LEEP治疗重度宫颈糜烂临床效果分析

【摘要】 目的 探讨采用LEEP治疗重度宫颈糜烂患者的临床效果。方法 将我院收治的120例重度宫颈糜烂患者平均分为观察组和对照组，对照组患者采用传统微波治疗，观察组患者采用LEEP治疗。结果 观察组患者的临床治疗总有效率为95.0％，明显高于对照组患者的81.7％ （P<0.05）。两组患者术中出血量比较无明显差异（P>0.05），但观察组患者术后痂膜脱落出血量明显少于对照组患者（P<0.05）。结论 采用LEEP治疗重度宫颈糜烂患者，可有效改善患者的临床治疗效果，提高患者的生活质量，具有良好的临床应用价值。

doi:10.3969/j.issn.1674-9316.2015.04.190

工作单位：122000辽宁省朝阳市第二医院

LEEP Treatment of Severe Cervical Erosion Clinical Effect Analysis

LIU Yanhua Chaoyang city the second hospital in Liaoning province，Chaoyang 122000，China

【Abstract】

Objective To study the clinical effect of severe cervical erosion patients treated by LEEP. Methods Our hospital 120 cases of severe cervical erosion patients divided into observation group and control group，control group were treated by traditional microwave treatment，the observation group were treated by LEEP treatment. Results The observation group of patients with clinical treatment the total effective rate was 95.0％，significantly higher than the control group 81.7％ of the patients （P< 0.05）. Two groups of patients intraoperatie blood loss was no significant difference （P > 0.05），but the observation group of patients with postoperative scab film off the bleeding patients with significantly less than the control group （P < 0.05）. Conclusion The LEEP the treatment of severe cervical erosion patients can effectively improve the clinical treatment effect of patients，improve the patient's quality of life，has good clinical application value.

【Key words】 LEEP，Severe cervical erosion，Clinical effect，Analysis

宫颈糜烂是临床上常见的妇科疾病，具有较高的发病率，如不能及时接受治疗或治疗不彻底可进一步发展为癌前病变或宫颈癌，严重影响患者的生活质量，威胁患者的生命安全 ［1］。早期临床多采用微波法治疗该疾病，但临床效果并不令人满意。近年来我院将LEEP应用于重度宫颈糜烂患者的临床治疗，并取得了显著治疗效果，现做出如下报道。

1 资料与方法

1.1 一般资料

随机选取2012年6月至2014年2月期间我院收治的120例重度宫颈糜烂患者作为研究对象，120例患者均已婚已育，经门诊妇科检查和宫颈活检病理组织学检查均确诊为重度宫颈糜烂，将120例患者按照单双号法平均分为观察组和对照组。对照组患者的年龄在35～52岁之间，平均年龄为（41.2±1.4）岁，观察组患者的年龄在38～50岁之间，平均年龄为（42.6±1.6）岁，两组患者的临床资料比较不存在明显差异（P>0.05），具有可比性。

1.2 治疗方法

1.2.1 对照组 对照组患者月经周期结束3～7天内，采用微波法进行治疗，治疗时患者采用膀胱截石位，对外阴进行常规消毒，充分暴露子宫颈。将微波探头与患者子宫糜烂面组织充分接触2～3秒，以患者的病变组织凝固呈白色至微黄色为最佳，范围应超过糜烂面1～2 mm，术后外敷甲硝唑粉。1.2.2观察组：观察组患者采用LEEP治疗，手术时间和消毒方法与对照组患者相同。治疗时将LEEP刀的功率设置在70～80 W之间，根据患者宫颈糜烂面的面积选择相应型号的LEEP刀，手术切割范围应超过碘不着色边缘2 mm，切割深度在3～6 mm之间，术后外敷甲硝唑粉。

2 结果

2.1 临床治疗效果比较

手术治疗12周后，观察组60例患者中，显效48例（80.0％），有效9例（15.0％），无效3例（5.0％），临床治疗总有效率为95.0％，对照组60例患者中，显效39例（65.0％），有效10例（16.7％），无效11例（18.3％），临床治疗总有效率为81.7％，组间比较差异显著（P<0.05）。

2.2 术中出血量比较

观察组患者术中出血量为（6.8±1.2）ml，对照组患者的术中出血量为（7.1±1.3）ml，组间比较无明显差异（P>0.05）。

3 讨论

临床研究发现性生活过早、多次人流和感染等因素是导致重度宫颈糜烂患者发病率逐年升高的主要原因 ［2］。局部用药、激光及冷冻等传统治疗方法很难彻底根治该疾病，且治疗后复发率较高，严重影响患者的工作和生活。微波治疗是利用微波的电磁效应和热效应致使患者宫颈糜烂面的单层柱状上皮细胞变性和坏死，从而达到治疗的目的 ［3］。具有操作简单、痛苦小和副作用少等优点。但该种治疗方法更适合应用于轻度宫颈糜烂患者的治疗，治疗重度宫颈糜烂患者临床效果较差。而LEEP是根据高频电波刀的原理，利用高频能力切割患者糜烂组织，通过瞬间高热是细胞组织内的水分形成蒸汽，无组织拉扯和碳化现象，具有创伤小、操作简单、术后出血量少等优点，更适合应用于重度宫颈糜烂患者的临床治疗 ［4］。我院本次研究结果显示观察组患者的临床治疗效果明显优于对照组患者，术后出血量明显少于对照组患者，该研究结果进一步证实了LEEP在重度宫颈糜烂患者临床治疗中的重要应用价值，为其日后在临床治疗中的应用提供了有力的医学证据。