优质护理在外科中的应用

叶华芬

(重庆市忠县中医院外科 重庆 404300)

随着现代医学的深入发展及病种的多样性、复杂性，推动着临床护理模式向高水平、高标准及高质量方面发展;患者对医疗护理服务的质量及内容也日益提高。对于外科患者的治疗过程中，接受高质量的优质护理服务对其病情发展及优化预后具有重要的临床价值。外科患者常受到突发性的外力创伤或手术创伤，生理上受到疼痛等不良因素刺激，而心理处于应激状态，常发生焦虑、情绪低落及护理依从性差等问题［1］。对此，本研究将探讨优质护理在外科中的应用;报道如下:

1.资料与方法

1.1 一般资料

选取我医院外科在2013年2月－2014年6月收入院治疗的100例外科患者作为研究对象，随机进行分组;观察组50例，其中男性28例、女性22例;年龄范围17.7 ～71.5 岁、平均年龄(36.8 ±2.9)岁;对照组50例，其中男性25例、女性25例;年龄范围16.9 ～70.4 岁、平均年龄(37.6±3.3)岁;两组患者的一般资料具有可比性(P ＞0.05)。

1.2 研究方法

对照组患者采取常规护理措施，严格执行查房制度、测量血压及体温，对患者采取正常用药治疗;而观察组患者采取优质护理措施，具体如下:①护理人员指导患者重视高品质的生活方式对配合其它方法治疗高血压的重要性。根据个体的实际情况，积极参与运动锻炼，但有氧运动强度及方式应切合自身需要;根据患者的心理状态及病情程度，综合评估患者的护理需要，制定个体化的护理方案，并由专人负责患者的护理工作;②在日常的治疗及病情恢复期，护理人员及家属应该行为干预患者的不良行为及不良生活方式，向患者解释清楚服药的目的及作用，树立患者合理用药的意识，按时服用准确剂量药物;③教会患者自我释压及心理疏导的方法，始终保持平和的心态，避免因情绪剧烈变化，导致血糖急剧升高;患者家人及医护人员应该热情礼貌地与病人交谈，平时多给予患者关心，留意患者的不良情绪，了解患者的各种需求并尽量满足。

1.3 焦虑自评量表(SAS)得分能够较好地反映有焦虑倾向的精神病求助者的主观感受，SAS 标准分的分界值为50 分，其中50 －59 分为轻度焦虑，60 －69 分为中度焦虑，70 分以上为重度焦虑。

1.4 满意度评价标准 根据患者的并发症发生率、治疗依从性率及医疗纠纷发生率，综合评估患者的治疗满意度;非常满意:医护人员态度良好、患者病情康复快、护理整体水平高;较满意:住院环境良好、医护人员态度热情、突发事件发生少，康复较快;不满意:护理人员态度恶劣，护理效果不佳。

1.5 数据处理

采用统计软件SPSS17.0 进行数据分析，采用卡方检验计数资料，P ＜0.05 说明具有统计学差异。

2.结果

2.1 两组患者的护理前后SAS 得分对比

观察组护理前后SAS 得分为(68.3 ±2.9)、(43.2 ±2.6)，前后对比显著差异(P ＜0.05);观察组护理前后SAS 得分为(67.3 ±3.6)、(61.2 ±1.7)，前后对比无差异显著(P ＞0.05);但观察组护理后SAS 得分显著低于对照组(P ＜0.05)。

2.2 两组患者的护理前后临床情况对比

观察组投诉率为4.00%(2例)、并发症发生率为10.00%(5例)、治疗依从率为92.00%(46例)、护理满意率为88.00%(44例);对照组投诉率为16.00%(8例)、并发症发生率为40.00%(20例)、治疗依从率为58.00%(29例)、护理满意率为64.00%(32例);两组数据具有显著性差异(P ＜0.05)。

3.讨论

外科优质护理关乎到患者的治疗效果及康复质量，对于达不到护理标准的外科患者治疗周期长及治愈难度大，甚至病情恶化［2］。本研究，观察组护理后SAS 得分显著低于对照组，提示优质护理对于外科患者的干预价值高于常规护理;对外科患者采取优质护理措施，可显著缓解患者焦虑的情绪，对于消除应激紧张的心理状态发挥着重要临床作用。由于个体差异性及外科疾病的复杂性、严重性，患者存在不同程度的心理焦虑、抵触临床治疗护理、机体抵抗力差及对外界的刺激适用能力差，容易受到各种危险因素创伤。而采取优质护理干预服用，可针对性地解决患者在治疗过程中存在的问题，降低患者的并发症发生率及投诉率，显著提高患者的治疗依从性及护理满意度，有利于临床治疗工作的顺利开展。本研究，通过优质护理与常规护理相比较，优质护理从注意患者的心理状态、生活方式及饮食习惯、提高患者的自我护理能力及治疗药物的认知水平方面加强对外科患者进行护理干预;结果显示:观察组患者的投诉率及并发症发生率显著低于对照组(P ＜0.05)，而观察组患者的治疗依从性及护理满意度显著高于对照组(P ＜0.05);提示优质护理对于外科患者在临床治疗过程中的干预效果显著优于常规护理。

综上所述，在外科护理过程中应用优质护理措施，可显著提高整体护理水平，协同提高治疗效果，减少医疗纠纷的发生，值得临床推广应用。

［1］ 王艳芳，赖瑞香.优质护理服务在外科护理中的应用［J］.河北医学，2012，18(1):122 －125.

［2］ 毕延娜.优质护理服务在外科护理中的应用［J］.中国医药指南，2013，(35):576 －576，577.