探析X线联合超声波诊断单发性骨软骨瘤临床意义

2015-03-22 01:59王曼曼刘晓辉
当代临床医刊 2015年4期
关键词:单发骨膜软骨

王曼曼 王 琮 刘晓辉

(黑龙江省佳木斯大学附属第一医院 154002)

1 资料方法

1.1 一般资料 选取2011年10月10日~2013年10月10日期间本院收治的28例单发性骨软骨瘤患者作为本次研究的主要对象。其中有15例男性患者,有13例女性患者,年龄最小的患者为13岁,年龄最大的患者为33岁,平均年龄为20.02±1.02岁。在手术进行之前全部患者接受X线检查、CT检查以及超声波检查。全部的患者都需要接受手术治疗同时还要接受相应的病理证实。对患者进行2年~6年的随访。

1.2 研究方法 数据收集对策[1]对单发性骨软骨瘤发病情况进行研究分析。

1.2.1 与此同时还要分析X线检查、CT检查以及超声波检查情况。不仅如此还要分析手术之前的诊断情况以及随访情况。经济消费计算方法按照市级物价局的规定进行。超声波检查则是按照按一个浅表检查部位,CT检查则是依照一个检查系统的价格进行计算,X线检查则是依照骨连带邻近关节摄影为一个部位。

1.2.2 治疗方法 全部患者都使用相应的切除手术,也就是沿着骨长轴采纵形切口。严格依照超声波检查结果来有效的避开重要的血管神经肌腱,同时避开分离包块等。以肿瘤基底部四周正常骨组织为基本出发点,将骨膜切开,仔细向外剥离骨膜。大概1厘米至~2厘米,将正常的骨皮质凿断,之后再沿着其底层将松质骨凿断,最后将肿瘤整个切除掉,借此保证有效的切除肿物的软骨外膜以及软骨帽,并且连同周边一部分正常的骨膜跟正常的皮质骨等。在手术进行的过程中需要有效的防止遗留软骨帽碎片。如果患者是儿童患者或者是青少年患者就需要有效的防止骨骺损伤。

1.3 统计学方法 使用IBM SPSS 18.0统计软件进行分析,以P<0.05代表差异有统计学意义。

2 结果

2.1 三种影像学检查的经济消费比较 对患者骨软骨瘤以及其周边伴发疾病进行单纯诊断,在手术进行之前分别对三种影像学检查的经济消费进行统计[2]。分别是:X线检查消费为63.5±27.1元、超声波消费为92.1±

41.1 元、X线联合超声波消费为155.6±48.7元以及CT检查消费为268.1±71.6元。对各组间患者进行相应的检验,X线检查对超声波检查、X线检查对CT检查、超声波检查对CT检查以及X线联合超声波检查,跟CT检查比较得到 t值大小为:35.6、164.5、121.2 以及 74.2,根据计算为P=0.000,能够使用X线以及超声波检查最佳,可以明确的计算费用,可以得到,联合使用X线以及超声波检查费用明显低于CT检查费用,具有明显的统计学差异(P <0.05)。

2.2 术后随访结果 在手术完成之后,有2例患者因为受到手术的影响,其邻近关节功能受到影响。接受强化的治疗之后,恢复正常。与此同时还有1例患者出现明显的局部血肿,通过相应的超声波检查以及一定时期的随访之后消失。全部患者在手术之后,在随访期间没有出现肿瘤复发情况。

3 讨论

3.1 众所周知,X线检查跟CT检查两者的基本成像原理是一致的,但是CT检查相比X线检查而言具有更显著的分辨能力。所以在研究结果当中,CT检查相比于X线检查具有更加显著的优势,也就是说可以将软骨帽以及周边软组织情况显示出来,促使诊断愈加的完整以及精确[3]。

3.2 在单发性骨软骨瘤的诊断过程中,联合使用X线检查跟超声波检查可以取得很好的效果,相比于CT检查具有更为显著的临床效果,并且还有更加安全、经济以及简便的检查优势,值得进一步推广使用。

[1]Canale ST,Beaty JH,王岩.坎贝尔骨科手术学[M].11版.北京:人民军医出版社,2011,10(12):693 -694.

[2]王文利,林锦德.超声波检查在单发性骨软骨瘤诊疗中的应用价值[J].大家健康:下旬版,2013,07(7):133-134.

[3]雷斯尼克,王学谦,陈仲强.骨与关节疾病诊断学[M].4版.天津:天津科技翻译出版公司,2010,12(09):120-122.

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