张永波 郭春叶 阎庆华(山东省荣成市动物疫病预防控制中心 264300)
一例犬尿血症的诊治
张永波 郭春叶 阎庆华(山东省荣成市动物疫病预防控制中心 264300)
2014年9月,荣成市人和镇李某携带1只4年龄苏格兰牧羊犬到荣成市动物疫控中心动物门诊就诊,犬主反映此牧羊犬已发病持续一周左右,主要临床症状是高烧、尿血,经当地宠物店治疗无效后,转诊来此就医。
临床检查病犬消瘦,精神沉郁,走路摇摆,呼吸困难,喜卧;鼻镜干燥,可视黏膜苍白,口腔散发怪异性气味,尿液颜色为暗红色咖啡样,体温高烧39.8℃。经问询得知,此犬主要为农村散养,经常活动于草丛、河边,定点喂食,无食用洋葱、大蒜经历。
静脉采血涂片瑞氏染色,油镜100倍镜检,在红细胞体内发现分节状虫体,每个感染细胞体内有2~3个,感染率50%以上,周围散落大量的红细胞碎片。
根据临床症状、实验室检测初步诊断为犬巴贝斯虫感染。
首先对犬只全身进行虫体清理,在体表发现10余只蜱虫,进一步印证先前诊断。静脉注射5%葡萄糖氯化钠溶液100ml、0.9%氯化钠注射液100ml、10%维生素C 5ml、氢溴酸山莨菪碱注射液1ml、肌苷2ml、三磷酸腺苷(ATP)2ml,前3天2次/d,后来1次/d;肌注强力霉素5mg /kg,1次/d,连用5d;血虫净2.5ml肌肉注射,1次/5d,注射3次;考虑到贫血严重,同时口服生血宝口服液。
连续治疗4d后,犬精神状况有很大改善,血尿情况有所好转,颜色变浅,体温降至39.3℃。7d后犬基本上能自行进食,尿液颜色基本恢复,体温正常。12d后取血涂片镜检,基本找不到虫体,犬只出院。追踪观察一个月,犬主反映再无发烧、尿血症状,犬只痊愈。
(1)犬巴贝斯虫是一种血液寄生虫,主要是通过中间宿主蜱感染。 而蜱多生活在潮湿草丛,所以临床中在诊断其病时,一定要对犬只生活环境做细致调查。(2)犬巴贝斯虫感染导致的血尿与常见的肾炎型血尿、食物中毒性血尿最大区别是整个染病过程伴随大量红细胞破坏,结膜苍白黄染,从口鼻流出的液体伴随特征性的不良气味 。(3)春秋季节是犬巴贝斯虫病的高发期。因春秋季节气候舒适,又是犬的发情配种期,犬户外活动频繁,与蜱虫接触和感染的机会大大增多。(4)对于犬巴贝斯虫的预防方法最有效的措施就是定期驱虫,可采用人工捕捉、注射和口服药物、药浴等一系列措施,并刻意减少带犬只去蜱虫多发的地区。除非特重贫血病例,建议尽量不要采用异体采血补充的办法,以减少其他疾病发生的几率。
S858.292
B
1007-1733(2015)05-0073-01
2015-03-11)