广惠办事处辖区居民健康意识调研报告

陈芹　张应平

摘要：本文通过进辖区抽样问卷调查对广惠办事处辖区居民的健康问题进行了调查，调查结果显示，居民的健康意识淡薄，他们并没有意识到一些慢性疾病对自身的危害，本文简要调研分析了当前的问题并提出一些对策和建议。

关键词：居民健康问题调查与分析

【中图分类号】R151.4+1 【文献标识码】A 【文章编号】1672-8602（2015）06-0051-02

在当今社会，就看病难、贵等问题，国家对社区卫生服务中心看病的居民给予基本药物零差率及当场报销等优惠，从医改出发，真正实现了国家对健康问题的关注。为了解和分析居民的主要健康问题及其需求，以推进社区卫生服务的顺利开展，控制慢性非传染性疾病的发病率和死亡率，了解基层居民的健康状况。此次我们广惠社区卫生服务中心‘走进社区 、服务居民对所管辖区居民健康意识进行了调研。

一、健康的定义

健康是指一个人在身体、精神和社会等方面都处于良好的状态。传统的健康观是“无病即健康”，现代人的健康观是整体健康，世界卫生组织提出“健康不仅是躯体没有疾病，还要具备心理健康、社会适应良好和有道德”。因此，现代人的健康内容包括：躯体健康、心理健康、心靈健康、社会健康、智力健康、道德健康、环境健康等。健康是人的基本权利，是人生最宝贵的财富之一；健康是生活质量的基础；健康是人类自我觉醒的重要方面；健康是生命存在的最佳状态，有着丰富深蕴的内涵。

二、健康意识的定义

1.健康意识是指维护自身健康而预先必须注意的保健知识 和理念，具备良好的健康意识对实现自我健康保护贯彻执行“预防为主”的健康政策都有十分重要的意义。

2.健康意识是指全体公众的积极参与意识.，实践证明，任何行动的采取在很大程度上都取决于信念和意识的产生.如吸烟危害健康大家都知道，但“吞云吐雾”者照样有增无减。

3.健康意识是指人们对健康的信念和观念，即人们对健康价值的态度和能否获得健康的信心。正确的健康意识认为：健康是人的第一财富，是事业和幸福的保证，它既是人们活动的基础，也是人们各种活动的最终目的之一。

三、调查基本情况

（一）调查对象

广惠办事处位于贵州省黔南布依族苗族自治州都匀市广惠路235号，辖区面积7.5平方公里，常住人口11300户，共43800人，社区居委会5个，本次调研以广惠办事处居民为标本，以60份调查问卷为基础，随机抽取居民，就他们的健康意识展开调查。在我们调查的人群中，大部分被调查者的为城镇干居民，其总体文化程度都不高。总人数为174，其中15周岁及其以上的155人，男性74人，占48%，女性81人，占52%，这一数据符合当地人口分布情况，在调查当中年龄最大为71岁，最小为11岁，覆盖面较广，能较好的反映各年龄组人群对健康意识的认识及自身的健康状况。

（二）调查方法

此次调研采取走访调查法，深入基层，走进居民家中，与其进行面对面交谈，发放问卷60份，收回60份，在居民的大力配合下，问卷回收率达100%。

问卷设置选项涵盖了慢性病普查，吸烟、饮酒情况，健身情况等涉及居民健康意识的多个方面，比较系统、有效地收集到有关居民的健康观念，为进一步理性分析提供依据。

四、居民的健康意识状况

（一）居民的健康意识有了很大提高

健康意识以往存在“小病拖拖过，大病才上医院”的观念，很多还存在讳疾忌医的心理，严重者最终造成难以挽回的后果。自开展1年一次的老年人健康体检以来，经过近几年的运行和健康教育、健康随访工作的开展，居民的自我保健意识逐步加强，主动要求体检的人数逐年增多，而有医疗保险的人数也达98%。

（二）基层医疗服务机构服务意识加强。

强化服务意识是当前基层医疗卫生机构一个亟待解决的问题。通过提供健康体检服务，加强医务人员服务理念方面的教育和培训，服务方式由被动服务转化为主动服务；服务对象由患者转变为全体居民；服务内容由因病施治、治病救人转变为健康体检和健康干预，从治已病转变为治未病；服务结果从身体健康状态的变化（有病状态到无病状态以及症状减轻）到群众对自己身体健康状况的无知到有知状态以及调整健康状态的转变。对体检出有健康问题的人员实行健康跟踪。如高血压患者，会由管辖的医生，进行每年至少4次的随访，并作健康指导。

（三）健康体检的成果明显。

通过定期的健康体检来对高血压、高血脂、高血糖、冠心病等慢性疾病进行一级预防和二级预防，达到早发现、早诊断、早治疗的预期效果。在我们抽样调查的174人中，半年内诊断出慢性疾病人数达20人，其中10人是在社区卫生服务中心体检中知晓病情，通过体检对一些慢性疾病的早期诊断治疗具有重要意义。

（四）公共卫生工作得到进一步提高。

通过健康体检筛查出健康人群、亚健康人群及患病人群，对不同人群采取不同的健康干预和健康指导。根据“未病先防、已病防变、愈后防复”原则采取了“因地制宜、因人而异”的健康宣教形式和开展随访工作，使得各项工作开展更有侧重点和针对性。

五、居民健康意识状况乐观的一面

（一）居民积极性高

无论是面对健康体检还是我们的问卷调查，居民们的表现都极其合作。在问到‘今后是否会主动获取健康知识时我们看到大多数的村民的回答都是‘是并希望可以多开展一些关于健康知识的讲座。

（二）居民对自身的健康状况关注

居民对自己健康意识在加强，对体检居民们都十分积极的参与其中，对自身有慢性疾病的居民，大都都比较关注，会定时来中心或者上级专科医院复查。

六、居民健康意识状况不容乐观的一面

一个人卫生习惯较差

调查中发现，当地居民大都有吸烟、饮酒及不锻炼身体的不良生活习惯，其中吸烟的居民占总调查人数28%，而在男性居民中，吸烟的人数达61%，且每日吸烟的数量平均每人每天也有12支之多。经常饮酒的人数为20%，而不参加运动的人数达到49%之多。

八、结束语

当今居民活动减少，劳动强度下降，不注意锻炼，生活无规律，饮食结构不合理，粗纤维饮食的丢弃，以精粮、高脂餐饮食为主，又缺乏适度的运动，加之不良的生活方式，又不知道自我保健，对自我健康的不关心，也不会有人主动的健康体检，直到疾病症状出现，甚至严重才到医院就诊，有的甚至错过最佳治疗时期。因而社区服务的建立定期为居民进行健康体检，是发现健康隐患的重要手段。对居民来说服务中心的建立指导他们合理善食，规律生活，注意适度运动，是降低慢性病发生、发展的一个重要手段。作为一名社区医生，对健康意识的宣教工作是刻不容缓的，为了改善居民的健康意识，我们需要更努力，更明确自己今后努力的方向。