眼针疗法近20年临床研究概况

丁庆刚 高金良

（长春中医药大学附属医院针灸科，长春130021）

眼针疗法近20年临床研究概况

丁庆刚 高金良*

（长春中医药大学附属医院针灸科，长春130021）

本文主要通过对近二十年来眼针治疗各种病症的临床文献研究，在综合分析的基础上分别从内科、外科、妇科等方面对眼针的研究进展进行系统概述。证实眼针是一种适应症较为广泛、操作简便、安全有效且易于接受的微针疗法，值得临床应用和进一步的推广。

眼针疗法；内科疾病；外科疾病；妇科疾病；综述

眼针疗法作为一种微针疗法，由彭静山教授以经络、五轮八廓八卦学说等理论为依据结合自身经历而创［1］。其临床应用已有40多年的历史，其适应症广泛，现对其近20年的临床研究发展概况归纳如下：

1 内科疾病

1.1 神经系统疾病

1.1.1 中风及其并发症眼针可应用于中风及其并发症的临床治疗，其取穴主选上焦区与下焦区，可辨证施以其他穴位以提高临床疗效。在针刺操作过程中，应注重无菌观念，采用75%酒精棉球消毒。针刺过程中应以一手压住眼球，注意使眼眶皮肤绷紧，采取眶内刺法，使针刺得气，留针时间控制在20～30 min为宜。眼针施针结束后可配合肢体运动功能训练以提高临床疗效［2-3］。孙赫楠［4］眼针治疗中风恢复期的患者优于常规体针组，疗效显著。丛科等［5］采用眼针治疗中风急性期的患者，疗效明显。从中可以分析出，眼针对中风患者急性期与恢复期治疗都有良好的临床效果。对脑梗死不同时期治疗进行相关分析，周鸿飞等［6］得出：在其急性期与恢复期的治疗过程中，眼针疗法均有良好疗效，急性期效果更佳。对近些年的临床观察研究发现：眼针带针训练［7-8］对中风偏瘫患者的恢复效果有新的提高。

此外，对中风后其他并发症的治疗可采用眼针疗法。徐锦平等［9］以疏肝理气解郁法治疗脑卒中后症见抑郁患者的治疗，在取穴上可以肝区、中焦区为主穴，根据辨证采取配穴，若证属气郁化火者应配以胆治疗，证属忧郁伤神者配以心区治疗，若患者证属心脾两虚配以心区、脾区治疗，若患者证属阴虚火旺者则配以肾区、心区治疗。每日针一次，十次为一疗程。其临床效果明显优于单用抗抑郁药物者。黄春元［10］认为抗抑郁药合用眼针可提高患者的临床依从性，缩短抑郁状态缓解时间，提高其临床疗效。部分脑梗死患者可伴随认知功能障碍，可诱发血管性痴呆。李志［11］采用眼针法治此病认知功能障碍的患者，选取上焦区、肾区、脾区针刺，其清脑窍之功效明显。中风后患者也可并发吞咽功能障碍，影响患者生活质量及身体恢复，刘峻等［12］采用眼针治疗此类患者收效良好。对于中风后便秘的患者也可采用眼针治疗，毛亮等［13］采用眼针结合腹针治疗此类患者，治疗后症状的改善程度明显优于单纯运用体针治疗者。对中风后尿失禁的患者黄春元［14］采用眼针配合雷火灸治疗效果优于对照组口服金匮肾气丸治疗。

1.1.2 眩晕失眠头痛临床应用眼针治疗疾病，有双向调节的作用，其对循环的改善，血管的扩张以及脑血流量的提高都具有积极作用。刘峻［15］对后循环缺血导致眩晕患者进行临床观察，眼针治疗后眩晕症状的改善情况以及TCD血流变化情况均优于单一药物治疗结果。吕晓洲［16］应用眼针治疗椎-基底动脉供血不足致眩晕证属痰浊中阻者，眼针针刺选取脾区、胃区、上焦区以健脾和胃、化痰祛湿，其疗效肯定。

黄兴丽等［17］用眼针治疗顽固性失眠，以心区为主穴，对心脾两虚证患者辨证选取配穴脾区治疗，对心肾不交证患者辨证选取肾区治疗，对证属心胆气虚证患者辨证选取配穴肝区、胆区进行治疗，其对睡眠质量的改善疗效显著，且无依赖性及副作用，患者认同度较高。徐辉等［18］对失眠的治疗，以上焦区为主穴辨证以配穴治疗，疗效明显。

黄春元等［19］指出田维柱教授临证之时以中医经络辨证为纲，治以眼针首选，佐以体针施治，注重行气调经之针法的运用，从而对头痛达到治疗作用。

1.1.3 面瘫面肌痉挛三叉神经痛周忠亮［20］对周围性面瘫的治疗以眼针配合常规毫针施治，其疗效显著。对于周围性面瘫急性期常规西药治疗居多，对于应及时施针治疗并未形成定论。鞠庆波等［21］在面瘫急性期配合眼针治疗结果发现此疗法有助于疗效的提升，可提高患者依从性。

眼针治疗面肌痉挛时可取双侧上焦区、肝区、脾区、肾区、心区等穴加以治疗［22］。针刺眼针穴区可疏通眼周及面部气血，调整脏腑功能，起标本兼治之功，收效良好［23］。

王帆等［24］认为三叉神经痛病因乃外感与内伤两端，内外合邪，致阳明经脉闭阻，发为疼痛。治疗以眼针针刺胃区、大肠区、上焦区，疏达阳明、通络止痛。1.1.4帕金森病眼针也可以用于帕金森病的治疗。取上焦区、下焦区，配以肝区、肾区、肺区、脾区等［25-26］治疗以平肝熄风、清热镇惊、滋补肝肾、活血化瘀，疗效较好。

1.2 呼吸、循环、消化系统疾病眼针对呼吸系统疾病的治疗效果明显，对控制哮喘急性发作效果明显。符文彬等［27］对眼针控制哮喘急性发作进行临床疗效观察，结果显示眼针组临床控制率、显效率均高于体针组。唐双胜［28］取上焦区、肺区治疗支气管哮喘急性发作，其临床效果良好。

眼针对消化系统疾病的治疗也有较好的效果。呃逆主要为胃气上逆所致。眼针治疗取上焦区利膈宽胸，取中焦区、脾胃区降逆和胃［29］，其临床治疗效果明显。王鹏琴等［30］眼针治疗腹泻型肠易激综合征患者60例，主穴选取脾区、下焦区、大肠区，若患者有肝气乘脾的临床症状则可配以针刺肝区治疗，若患者证属脾胃虚弱证者可配以胃区治疗。其临床观察证实眼针治疗肠易激综合征其综合疗效及远期疗效均获满意。

田维柱［31］采用眼针疗法治疗原发性高血压，辨证选取肝区、心区、肾区等，研究表明眼针的即刻降压效果明显，同时其可减缓心率，能够对高血压状态下左心功能起到改善作用。

2 外科疾病

2.1 运动系统疾病眼针治疗颈椎病、腰椎病、肩关节周围炎等疾病疗效显著，其对颈肩腰腿疼痛的即刻止痛效果明显。何希俊［32］取患侧眼区穴的膀胱区、肾区、下焦区治疗腰椎间盘突出症患者，其腰腿疼痛症状改善明显。张洁怡［33］采用眼针疗法治疗急性痛风性关节炎，对上肢疼痛为主者取患侧上焦区；下肢疼痛为主的患者选取患侧下焦区进行针刺。临床观察分析可发现：治疗早期其缓解疼痛，改善关节功能的效果明显，治疗中后期其疗法对于改善关节红肿症状也有一定作用。黄晓洁等［34］用眼针治疗军事训练伤的急、慢性颈肩部、腰背部、四肢疼痛者，其镇痛及解除活动受限的临床效果确切。由中可以分析出，眼针的止痛、抗炎疗效明显。

2.2 结石疼痛和外科术后疼痛等林强等［35］对由输尿管结石引起的肾、输尿管绞痛患者180例的临床观察效果显示眼针组止痛的显效率72.2%，总有效率95.6%，且其起效快，患者依从度高。常进阳等［36］对因胆囊炎、胆结石、胆道蛔虫急性发作引起的胆系痛症108例患者进行针刺双侧中焦区、双侧胆区治疗，对治疗即刻结果进行临床观察，即刻显效率为50.93%，有效率为38.89%，总有效率为89.82%。一个疗程后总有效率达到97.22%。此外也可见眼针治疗痔疮术后疼痛及带状疱疹引起的疼痛的临床报导。

3 五官疾病

眼针治疗近视、弱视、视疲劳等眼部病症效果明显。朱国芹等［37］以眼针为主治疗病理性近视眼并发白内障56例，疗效满意。眼针治疗突发性耳聋也有一定疗效。郑振等［38］以药物治疗基础上施加眼针肝区、肾区、上焦区治疗突发性耳聋，总有效率81.0%，可见眼针对提高突发性耳聋的疗效明显。

4 妇科疾病

张鸥等［39］主要选取双眼的下焦区、肾区和肝区等穴治疗原发性痛经，治疗的27例门诊患者均收效良好。宁伟东［40］以眼针配合自拟方消结丸治疗乳腺增生85例也获得较好的临床疗效。

5 结语

眼针作为一种微针疗法，自创立以来至今，临床疗效令人满意。它操作简捷、安全有效、易于接受，不仅可以医治局部病症，更能从整体调节脏腑功能，标本兼顾，疗效显著。随着眼针在临床应用中的不断发展，其治疗病症的范围也在逐渐扩大。纵观眼针近二十年的临床研究，不论内科、外科、妇科等等，均有眼针治疗的相关报导，且疗效良好。尤其眼针治疗脑血管病，眼针治疗疼痛疾患，眼针治疗腹泻型肠易激综合征等疗效突出，已归为眼针的优势病种，更多的优势病种应逐步深入研究。此外，笔者认为在今后的眼针研究发展中，眼针疗法的应用应该更严格规范化地进行，即眼针的取穴、手法及辨证施治都应采用规范化的标准。这样才能更好地发挥眼针疗法的作用。

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General Situation of Clinical Study of Ocular Acupuncture for Nearly 20 Years

DINGQinggang，GAOJinliang*
（Department of AcupunctureandMoxibustion，AffiliatedHospitalof ChangchunUniversityof ChineseMedicine，Changchun130021，China）

This paper mainly studied the clinical literature of ocular acupuncture in the treatment of various diseases in the past twenty years.On the basis of comprehensive analysis，we systematically summarized the research progress of ocular acupuncture from internal medicine，surgery，gynecology and other aspects.It was proved that the ocular acupuncture was a kind of micro needle therapy，which was widely used，easy to operate，safe and effective.It was worthy of clinical application and further promotion.

ocular acupuncture；internal medicine diseases；surgical diseases；gynecologic diseases；review

10.3969/j.issn.1672-2779.2015.15.074

1672-2779（2015）-15-0147-03

：苏玲本文校对：牛春风

2015-04-13）

*通讯作者：ccgaojinliang@163.com