痛经患者的病因分析及护理体会

【摘要】痛经是一种最为常见的妇科症状，经常伴有头晕、恶心、腹泻、呕吐、乏力等症状，严重的时候面色发白、出冷汗，症状严重的会影响患者的生活质量。对痛经严重的患者除了进行对症治疗以外，开展一系列的护理工作对缓解患者的痛经症状也有着积极的作用。本文对痛经患者的病因进行分析，并提出几点护理措施，希望能够对缓解患者的痛经症状有一定的帮助。

doi:10.3969/j.issn.1674-9316.2015.03.163

作者单位：157300 黑龙江省绥芬河市阜宁镇卫生院

The Etiology Analysis and Nursing Experience in Treatment of Patients With Dysmenorrhea

TONG Qingyan　Health Hospital in Fu Ning Town，Sui Fenhe City，Suifenhe 157300，China

【Abstract】

Dysmenorrhea is one of the most common gynecologic symptoms，often accompanied by dizziness，nausea，diarrhea，vomiting，fatigue and other symptoms，severe complexion is pale，sweating，and affect the quality of life of patients with severe symptoms. Except for symptomatic treatment in patients with dysmenorrhea serious，carrying out a series of nursing work to relieve the patient's symptoms also has a positive effect. This paper analyzes on the causes of patients with dysmenorrhea，and put forward some nursing measures，the hope can help to relieve the patient's symptoms have certain.

【Key words】Dysmenorrhea patients，Etiology，Nursing experience

痛经是指行经前后或者是在月经期间出现的下腹坠胀、疼痛，并且伴有腰酸或者其他不适 ［1］。一般痛经在婚后生育过后会自然消失，可以不必治疗，但是如果痛经的疼痛时间持续3 d或3 d以上者应该予以治疗，在采用止痛、镇静、精神疏导、针灸治疗的同时，采用一些合理的护理措施对缓解痛经也有着极大的作用。

1　痛经的病因

痛经可以分为两类，一类是原发性痛经，另一类是继发性痛经。其中前者占痛经90%以上，主要指的是生殖器官无器质性病变的痛经；后者则是指由盆腔器质性疾病引起的痛经 ［2］。本文所讲的痛经主要是针对原发性痛经而言的，原发性痛经的病因主要有以下几点：

1.1　自身因素

痛经一般是在排卵周期发作，由于女性患者的内分泌失调，使子宫内膜缺少黄体酮的刺激而导致下腹部疼痛，常见的原因有以下几种：（1）患者的子宫颈管狭窄使得月经外流受阻，从而引起痛经。（2）患者的子宫位置与正常不同，例如子宫位置过于前屈或者后屈，就会使经血不通畅，从而引起痛经。（3）患者的突然改变自己的生活习惯，或者患者的健康状态不良也会导致子宫痉挛性收缩，从而引起痛经。（4）经期时子宫内膜会进行脱落，若女性的子宫内膜成整块脱落，随经血排出时不畅也会引起痉挛性收缩，从而引起痛经。

1.2　免疫和遗传因素

如果女性的自身免疫功能较低，那么外界的致病因子就很容易穿过患者的免疫系统进入到患者体内，从而改变患者本身的免疫细胞以及免疫功能。另外，痛经虽然不属于遗传疾病，但是却也具有一定的遗传几率，如果母亲有痛经的症状，那么女儿也会有痛经的可能。

1.3　PGF2含量增高

PGF2属于前列腺素的一种，能够促使子宫平滑肌收缩，如果子宫平滑肌收缩的时间过长，就会使患者子宫腔内的压力超过8 kPa，从而使子宫供血量不足，当子宫腔内的压力比平均动脉压高的时候，就会使子宫缺血，然后刺激子宫自主神经疼痛纤维，导致发生痛经 ［3］。PGF2的刺激还会使患者子宫收缩的图像和正常女性有所不同，痛经患者的子宫基础张力会升高，从而增加子宫的收缩强度及频率，并且子宫的收缩不协调并且没有节律性，会出现子宫缺氧缺血的现象，从而引发痛经。

1.4　外在因素

催产素和血管加压素是导致痛经的主要原因之一。催产素具有较强的的促进子宫收缩的作用；血管加压素与女性体内的雌激素水平有关，痛经的患者在月经前期体内的雌激素水平会比正常水平升高很多，就会使月经血管加压素的水平高很多，能够比正常人高出2～5倍，从而会引起子宫过度收缩以及缺氧缺血，就会导致痛经。引起痛经的外在因素还有心理原因，例如心理压力过大就会使患者的气血循环功能变差，从而导致经血运行不畅引起痛经。除此之外，经期剧烈运动、过食生冷、受风寒湿冷侵袭等也会引起痛经。

2　痛经的护理措施

2.1　日常生活护理

痛经患者在经期一定要保证充足的睡眠，可以正常工作和学习，但是不能进行剧烈的运动，防止经血过多的现象以及经血因闭止不潮而导致的气血损耗或气血运行不畅，使痛经症状反复发作。患者要注意在经期不要长时间的保持坐姿，要进行适当的运动或走动，使气血保持顺畅。痛经患者一定要不受凉，空调房间内的温度不要过低，在阴凉的环境中不要待的时间过长，沐浴后要及时将身上的水擦干等等。

2.2　饮食护理

在经期前后或者是月经期间，痛经患者要多喝热水，切忌食用冰冷的食物。因为据研究发现，若在月经期间女性吃大量的冰冷食物，会减少月经量并且缩短月经周期，加重腹部的疼痛。痛经患者要注意加强营养，饮食上要均衡，尽量不要进食生冷油腻的食物，多吃蔬菜、水果，鸡、鱼、肉等营养成分多的食物，最好少吃过咸或者是过甜的食物。如果痛经患者还同时贫血，可以多食用些深绿色蔬菜等补血补铁的食物。除此之外，患者还可以适当的服用维生素来补充体内的钙、钾及镁等矿物质。

2.3　健康教育

护理人员要告诉患者以及患者家属痛经产生的原因以及在月经期间应该注意的事项，例如禁止性生活、月经期间的卫生清洁等等。要重视对痛经患者的心理护理，护理人员要热情、真诚的对待患者，与患者建立良好的护患关系，要向患者说明月经期间一些正常的生理反应，例如轻微腰痛、小腹坠胀等，尽可能的消除患者的恐惧、紧张等不良情绪。

3　结束语

月经期间的伴随症状发生率较高，对女性患者的正常生活都有不同程度的影响，尤其是重度痛经患者，需要卧床休息甚至需要进行治疗。痛经与很多因素有关，所以痛经患者要养成良好的生活习惯，并保持积极向上的乐观态度。护理人员要加强对患者进行生理卫生知识的健康教育，采用多种护理措施以缓解患者的痛经症状。