女性孕前和孕初都应重视甲状腺功能的检查

吕斌

甲减，全称为甲状腺功能减退，女性发病率高于男性。值得注意的是，10个孕妇中通常会有一个患有甲减。据了解，现在生二胎的增多，孕妇年龄偏大、生活中精神紧张、工作压力大等原因，加上自身免疫力调节能力有限，造成甲状腺滤泡细胞受损，甲状腺问题多发，主要是甲减。准妈妈患甲减，会对宝宝的生长发育和智力发育造成不可逆的影响，还会增加孕妇流产和妊娠并发症的风险。因此，建议每一位想要宝宝的女性，在孕前和怀孕初期都应该去内分泌科查查甲状腺功能。

贪睡困倦有可能患了甲减

今年27岁的小马怀孕4个月，在家待产的她做什么事都提不起精神，每天都要睡15个小时以上。小马起初以为只是怀孕反应，也没有放在心上。一个月后，小马的怀孕反应不但没有减轻，还出现了便秘和浮肿的症状，她赶紧到医院就诊，结果甲状腺激素检查显示为“甲状腺功能减退”。

无独有偶，韦女士也患上了甲减。“你在怀孕初期做过甲状腺功能减退的筛查吗？”面对医生的询问，怀孕已5个多月的韦女士一脸茫然，她说自己既没做此类筛查，甚至对甲减是什么也不了解。

众所周知，早孕妈妈不仅懒，而且总感觉疲乏、爱睡觉，不仅做事打不起精神，还老跑神，而这些早孕反应却恰恰跟甲减的症状雷同。统计数据显示，我国甲减妈妈占孕妇中的10%左右；在医院产科，接受孕检的高危人群中有近45%患有甲减。

甲减会偷走宝宝的智力

妊娠早期即妊娠的前12周，处于胎儿脑发育的第一快速发育期，但此时胎儿自身的甲状腺功能尚未建立，胎儿脑发育所需要的甲状腺激素完全依赖母体供应。而如果在此时期准妈妈患有甲减，即母体甲状腺激素水平持续低下，不能为胎儿脑发育提供充足的甲状腺激素，将会影响胎儿脑发育，甚至引发呆小症（智力低下、身材矮小）等不可逆的损害。

此外，甲减对女性本身的健康影响也很大。据统计，甲减的高危人群是35岁以上的女性群体。如果没能得到及时发现和治疗，甲减最后会使心肌梗死、肾衰竭的风险大大增加，甚至导致老年人认知方面的障碍。

建议怀孕前查查甲状腺功能

医学专家建议，女性在妊娠之前3个月就应该去检测甲状腺功能，尤其患有甲状腺功能异常、甲状腺疾病家族史者。但大多数计划怀孕或早孕阶段的准妈妈们对此不理解，认为多此一举，有的甚至抱怨医生强加检查费用。

怀孕前发现患有甲减，应通过治疗使甲状腺功能达标后再孕育下一代；如果已经在妊娠期，应尽早进行药物干预治疗，密切监测甲状腺功能，及时调整药物剂量。医学专家特别强调，准妈妈应在孕期的前8周检查甲状腺功能，因为此期可以通过甲状腺激素替代治疗阻断胎儿发生智障；若延误治疗孕期超过4个月，生出先天性甲减孩子的后果将不可逆转。