细胞计数差异显著，说明干化学法筛查红细胞的时候，必然存在假阳性。

干化学法筛查尿液白细胞原理就是结合中性粒细胞质内特异性酯酶，其颜色深浅与中性粒细胞多少有着一定的比例关系，其与单核细胞、淋巴细胞不发生反应 ［5］。本文研究结果显示，干化学法筛查与人工镜检的白细胞计数差异显著，说明干化学法筛查白细胞的时候，必然存在假阴性。

总而言之，干化学法筛查与人工镜检在尿液红细胞与白细胞检测中存在一定的差异，当两者存在差异时，应参照人工镜检结果。因为存在其他影响因素，所以，在实际检测中，为了有效提高检测准确率，可以联合运用这两种方法。