分析磺脲类降糖药继发失效的2型糖尿病用药治疗效果

曹丽萍

黑龙江省同江市人民医院,黑龙江同江 156400

分析磺脲类降糖药继发失效的2型糖尿病用药治疗效果

曹丽萍

黑龙江省同江市人民医院,黑龙江同江 156400

目的 探讨针对磺脲类降糖药继发失效2型糖尿病患者,观察选择参芪降糖颗粒+二甲双胍完成治疗后的临床效果。方法 选取该院2012年10月—2014年10月磺脲类降糖药继发失效2型糖尿病患者100例。针对所有患者选择参芪降糖颗粒+二甲双胍的方法进行治疗。观察糖尿病患者完成治疗后获得的临床疗效以及不良反应表现。结果 所有2型糖尿病患者完成治疗后,显效患者85例(85.00%)；有效患者13例(13.00%)；无效患者2例(2.00%),临床治疗总有效率为98.00%；共2例患者表现出恶心头痛症状,经过对应处理后,全部有效缓解。结论 针对磺脲类降糖药继发失效2型糖尿病患者,临床选择参芪降糖颗粒+二甲双胍进行疾病治疗,能够有效避免糖尿病患者出现严重不良反应,提高临床治疗效果,最终显著提高2型糖尿病患者的生活质量。

磺脲类降糖药；降糖药；继发失效；2型糖尿病

2型糖尿病主要是因为患者自身胰岛素较为缺乏,从而导致患者患有的一种疾病。针对此类患者选择磺脲类降糖药物进行治疗,即使临床能够获得一定治疗效果,但是患者较易表现出药物耐受的情况[1]。为了研究最佳药物对此类患者进行治疗,现主要针对该院2012年10月—2014年10月间收治的2型糖尿病患者,临床选择参芪降糖颗粒+二甲双胍完成治疗后,在降低临床不良反应发生率等方面,效果确切,报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取该院收治的2012年10月—2014年10月间100例磺脲类降糖药继发失效型糖尿病患者。患者的年龄范围为31～61 岁,患者的平均年龄为(45.63±7.25)岁；其中男55例,女45例；患者的疾病病程为2～11年,患者的平均病程为(6.52±3.15)年。所有患者全部满足疾病的相关诊断标准。

1.2 方法

针对所有2型糖尿病患者,临床选择参芪降糖颗粒+二甲双胍进行治疗。其中参芪降糖颗粒为1g/次,3次/d；二甲双胍为0.5 g/次,3次/d[2]。

1.3 疗效判断标准

显效：患者空腹血糖满足正常范围或者同正常范围相接近；有效：患者空腹血糖<11.1 mmol/L；无效：患者空腹血糖>11.1 mmol/L,甚至表现出升高的趋势[3]。

2 结果

所有2型糖尿病患者完成治疗后,显效患者85例(85.00%)；有效患者13例(13.00%)；无效患者2例(2.00%),临床治疗总有效率为98.00%；共2例(2.00%)患者表现出恶心头痛症状,经过对应处理后,全部有效缓解。

3 讨论

针对2型糖尿病患者,磺脲类药物属于临床应用较为普遍的一种药物。其作用机制为：主要对患者胰腺B细胞进行作用,针对胰岛分泌进行有效刺激,从而促进胰岛素的分泌,最终发挥降血糖的效果。但是针对患者选择此种药物治疗为期>6个月后,临床治疗效果会表现为降低的现象,甚至出现治疗无效的现象,临床将此种情况称之为继发性失效的情况[4]。

参芪降糖颗粒为五味子、黄芪、人参以及山药等诸多成分组成的一种中成药。针对2型糖尿病患者选择此种药物进行治疗,能够有效发挥益气养阴以及滋脾补肾的效果。此种药物于临床应用过程中获得一定的治疗效果。其中人参能够发挥大补元气以及生津止渴的功效,于中医角度糖尿病主要被归属为消渴,对此选择人参对患者进行治疗,针对消渴症状可以获得显著疗效。并且糖尿病属于一种慢性疾病,患者长时间患有此种疾病则表现为久病则虚的特点,人参可以有效发挥大补元气的功效；黄芪属于补气佳药,能够发挥益气固表以及利水消肿的功效,针对糖尿病患者选择此种药物完成治疗后,患者气虚乏力症状以及久病虚弱症状可以获得有效缓解；将人参以及黄芪配伍其他药物对患者进行治疗后,能够进一步促进临床疗效,最终发挥标本兼治的治疗效果。对此选择此种药物对糖尿病患者完成治疗后可以获得一定治疗效果。

二甲双胍作为一种降血糖药物,其主要对患者体内肝糖原输出进行有效抑制,最终获得显著降糖效果。其药理作用主要体现为：①针对胰岛素分泌进行有效刺激,从而将患者周围组织糖无氧酵解有效增加,能够促进糖利用。②针对肝糖原糖异生的情况进行有效抑制。③针对患者体内胰岛素同胰岛素受体的结合发挥显著的促进作用,与此同时针对血糖清除效果可以有效增强,将胰岛素具有的敏感性有效增加。

该研究中,将上述两种药物联合对2型糖尿病患者进行治疗,最终获得了较优的临床治疗效果,患者临床治疗总有效率达到了98.00%；并且极少数患者于临床表现出不良反应的现象,有效证明参芪降糖颗粒与二甲双胍两种药物的临床联用价值。

综上,针对磺脲类降糖药继发失效2型糖尿病患者,临床选择参芪降糖颗粒+二甲双胍进行疾病治疗,在促进疗效以及降低不良反应等方面获得显著效果,值得临床广泛应用。

[1] 陶焕梅.磺脲类降糖药治疗失效的原因分析[J].中外健康文摘,2013,9(43):155-156.

[2] 卢芙蓉,沈霖,秦铀,等.葫芦巴总皂苷联合磺脲类降糖药治疗2型糖尿病36例临床观察[J].中国中药杂志,2013,33(2):184-187.

[3] 姚苏宁,严小惠,周菊芝,等.二甲双胍合用磺脲类降糖药治疗2型糖尿病的成本-效果分析[J].心脑血管病防治,2013,9(3):211-212.

[4] 朱立群,顾庆奎,卢远征,等.2型糖尿病磺脲类降糖药继发失效中西药治疗的临床研究[C]//首届国际中西医结合内分泌代谢病学术大会暨糖尿病论坛论文集.香河：中西医结合学会内分泌专业秀员公，中国中医科学院广安门医院,2012:236-237.

R587.1

A

1672-4062 (2015)04(b)-0016-01

2015-01-09)

曹丽萍(1969-),女,黑龙江依兰人,大专,主管药师,研究方向:西药。