眼科老年患者的安全护理

焦彩云

(内蒙古包头市中心医院 内蒙古包头 014040)

眼科老年患者的安全护理

焦彩云

(内蒙古包头市中心医院 内蒙古包头 014040)

老年人因为身体状况普遍较差，尤其是眼科老年患者大多视力障碍，不少还合并有糖尿病、高血压等慢性病，住院期间很容易发生跌倒等意外，影响老年人的身体健康。为此，我们对近两年来我科发生意外跌倒、摔伤等危险因素进行了分析讨论，并提出切实可行的预防措施，将危险因素减少到最低限度，确保住院患者的安全，减少意外事故的发生。

1.原因分析

1.1 年龄因素：老年人由于肢体协调功能减退，行动、听力、感觉等均比较迟缓，对医院环境适应较慢，发生外伤的危险因素增加。

1.2 视功能障碍、青光眼、外伤等疾病导致视力明显下降，视物模糊、视野缩小、眼前黑影、适应能力较差，同时手术患者术后眼部包扎敷料会导致视野缩小，行动不便。在没有陪护的情况下，容易发生摔倒、碰撞。

1.3 暗室问题：暗室是眼科患者接受检查的主要场所，室内光线暗，且有各种仪器设备，老年人进入时没有光亮就很容易碰伤。

1.4 病房环境因素：病房由于地面湿滑，病床及走廊障碍物过多，病房夜间灯光照明不良，尤其是病房卫生间没有扶手，导致患者行走时容易摔倒、碰伤。

1.5 全身疾病：眼科老年患者中，不少患者有心脑血管病、糖尿病，由于一过性脑供血不足、缺氧及低血糖，易诱发跌倒事件，因此，应加强心脑血管疾病患者的看护。

2.安全护理及预防措施

2.1 防止跌倒，撞伤：患者住院初期就应帮助患者了解熟悉病区环境，掌握呼吸器，应急铃的使用，同时改善医院病区设施，布局合理，室内物品固定放置，走廊和病房内通道无障碍，走廊、卫生间装有扶手，光线充足，保证夜间活动时灯光明亮，入睡后及时开地灯。地面平坦、干燥、防滑，必要时可在卫生间使用防滑垫，可设"防滑"标志，要求卫生员在拖地板时，墩布不能太湿，每拖完一块地板，用干墩布立即擦干，保持地面清洁、干燥。

2.2 避免坠床：对于有肢体运动障碍的老年患者加强巡视，专人陪护，调低床的高度并使用床档，防止坠床。

2.3 加强眼科老年患者的安全管理：首先提高护士对老年患者安全的重视程度，告知患者和家属存在的安全隐患，以便引起家属的重视，从而取得家属的配合。对视功能障碍严重，有慢性病的患者要重点看护并要求家属重视，最好留陪。对神智清醒，无肢体活动障碍的老年患者，护士和家属均不能疏忽，应加强对病房的巡视。

2.4 加强老年患者的心理护理：由于老年人易产生恐惧、焦虑的心理，护理人员要多与患者沟通，及时了解患者的心理状态，同时多加强健康宣教，缓解患者紧张焦虑，提高患者治愈疾病的信心。

2.5 增强护士责任心和服务意识，特别是午间和夜班护士，认真履行护士职责，加强巡视，及时发现意外发生的潜在危险。

3.小结

影响老年人安全护理的因素是多方面的，需要我们加强其在住院期间的安全防护，将不安全因素减少到最低限度，为患者营造一个安全，更能体现人文关怀的住院环境和氛围，使患者安全、愉快的度过住院期间的生活。

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1009-6019(2015)03-0208-01