手术室综合护理干预对患者术后感染及满意度的影响

黎娟

477150河南郸城县第二人民医院手术室

手术室综合护理干预对患者术后感染及满意度的影响

黎娟

477150河南郸城县第二人民医院手术室

目的：探讨手术室综合护理干预对患者术后感染及满意度的影响。方法：收治手术治疗患者456例，随机分为对照组和观察组各228例，对照组给予围术期常规护理，观察组在手术室实施综合护理干预，比较两组护理效果。结果：对照组术后感染率19.30％，明显高于观察组的6.58％（P＜0.05）。与对照组比较，观察组住院时间短，术中护理综合评分高，患者满意度高（P＜0.05）。结论：手术室综合护理干预可有效降低患者术后感染发生率，缩短住院时间，提高护理满意度。

手术室；护理；感染；满意度

手术室是诊断、抢救及治疗重要场所。近年来，医学理念的不断更新、医学模式的发展及医疗器械、设备的出现，对医疗机构手术室医护人员的业务素质也提出了越来越高的要求。手术室由于护理任务繁重，护理管理一直是医院工作的重点，其护理质量的好坏直接关系到患者的预后，甚至危及患者的健康和生命安全[1]。为此，笔者对不同手术患者围术期实施手术室综合护理干预措施，效果满意，现报告如下。

资料与方法

2014年3月-2015年2月收治择期手术患者456例，按随机数字表法将患者分为对照组和观察组各228例，男253例，女203例，年龄11～68岁。两组患者年龄、性别等资料比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）。

护理方法：对照组患者给予常规护理，术前对手术室清洁、消毒，准备手术器械。观察组手术室实施综合护理干预主要包括以下方面：①护理人员术前探访患者，详细讲解麻醉、心电监护、术后尿管置留的目的及患者应配合的事项等；②护理人员于术前严格检查手术器械、物品的准备，以确保均能正常使用；③护理人员术前于手术室门口迎接患者，待进入后向患者介绍手术室环境，并耐心解答患者的疑问，同时审核患者的身份、手术部位、术中备药等，建立静脉通路，配合麻醉医师安置患者的手术体位；④术前护理人员以鼓励、安慰的言语与患者交流，分散其注意力，减轻患者的紧张情绪，以增加患者对医护人员的信任；⑤术前将手术室内湿度控制在40％～60％，室内温度控制在20～25℃，术中冲洗用液体置37℃恒温箱中保温，护理操作应迅速、轻柔，注意保护患者的隐私；⑥术中密切观察患者皮肤颜色、生命体征及尿量变化；⑦手术结束后配合医师包扎患者伤口，固定引流管，将患者平稳地送入病房观察和进行护理。

观察指标：观察两组术后感染情况、术中护理综合评分、住院时间及患者满意度等指标。术中护理包括护理人员术前准备情况、患者手术舒适度及术中护理的专业水准3个方面，评分0～10分，评分越高表明护理质量越高。

统计学方法：采用SPSS 17.0软件进行统计学分析和处理，计量资料两组间的比较用t检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

结果

两组患者术后感染及相关指标比较：对照组术后感染44例，发生率19.30％，观察组术后感染15例，发生率6.58％，两组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）；与对照组比较，观察组住院时间短，术中护理综合评分高，差异均有统计学意义（P＜0.05），表1。

患者对护理满意度比较：观察组患者满意214例（93.86％），不太满意14例（6.14％），对照组患者满意177例（77.63％），不太满意51例（22.37％），观察组患者满意度高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

讨论

手术室是医院抢救和手术治疗患者的重要科室，其工作质量的优劣直接影响到患者的生命安全和抢救工作的成败。手术室是医院内易发生感染的场所，也是医院控感工作的难点和重点，手术室内感染是临床行手术治疗的患者术后常见的并发症之一，术中暴露患者的皮肤、器官、组织及器械、环境的消毒灭菌不彻底，均可造成患者的感染，且感染严重者可危及患者的生命[2]。

我们将综合护理服务引入医院手术室，与常规护理比较，手术室内实施综合护理干预后患者的术后感染率明显下降，护理人员的工作态度、精神状态较以往有较大改善，患者平均住院时间较常规护理措施有明显缩短，且患者对护理工作的满意度也有明显提高。因此，手术室实施综合护理干预可有效缓解患者的紧张、不良情绪，避免术中操作失误的发生，对减少紧张的医患关系及减少医疗纠纷具有重要的作用。

Effect of operation room comprehensive nursing intervention on postoperative infection and satisfaction of patients

Li Juan
Operation Room，the Second People's Hospital of Dancheng County，Henan 477150

Objective：To explore the effect of operation room comprehensive nursing intervention on postoperative infection and satisfaction of patients.Methods：456 patients with surgical treatment were randomly divided into the control group and the observation group with 228 cases in each group，the control group was given the routine nursing，the observation group was given comprehensive nursing intervention in the operation room，we compared the effect of the two groups.Results：The postoperative infection rate of the control group with 19.30％was significantly higher than 6.58％of the observation group（P＜0.05）.Compared with the control group，in the observation group，the length of hospital stay was shorter，the comprehensive score of nursing care was high，and the satisfaction of patients was high（P＜0.05）.Conclusion：Operation room comprehensive nursing intervention can effectively reduce the incidence of postoperative infection，shorten the length of hospital stay，and improve nursing satisfaction.

Operation room；Nursing；Infection；Satisfaction degree

10.3969/j.issn.1007-614x.2015.33.86