抗生素治疗下呼吸道感染的临床护理分析

曹秋贵

摘要：目的 探究抗生素治疗下呼吸道感染的临床护理效果。方法 抽取2013年3月～2014年3月在我院就诊的60例下呼吸道感染的临床资料进行回顾性分析，所有患者给予抗生素药物进行治疗，并在此基础上对所有患者采取优质护理干预措施，进一步对患者的临床治疗效果进行观察。结果 经治疗后，58例患者痊愈出院，2例死亡，有效治愈率为96.67%；患者对护理的满意度为93.33%。结论 对于呼吸道感染患者，在给予抗生素药物进行治疗的基础上，采取优质护理干预措施能够有效提升临床治愈率，并维护护患关系的和谐，因此值得在临床中推广及使用。

关键词：抗生素；下呼吸道感染；护理

在临床中，下呼吸道感染属于一种常见感染性疾病[1]。下呼吸道感染患者的临床症状主要有发热、周身肌肉酸痛以及结膜炎等。该病症对患者的身心健康构成了极大的威胁。本组抽取了60例下呼吸道感染患者作为研究对象，其目的是探究抗生素治疗下呼吸道感染的临床护理效果：

1 资料与方法

1.1一般资料 本组研究60例下呼吸道感染患者中，男36例，女24例；年龄为19～76岁，平均年龄为（45.8±2.1）岁；病程为1～9d，平均病程为（4.2±1.1）d；19例为支气管炎、14例为支气管炎扩张、27例为慢性支气管炎；另外，所有患者中，合并其他系统疾病患者有31例。

1.2方法

1.2.1治疗方法 以患者病程时间的长短、病情的轻重程度、痰标本细菌培养结果以及抗生素使用史等为参考依据，对患者采取具有针对性的抗生素药物治疗，同时给予合理的给药途径。使用到的抗生素包括了：氧氟沙星、甲硝唑、头孢哌酮、菌必治以及舒普深等[2]。

1.2.2护理方法 ①治疗前，所有患者均进行药敏试验，在早晨患者空腹平静下进行，药敏试验及痰细菌培养均连续进行3d，尽可能规避误差[3]。曾有药物过敏史的患者，在用药之前需行皮肤过敏测试，与此同时准备好肾上腺素等抢救工具，对患者的反应进行严密观察，如果患者表现出阳性便需改用其他抗生素进行治疗。基于用药过程，需对患者进行观察，看是否有皮疹及其他变化状况发生，第一时间对患者采取准确有效的诊治方法，并及时向主治医生反映患者情况[4]。②因不同的抗菌药物，其特性也有所不同，所以医护人员在给药时间及给药方式上需规范执行；用药时需以现用现配为原则，使因提前配药致使的药效失效的现象能够得到有效规避，以"三查七对"为原则进行严格配药[5]；与此同时，在配药过程中，需坚持无菌操作，使交叉感染的发生得以有效规避。对于抗生素药物的副作用，相关医护人员需进行仔细观察。观察患者口腔黏膜是否具有伪膜，是否伴有腹泻状况，并对患者粪便进行观察，看是出现白色片状物；有真菌感染现象的患者，需及时告诉医生，并采取相应的治疗方案进行调节；若患者口腔内出现伪膜，需叮嘱患者使用生理盐水进行反复漱口。③抗生素药物对机体具备一定程度的刺激作用，常使患者脏器受到一些较为明显的影响。对合并肾脏疾病患者，应有效规避肾毒性较大药物的应用，降低药物使用剂量；对于肝功能存有障碍患者，应观察他们粪便的性状、食欲变化情况、皮肤黄染及胃肠道症状等[6]。对于伴有严重心脏疾病患者，例如心绞痛患者，医护人员需对输液速度与输液量进行严密掌控，对心力衰竭严重患者采取利尿治疗；对于心绞痛患者，在输注时，需提醒患者提前服用硝酸甘油；因有些患者胃肠道等消化道比较脆弱，所以相关医护人员需加强观察患者胃肠道症状及体征变化，对于胃肠不良反应较大的药物，应规避使用。

2 结果

2.1患者治疗效果分析 经抗生素治疗，并给予优质护理干预措施后，60例下呼吸道感染患者中，58例痊愈后出院，2例因病情加重抢救无效死亡，其中1例死于急性心力衰竭、1例死于呼吸衰竭，有效治愈率为96.67%，见表1。

2.2患者对护理的满意度情况 经积极治疗后，对患者进行问卷调查，其内容是患者对护理的满意度，分为四个级别，分别是：非常满意、满意、比较满意、不满意；问卷调查结果表明，60例下呼吸道患者中，对护理非常满意为32例、满意为16例、比较满意为8例、不满意为4例，总满意度为93.33%，见表2。

3讨论

下呼吸道感染属于一种比较严重的呼吸道疾病，对于该病症给予正确的治疗方法及预防措施显得极为重要。首先，对于下呼吸感染的防治，需充分遵循"准确诊断、预防为主、及时治疗"的三大原则[7]。在使用抗生素药物时，需尤为注意的是，相关医护人员需取痰进行细菌培养，如果使用3d后，抗生素无效，则需进行及时更换，但是更换的次数也不能太过于频繁。部分患者身体机能较差，非常容易发生细菌感染。因此，相关医护人员需适当地将抗生素使用条件进行放宽[8]。在治疗过程中，相关医护人员还需要对患者进行仔细、严谨的日常护理，特别是抗生素药物不良反应的监护，应给予及时有效的措施，使不良情况的发生能够得到有效规避。与此同时，在给药的时候，需对患者加强心理护理干预，进一步提升患者在心理及生理方面的舒适度。

本组抽取了60例下呼吸道感染患者作为研究对象，经积极治疗后，结果表明：①58例痊愈后出院，2例因病情加重抢救无效死亡，其中1例死于急性心力衰竭、1例死于呼吸衰竭，有效治愈率为96.67%。②对护理非常满意为32例、满意为16例、比较满意为8例、不满意为4例，总满意度为93.33%

综上所述：对于呼吸道感染患者，在给予抗生素药物进行治疗的基础上，采取优质护理干预措施能够有效提升临床治愈率，并维护护患关系的和谐，因此值得在临床中推广及使用。

参考文献：

[1]于桂霞.4种抗生素治疗下呼吸道感染药学分析[J].当代医学，2014，02（05）：12-15.

[2]刘志雄.戴如一.田玥.莫西沙星治疗下呼吸道感染的临床研究[J].北方药学，2014，06（01）：67-69.

[3]李莉.不同抗生素治疗下呼吸道感染的效果分析[J].中国当代医药，2013，11（28）：45-48.

[4]谢健.4种抗生素治疗下呼吸道感染成本-效果探析[J].河北医药，2014，01（26）：35-39.

[5]郑建英.关宪廷.喜炎平注射液联合头孢类抗生素治疗下呼吸道感染的疗效观察[J].山西医药杂志（下半月刊），2013，04（25）：15-18.

[6]杨丽萍.头孢噻肟治疗下呼吸道感染的临床分析[J].中国卫生产业，2014，01（15）：34-36.

[7]贾晓云.浅析抗生素治疗下呼吸道感染病例分析[J].内蒙古中医药，2013，06（10）：26-29.

[8]郑晓玲.孙精琴.安慧秋.界玉红.下呼吸道感染应用抗生素治疗的护理效果观察[J].吉林医学，2014，03（25）：53-56.编辑/许言