自身免疫性肝病自身抗体检测与病毒性肝病的关系分析

张琦 陈良

自身免疫性肝病自身抗体检测与病毒性肝病的关系分析

张琦 陈良

目的 探讨自身免疫性肝病自身抗体检测与病毒性肝病的关系。方法 260例确诊为肝病的患者为研究对象, 采用间接免疫荧光法及免疫印迹法对患者血清内的各种抗体进行检测, 探讨分析各抗体的检出率。结果 自身免疫性肝病中ANA抗体的阳性检出率明显高于病毒性肝病(P＜0.05)。自身免疫性肝炎(AIH)患者中抗可溶性肝抗原/肝胰抗原(SLA/LP)检出率远高于其他几组；PBC患者中AMA2检出率远高于其他几组, 差异均具有统计学意义(P＜0.05)。结论 自身免疫性肝病患者自身抗体的检测与病毒性肝病存在较大关系, 因此注意对肝病患者自身抗体进行检测, 有助于肝病的临床治疗。

自身免疫性肝病；自身抗体检测；关系分析

本文结合本院工作实例, 探讨自身免疫性肝病自身抗体检测与病毒性肝病的关系。具体报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取本院收治的260例确诊为肝病的患者为研究对象。自身免疫性肝病患者81例, 其中原发性硬化性胆囊炎(PBC)54例、原发性胆汁性肝硬化(PSC)1例、AIH 26例；另有病毒性肝病179例, 其中慢性良性肝炎(CHB)87例、乙肝肝硬化(LC)51例、肝癌(HCC)41例。

1.2 方法 本研究采用间接免疫荧光法以及免疫印迹法对各项抗原进行检查, 研究使用的所有仪器设备以及试剂均购自南京科捷分析仪器有限公司。

1.3 检查指标［1］①检测抗心肌抗体(ANA)、抗核抗体(AMA)、抗线粒性抗体2型(AMA2)在患者血清中的含量。

②检测抗肝肾微粒体(LKM-1)、LC-1、SLA/LP等肝抗原自身抗体的血清含量。

1.4 统计学方法 采用SPSS18.0统计学软件对数据进行统计分析。计数资料以率(%)表示, 采用χ2检验。P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 ANA阳性率检测结果 自身免疫性肝病中该抗体的阳性检出率明显高于病毒性肝病, 且两种疾病比较, 差异具有统计学意义(P＜0.05)。同时, AIH中AMA抗体的阳性检出率与PBC检出率比较, 差异无统计学意义(P＞0.05)；而CHB、LC、HCC三种肝炎的ANA检出率两两比较, 差异具有统计学意义(P＜0.05)。见表1。

2.2 自体免疫性肝病患者血清AMA2、LKM-1、LC-1、SLA/LP检测结果 AIH患者中SLA/LP检出率远高于其他几组, 并且与其他组比较, 差异具有统计学意义(P＜0.05)。PBC患者中AMA2检出率远高于其他几组, 并且与其他组比较, 差异具有统计学意义(P＜0.05)。见表2。

表1 ANA阳性率检测结果［n(%), n］

表2 自体免疫性肝病患者血清AMA2、LKM-1、LC-1、SLA/LP检测结果分析［n(%)］

3 小结

自身免疫功能是机体重要功能之一, 且自身免疫抗体含量的变化与机体变化存在显著关系；因此当自身免疫抗体含量远高于正常值时, 则预示着患者可能存在自身免疫疾病［2,3］。

本文通过对病毒性肝病及自身免疫性肝病患者的抗体检测发现：身免疫性肝病中ANA该抗体的阳性检出率明显高于病毒性肝病。AIH患者中SLA/LP检出率远高于其他几组；PBC患者中AMA2检出率远高于其他几组。这表明, 自身免疫性肝病患者各抗体指标的检出率远高于病毒性肝病患者, 表明临床可结合自身免疫性肝病自身抗体检测结果对患者进行诊断。

［1］ 夏明.从自身免疫性肝病抗体检测看其与病毒性肝病的相关性.中国民康医学, 2014, 12(17):50-51.

［2］ 周厚清, 董敏.自身抗体检测对自身免疫性肝病的诊断价值.中国热带医学, 2010, 11(2):159-161.

［3］ 曾东良, 莫宝妹, 姜焕好, 等.自身抗体检测在慢性肝病诊断中的意义.海南医学, 2011, 9(20):117-119.

10.14163/j.cnki.11-5547/r.2015.23.024

2015-01-13］

450000 河南省省直第一医院检验科(张琦)；郑州人民医院检验科(陈良)