先学后教教学模式在高职医用化学课程教学中的应用研究*

◆马少华

作者：马少华，副研究员，宁波卫生职业技术学院卫生检验与检疫专业主任，从事检测技术和教学方法研究（315104）。

1 前言

“先学后教，当堂训练”的教学模式[1]是江苏省洋思中学在教学改革中创新的一种课堂教学模式，这种教学模式推翻了传统的“先教后学，课后作业；教师教多少，学生学多少；教师怎样教，学生就怎样学”。它的基本模式是：每堂课教师都不先讲，而是先让学生自学。学生不是盲目地自学，而是在教师指导下自学，教师的指导必须符合“四明确”要求：明确时间、明确内容、明确方法、明确要求[1]。先学后教教学模式的出现，有效地解决了教、学脱节的现象，提高了教学效率。

医用化学是医学相关专业的一门重要基础课，是学生学习生物化学、药理学、生理学、临床检验、生物化学检验等课程的基础。由于现在高职生源比较复杂，除高中毕业生外，还有部分学生来自中职、中专或职高。由于近些年高考考试科目改革，考入高职的学生在高中阶段除了应付高中会考外，基本上是不学化学的。因此，现在的高职学生在医用化学学习中存在种种困难。此前医用化学课堂基本上是以教师讲授为主，这种课堂教学模式为：复习旧知→创设情境→导入新课→讲授新知→巩固应用→完成作业→检查评价。在这种传统教学模式中，教师是主体，教师制定的课程标准决定了学生的学习内容，学生处于被动学习状态。这样的课堂教学过分注重知识的传授，忽视了学生学习能力的培养，教师主导了学生的学习，学生课堂参与少，感觉学习枯燥无味[2]，上课打瞌睡、玩手机的比较多。为提高课堂教学质量，在医用化学课程教学过程中尝试先学后教这一教学模式。

2 医用化学先学后教的步骤

先学后教不是让学生漫无目的地乱学，而是在教师的指导下，充分发挥学生的主观能动性，培养学生的自主学习能力，从“教会”学生转变成让学生“会学”。

先学 小学或中学阶段的学习重视知识点的灵活应用，把一个知识点举一反三，往往把简单问题复杂化，造成一些接受能力较差的学生产生厌学心理，这也是现在中小学教育的重大失误之处。而大学阶段的学习重视知识的掌握与实际应用，要求学生能利用学到的知识来解决问题，把复杂问题简单化，突出学生解决问题的能力。因此，大学阶段的学习应该减轻学生压力，重视课堂教学的直观性，争取学生在课堂上能解决问题。

大学的教材，一般来说内容多，知识点多，按传统的教学方式，学生仅凭课堂听课很难掌握教师讲解的内容，学生需要课下花费大量时间自主学习。在以往的自主学习中，没有教师的引导，学生仅凭个人经验或喜好来学习，因此成绩差别较大。先学后教这种教学模式刚好有助于培养学生的自主学习能力，主张学生在课堂上“先学”，也就是在课堂上在教师的指导下的自主学习。每次学习新课时，教师要先简单介绍一下学习目标，然后给出自主学习的问题和要求，让学生带着问题去自主学习。设置的学生自主学习问题，一定要确保学生能够从教材中找到确切的答案，或者学生根据书上的例题能够解决相关难题。这样可以调动学生的学习积极性，也增加了学生阅读教材的兴趣。“先学”过程中，可以把学生分成学习小组，学生可以相互探讨，也可以使用电脑、网络进行资料的检索，鼓励学生在小组中广泛讨论。

在“先学”的过程中，教师要收集汇总一些典型的疑问。这些疑问既可以作为“后教”的内容，也可以让不同小组选派代表到讲台上来讲解，实现学生的互教。如果学生不主动向教师提出疑问，教师不主动去解答，为随后的“后教”做充分的准备。

后教 学生完成自主学习后，教师开始“后教”，教什么、如何教是很多教师充满疑问的地方。一般来说，教师先让各小组派代表汇报他们自主学习成果或解答自主学习的问题，同时反馈出自主学习不能解决的问题。这样，教师就能把握好需要教的内容，对于学生完全明白的内容坚决不教。教师要选择教的方式，可以根据学生前期自主学习掌握情况，让自主学习阶段掌握较好的学生上台给大家讲解需要教的内容。这样既可锻炼大家的综合能力，又能起到模范带头作用。对于学生讲解不全面，或者学生的理解错误的地方，教师再进行详细讲解，直到学生完全明白。学生掌握教学内容后，教师要提供一些难度适中的练习，练习的内容分为相关知识在工作岗位上的应用和各类考试中的应用。通过有针对性的应用练习，做到教学内容当堂掌握，不但加深学生对重点知识的掌握，而且使学生能够轻松应对各类考试。

课堂小结 学生通过自主学习，对教材的内容和知识重点有了深刻的印象，但由于大学教材内容往往非常丰富，涉及的知识面广，对部分学生来说，学习的内容仍然是零碎的，缺乏整体性和系统性。先学后教的每一次课，教师都要在课堂最后阶段进行点评和总结。小结时即要肯定学生在课堂上的积极表现，让学生有成就感和自信心，又要联系前面学过的和后面将要学习的知识，突出知识的内在联系，激疑设悬，促进学生知识的内化和知识结构的形成。通过课堂小结，既可以理顺知识结构，突出学习重点，培养学生的学习能力，又能训练学生的思维，使教学过程更完整，同时达到引导学生整理、复习、巩固所学知识，深化理解的作用，为后续学习奠定基础。

3 医用化学先学后教的特点

先学后教把原有的学生跟着教师走转变成以学生为主体，教师点拨答疑的模式。学生对自己在学习中发现的问题、疑问当堂提出，其他学生或者能够解答，或者也有相似的疑问。这样，教师的讲解更加具有针对性，学生的学习能力得到培养和提高。

传统的教学是按课程标准按部就班地教，可能有些内容学生都已经明白了，但由于要保证教学体系的完整性，教师还是要讲。而先学后教的教学是要教学生看不明白的知识，以及互相讨论后仍不能解决的问题。所以“后教”的教是高效地、有针对性地教[3-4]。

“先学后教”要求每位学生都要自主学习，教师成了学习的辅助角色，这样教师有足够的时间巡视和答疑，能够杜绝学生课堂上打瞌睡和玩手机的现象。

图1 “先学后教”的课堂教学安排

医用化学每次2学时，时间为90 min。先学后教的课堂教学安排见图1。

4 医用化学先学后教的成效

医用化学课程采用先学后教的教学模式后成效显著，突出表现在：

1）学生学习化学的积极性、主动性得到提高，学习成了一种自觉的行动；

2）学生学会了学习，经过一段训练后，学生自己可以列出自主学习要点，从而快速把握陌生章节需要掌握的内容，学习自信心和自主学习的能力得到提高；

3）培养了学生的口头表达能力和团队合作精神；

4）学生渴盼着教师的教，教师的角色发生变化，师生交流机会大增。

5 医用化学先学后教存在的问题

传统的教师观摩课都是在观看教师一个人的表演。实际教学中，具有表演天赋的教师毕竟是少数。而且在观摩听课过程中，关注的重点往往是教师个人讲得如何或者表演得怎样，很少有人去考核学生学得如何、是否被教会。先学后教教学模式实质上是关注学生究竟学会没有，这恰恰是教育的最终目的。因此，实行先学后教教学模式需要摒弃教师完成任务而学生没有收获的传统教学模式，教务管理部门应该从考核教师的说课或讲课的能力转变到考核学生是否真正掌握需要掌握的知识上来，这是有待解决的问题。

在高职院校中，先学后教教学模式对教师的备课要求较高，教师不但要熟练把握教材的内容，还要熟悉相关内容在行业中的应用、在行业资格考试中的应用，还要对相关学科有较好的掌握和理解。因此，教师要花费较多的时间和精力。

现在高职院校教室桌椅的布局不大适合先学后教教学模式的运行，大多桌椅是固定布局，不利于学生分组学习讨论。另外，学生手头工具书有限，知识的拓展往往受到限制。如果教室里的桌椅可以移动并有足够多的能够上网的电脑，或者学生可以带笔记本电脑上课，可以在数据库上查阅所需资料，学习效果会进一步的增强。■

[1]蔡林森.教学革命:蔡林森与“先学后教”[M].北京:首都师范大学出版社,2010:1-8.

[2]马少华,应志国.PBL、TBL、CBE三种教学方法的比较研究[J].中国高等医学教育,2012(10):109-110.

[3]袁聿德,袁虎,王哲.医学影像检查技术学课程“先学后教”的践行探讨[J].中国高等医学教育,2011(07):57-58.

[4]王康,斯文辉.“先学后教”课堂教学的实践与探索[J].浙江教育研究,2010(2):14-16.