以人为本的理念在精神科护理工作中应用

赵萍

以人为本的理念在精神科护理工作中应用

赵萍

目的 分析“以人为本”理念在精神科护理工作中的应用效果。方法 将100例精神科患者根据不同的护理方法分为观察组和对照组, 各50例。观察组在“以人为本”理念的指导下进行护理,对照组进行常规护理。比较两组护理前后的住院精神病人康复疗效评定量表(IPROS)评分。结果 护理前, 两组IPROS评分比较, 差异无统计学意义(P＞0.05)；护理后, 观察组IPROS评分优于对照组, 差异有统计学意义(P＞0.05)。结论 将“以人为本”理念应用于精神科护理中, 能提高临床治疗效果。

精神科；以人为本理念；护理效果

精神疾病的治疗主要为药物治疗, 但药物治疗并不能彻底治愈疾病, 患者多需长期服药, 但长期服药容易对药物产生依赖性, 且加重了家庭经济, 影响了生活质量［1］。本院以“以人为本”理念为指导对患者进行护理, 有效改善了临床疗效和患者生活质量, 现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 以本院精神科2012年6月～2014年3月收治的100例精神疾病患者为研究对象, 依据不同的护理方法将患者分为观察组和对照组, 各50例。观察组男30例, 女20例, 年龄30～66岁, 平均年龄(46.0±5.1)岁, 病程0.5～10年, 平均病程(5.0±1.6)年；对照组男28例, 女22例, 年龄30～65岁, 平均年龄(46.0±4.9)岁, 病程0.5～10.5年, 平均病程(5±1.7)年。两组患者均为初中以上文化水平, 入院后均接受抗精神药物治疗, 均无智力障碍、严重躯体运动障碍。两组患者一般资料比较, 差异无统计学意义(P＞0.05), 具有可比性。

1.2 护理方法 对照组进行常规护理：登记患者基本信息和疾病信息, 安排住院；密切监测患者精神状态, 以防患者自杀自残；予患者用药和饮食指导；协助患者办理出院手续等。

观察组在“以人为本”理念的指导下进行护理：除了予患者常规护理外, 还予患者生活技能训练, 如指导、协助患者自主洗漱、整理衣物床铺等, 训练时间控制在15～20 min/次, 1～2次/d；另在了解患者兴趣爱好的基础上, 指导患者进行器械步态训练、健身活动、体疗、唱歌等文体训练, 训练时间控制在30 min～1 h, 1～2次/d；主动与患者交流, 了解患者的心理状态, 多以亲切的态度安慰情绪消极的患者, 鼓励患者之间相互交流, 缓解患者的孤独感和无聊感；营造温馨、舒适的就医环境, 如在病房中设置读书角, 供患者写字、画画, 并将他们的作品贴在墙壁上, 适当摆放一些绿色植物、书籍、报刊, 病房墙壁适当悬挂一些装饰物或字画, 增设乒乓球室等活动场所；根据患者的饮食习惯、口味为患者制定个性化饮食计划, 为患者提供营养丰富、色香味俱全的食物,如患者住院期间适逢生日、节假日, 可为其送上生日蛋糕、水果、鲜花等［2,3］。使患者感到了社会大家庭的温暖, 让他们知道社会没有抛弃他们。

1.3 疗效判定标准 护理效果采用IPROS评估, 量表由家务和工作、生活能力、社交能力、个人卫生、兴趣爱好5个因子构成, 采用0～4分5级评分法评分, 0分表示正常, 1分表示正常, 2分表示中度, 3分表示较重, 4分表示重度［4］。

1.4 统计学方法 采用SPSS17.0统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差( -x±s)表示, 采用t检验；计数资料以率(%)表示, 采用χ2检验。P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

护理前, 两组IPROS评分差异无统计学意义(P＞0.05)；护理后, 观察组IPROS评分优于对照组, 差异有统计学意义(P＜0.05)。见表1。

表1 两组护理前后IPROS评分比较( x-±s, 分)

3 讨论

临床研究认为, 对精神疾病患者的治疗除了要通过药物改善、消除患者的临床症状, 还应采取一定护理手段帮助患者恢复生活自理能力, 帮助患者以健康的精神状态回归社会［5］。随着社会观念的进步, “以人为本”理念得到了社会各界的广泛认可。在医院精神科护理中, “以人为本”理念的应用主要体现在以下方面：尊重患者人格尊严、关心患者病情和心理状态、矫正患者日常行为、鼓励帮助患者回归社会、为患者创造人性化的就医环境等。本研究在“以人为本”理念的指导下, 予患者常规护理、生活技能训练、文体训练、心理护理、饮食护理、环境护理等全面护理, 并比较了常规护理和全面护理的护理效果, 以IPROS量表评估护理效果。本研究发现, 经过治疗和护理, 接受常规护理的患者和接受全面护理的患者, 家务和工作、生活能力、社交能力、个人卫生、兴趣爱好等IPROS量表因子的评分均较治疗和护理前显著改善, 且全面护理的评分更优, 可见一定的护理干预的确可提高患者的治疗效果, 但相较于常规护理, 全面护理的效果更佳, 具有更高的临床应用价值。

综上所述, 将“以人为本”理念应用于精神科护理中,能提高临床治疗效果, 值得临床积极应用。

［1］ 莫慧娟, 范佳英.以人为本的理念在精神科护理工作中应用的效果评价.中国实用护理杂志, 2012, 28(12):91-92.

［2］ 李芳芳, 任喜梅.探究以人为本理念在精神科护理中的应用.医学信息, 2014, 27(1):282-283.

［3］ 杨晓红, 安善佐.探讨以人为本的理念在精神科护理工作中的应用效果.医学信息, 2013, 26(11):647.

［4］ 魏秀花.以人为本理念在精神科护理管理中的应用.中外医学研究, 2011, 9(13):84-85.

［5］ 徐美瑛, 殷凤莲.精神科人性化护理措施的应用与体会.江西医药, 2014, 49(1):91-92.

10.14163/j.cnki.11-5547/r.2015.23.173

2015-03-20］

215500 江苏省常熟市第三人民医院