加强护理干预对防范手术室感染的效果分析

李莉

·临床护理·

加强护理干预对防范手术室感染的效果分析

李莉

目的 探讨分析加强护理干预对防范手术室感染的临床效果。方法 85例手术患者, 随机分为观察组(43例)和对照组(42例), 对照组采用常规护理模式, 观察组采用加强的护理干预, 回顾性分析临床资料及诊治经过, 总结其手术室感染情况, 分析干预护理降低感染的临床效果。结果 观察组经加强干预护理后, 感染率约为 2.3%, 显著低于对照组的 11.9%, 组间比较差异有统计学意义(P＜0.05)。结论 加强干预护理可显著降低手术室感染几率, 临床效果显著, 可在手术室广泛推广应用。

护理干预；手术室感染；效果分析

手术室各种有创操作的进行导致其成为感染高发地带。近年来, 尽管手术室各种措施不断加强, 预防感染的能力不断提升, 但仍有部分患者发生手术室感染。随着病原菌耐药性的不断增强, 感染后治疗越来越困难, 故加强对手术室感染的防范仍具有重要的临床意义。干预护理是一种新型护理模式,可通过加强对患者身体、环境及手术室人员等方面的干预措施, 提高护理质量。研究表明, 有效的干预护理可降低手术室感染风险。为探讨分析加强护理干预对防范手术室感染的临床效果, 现以本院部分病例为例, 进行探究, 报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 85例患者来自本院2014年1～4月收治的需手术治疗患者。其中, 男44例, 女41例, 患者年龄22～58岁, 中位年龄34.3岁。手术类型来看, 妇科手术35例, 骨科手术22例, 普外科手术18例, 神经外科手术10例。经所有患者及其家属签署知情同意书, 将所有患者随机分为观察组43例和对照组42例。对照组采用常规护理模式, 观察组采用加强的护理干预, 回顾性分析临床资料及诊治经过, 总结其手术室感染情况, 分析干预护理降低感染的临床效果。两组患者在性别、年龄、病情严重程度等一般资料方面, 差异无统计学意义(P＞0.05), 具有可比性。

1.2 方法 对照组：采用常规手术室护理模式。观察组：注意从环境、备品、人员流动、药物使用等方面进行干预：①环境干预：手术室环境是造成感染的重要原因之一, 故必须密切做好手术室环境干预。组织专门人员每天负责手术室环境消毒及检查, 有环境监测小组, 定期对手术室卫生是否合格进行评定, 发现问题即对相关人员进行相应处罚。②备品与设备：首先确保手术室内部的任何物品保持干燥、整洁、不潮湿, 设备与备品进手术室之前必须经过严格的消毒灭菌处理［1］。消毒方式根据物品特性而定, 可选择环氧乙烷, 注意消毒时间不能少于12 h。③人员流动干预：手术室人员流动所带来的病原菌污染是主要污染源, 手术室需控制进入人员的数目、衣着等, 严格按照手术室无菌规定执行, 配戴好手术室专用帽子、鞋、口罩等。尽量减少进出手术间的次数,术中禁止打开通向外走廊的门。④药物：使用注意合理用药,慎重选择抗生素种类及联用方法。手术结束后污染物品、标本、废弃药瓶等均统一分类管理, 避免污染手术室其他备品,增加感染几率［2］。可根据医院内常见病原菌, 预防性选择应用抗生素, 降低耐药性的产生。

1.3 统计学方法 采用SPSS17.0统计学软件进行数据处理。计量资料以均数±标准差( x-±s)表示, 采用t检验；计数资料用χ2检验。P＜0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

两组患者感染发生情况比较：观察组感染率为2.3%, 对照组感染率为11.9%, 组间比较差异具有统计学意义(P＜0.05)。见表1。

表1 两组患者感染发生情况对比［n(%), %］

3 讨论

手术室一直是院内感染的高发地段, 患者身体虚弱, 免疫力差, 加上各种有创操作也增加了体液与外界接触的机会,故对手术室的环境、备品、人员要求较高。而手术室感染需控制的主要因素也应从环境、人员等方面着手。研究表明,加强干预护理可有效预防、控制手术室感染, 提高手术室护理管理质量, 促进患者疾病康复［3］。

本组探究观察组在对照组常规护理基础上加强护理干预, 结果显示, 观察组经加强干预护理后, 感染率约为2.3%, 显著低于对照组的 11.9%, 组间比较差异有统计学意义(P＜0.05)。充分说明了护理干预在预防和降低手术室感染方面良好的临床效果。

通过探究发现, 除了操作过程坚持无菌操作原则外, 手术室的诸多因素也会导致患者感染。故手术室需做到以下几点：注重空气消毒, 勤消毒, 保证空气的无菌条件, 避免交叉感染；注重备品与仪器的消毒, 定期检查；加强人员管理,控制手术参与者数量, 参与手术者必须从保证不带病原菌进入；术中用药慎重, 合理选择抗生素［4］。

综上所述, 加强手术室护理干预可以从多方面降低手术室感染风险, 保证患者临床疗效, 患者感染率显著降低, 值得临床推广应用。

［1］ 邱芸红.护理干预对预防手术室感染的效果分析.大家健康护理研究, 2013, 7(11):233.

［2］ 李丽萍.护理干预对预防手术室感染的效果探讨.中外医疗现代护理, 2012, 6(c):148-149.

［3］ 郑红莲.护理干预对预防手术室感染的效果分析.中国民族民间医药.护理研究, 2013(24):131-132.

［4］ 石世芬.护理干预对预防手术室感染的效果分析.齐齐哈尔医学院学报, 2013, 34(11):1716-1718.

［5］ 周莲,江敏,文玲,等.老年急性ST段抬高心肌梗死合并心源性休克患者主动脉内球囊反搏辅助下经皮冠状动脉介入治疗的护理体会.中华老年多器官疾病杂志, 2013, 12(2):146-147.

Effect analysis of strengthened nursing intervention for prevention of operating room infection

LI Li.Shenyang City the Fifth People’s Hospital, Shenyang 110000, China

Objective To investigate and analyze the clinical effect of strengthened nursing intervention for preventing operating room infection.Methods A total of 85 surgical patients were randomly divided into observation group (n=43) and control group (n=42).The control group received conventional nursing model, while the observation group received strengthened nursing intervention.Their clinical data and treatment process were retrospectively analyzed, and the situation of operating room infection was summarized, so as to analyze the clinical effect of decreased infection by nursing intervention.Results After receiving strengthened nursing intervention, the infection rate of the observation group was 2.3%, which was remarkably lower than 11.9% of the control group.The difference between the two groups had statistical significance (P＜0.05).Conclusion The strengthened nursing intervention can significantly reduce the incidence of operating room infection with remarkable clinical effect, and it can be widely promoted and applied in operating room.

Nursing intervention; Operating room infection; Effect analysis

10.14163/j.cnki.11-5547/r.2015.02.130

2014-09-23］

110000 沈阳市第五人民医院