构建油田特色社保管理体系

2015-01-30 13:42黎英
中国石油企业 2015年10期
关键词:经办社会保险医疗保险

□ 文/黎英

构建油田特色社保管理体系

□ 文/黎英

企业年金和企业补充医疗保险政策的实施,解决了参保人员最关心的切身利益问题。

建立社会保险经办机构是刚性需求

长庆油田社会保险中心成立于1997年12月,业务覆盖在职参保人员8.2万人,离退休参保人员2.5万人。石油企业普遍存在劳动队伍布局分散,生产流动性大、跨省作业、社会依托性差的特点。石油企业应按照国家社会保险制度改革的总体部署,构建具有油田特色的社会保险管理服务体系,满足石油企业劳动者的保障需求,为油田的发展发挥积极的保障作用。

随着油田业务整合和专业化重组的深入,油田职工居所已大规模迁徙,生产和生活基地大规模调整,分散管理的社会保险模式不适应企业发展的要求以及员工对保障服务的需求。因此,需要一个公益受托人来为企业劳动者提供管理和服务,而社会保险经办管理服务机构就是这样一个承担社会保险责任主体的公益受托人。

完善石油企业的社会保障体系

1.完善相关制度建设

不论作业区域如何分散,企业内部对劳动用工在社会保险制度参保模式尽量做到统一。完善制度考虑不同的用工之间利益平衡,例如:不同性质的用工在缴费比例,医疗费用报销政策、社会保险待遇等方面做到统一。建立基本保险与补充保险(企业年金、补充医疗保险等)相结合的多层次保障制度,提高员工退休后的生活水平和就医保障水平,是有利于增强企业人才竞争力的制度设计;是企业社会保险移交地方,待遇平稳过渡的有效措施。通过单位员工统一参保、业务托管、特殊群体到指定点参保等多种形式开展经办服务。

管理制度设计遵循法规,符合石油企业职业特点的原则,借助石油企业信息化平台的优势,实现制度的规范化、专业化、信息化,以持续提高工作效率和经办管理服务水平。规范化指统一、规范和完善基本养老保险、基本医疗保险、失业保险、工伤保险、生育保险的参保登记、基金征缴、待遇审核、待遇支付、财务管理、稽核监督,以及个人账户管理等各环节的技术要求和业务操作规程。信息化指构建社会保障管理信息系统,满足日益增长的社会保险业务经办需要,实现局域联网、远程数据通信、常规统计信息一体化管理。

2.提升服务综合能力

建立布局合理的社会保险经办服务网点是社会保险机构进行社会化服务的重要举措。具体而言,坚持五个原则,即:区域化管理、社会化服务的原则;有利于管理、方便企业和员工的原则;机构设置精干高效,符合国家有关政策法规,遵循社会保险行业特点的原则;机构设置与油田生产生活基地布局相适应,与集团公司矿区服务系统改革相一致的原则;与企业的改革发展、队伍稳定并重的原则。

油田社会保险待遇人脸识别认证系统,是利用专业设备对参保人员的脸部和身份证进行拍照形成模板,建立个人身份信息档案数据库。这一技术的应用能够有效杜绝欺诈冒领养老金、医疗骗保等行为,节约经办成本,提高经办效率。

绩效评估是对此前工作的评价和回顾。评估方法有定性和定量两种方法。定性的方法:经过分析、研讨,在考评主体内部达成共识,从客观的角度对整体状况做出一个定性的结论。定量的方法:使用访谈、问卷调查、抽样检查、资料审核等方法,对各环节可比较的指标,按其重要程度确定权重大小,确定具体指标评分标准,对经办管理服务的实绩进行测评。

3.发展多元化补充保险的激励机制

建立企业年金。企业年金是在国家政策指导下,企业及其职工在依法参加基本养老保险的基础上,自愿建立的补充养老保险制度。多年来,长庆油田按照保障性和激励性相结合、效率优先兼顾公平、兼顾企业和职工利益的原则上充分考虑企业职工未来基本生活保障的需要,企业承受力与即期激励作用的发挥,逐步规范企业年金制度。

建立企业补充医疗保险。为了使油田职工医疗保障水平在移交属地管理后保持相对稳定,根据《国务院关于建立城镇基本医疗保险制度的决定》,油田按照“全覆盖、保基本、可持续”的原则,与基本医疗政策相衔接,建立补充医疗保险制度,统一政策标准、统一管理机构,统一使用基金。作为基本医疗保险的补充形式,主要用于基本医疗保险支付以外由个人负担的医疗费用的补助。用药范围、诊疗项目和服务设施标准原则上按基本医疗保险规定执行。

社会保险体系的运用及取得的成效

社会保险体系的完善,实现了“广覆盖、多层次、可持续”的参保,有效地保障企业每一个员工,参保率达到100%,使得老有所养、病有所医。

通过完善社会保险制度,社保管理水平得到全面提升:基础工作扎实有效,基础资料规范有序,岗位责任执行严格,队伍素质显著提升,服务保障得到实现,符合社会保险业务要求,满足了企业发展的要求以及职工对社会保障的需求。

社会保险工作人员进一步增强了服务意识,对来访人员文明用语,主动询问事由,接待亲和,解释到位,形成特有的社保服务文化,为油田驻地各单位、边远山区等分散的参保人员提供了就近办理社会保险业务的条件。社保服务品质全面提升,得到参保单位、参保个人的广泛认可。

长庆油田实施《过渡性企业年金办法》以来,过渡期限为10年,发放标准按本人退休时实际领取基本养老金与按原行业养老金计算办法计算额的差额计算确定。目前已有三千多人享受到这项政策,人均246.79元/月。补充医疗保险的实施,使得油田参保人员住院医疗报销、特殊疾病门诊补助平均水平明显提升。

企业年金和企业补充医疗保险政策的实施,稳步提高了医疗保险待遇水平,重点提高了困难人群的保障水平,解决了参保人员最关心、最直接、最现实的切身利益问题。

作者单位:中国石油长庆油田公司社会保险中心

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