分析护理干预对住院精神分裂症患者体重及生活质量的影响

邓丹　刘文毅

摘要：精神分裂症患者是精神病患者中的重要组成部分，是一个数量巨大的群体。患者要想进行有效的治疗，必须在医院里接受身心的双重医治。护理干预作为医院医治的重要手段，对住院的精神分裂症患者具有极大的影响。本文主要分析了护理干预对住院精神分裂症患者体重及生活质量的影响。

关键词：精神分裂症；护理干预；住院患者；生活质量

【中图分类号】R749.3 【文献标识码】A 【文章编号】1672-8602（2015）06-0279-02

一、住院精神分裂症患者在院状况分析

精神分类症是精神病中最常见的一种精神病，主要表现在患者基本个性改变，个人思维、情感、行为分裂，精神思维、个人活动与环境彼此不协调。在医治过程中，精神病患者一般采取住院治疗，常见的精神病患者的在住院期间采取封闭式管理，严格限制了患者的活动空间区域，这就使得患者的活动量大大减小。另一方面，由于精神病患者的精神状态存在极大的不稳定性，为了保证在治疗过程中患者精神状态保持稳定，有效配合医生开展治疗工作，往往会给精神分裂症患者开一些稳定情绪的抗精神病药，患者在服用了这些药物以后会变得多吃少动，也都严重影响了患者在住院期间的体重及生活质量。

据调查研究可知，80%的患者在服用抗精神病药物后体质量增加7%以上，抗精神病药物导致体重增加最明显时期是在患者接受治疗的前12周内。体重增加可导致患者缺乏自信，与服药不依从，导致病情复发，最终影响患者的生活质量。[1]

二、护理干预在医学上的作用

护理干预的发生者是护士，行为的对象是患者。根据患者所处地方分为医院和家的不同，护理干预也可以分为临床护理干预和社区护理干预。

1.临床护理干预

临床干预主要是指病人在住院期间，因为身体产生明显的不适感，或者因为各种病理症状、体征需要到门诊接受检查、确诊、转诊，明确诊断。在整个过程中，需要求助于临床护士帮助解决各种问题。

2、社区护理干预

社区护理是在病人出院后，回到社区，因为各种健康问题需要求助于社区护士帮助解决，社区护士采取的各种护理手段。

因为精神分裂症患者本身病症的特殊性，需要把主要的治疗在医院内进行，所以护理干预对精神分裂症患者的影响集中在住院期间。

三、护理干预对住院精神分裂症患者的影响

精神分裂症患者相比于其他类型的精神病患者，具有更强烈的不稳定性，所以治疗过程也会相对长一些。因为精神分裂症患者治疗阶段的封闭性，很难接触到除了医护人员以外的其他人。患者本身因为情绪的不稳定性及个人的自身因素，在生活自理方面更多需要护理人员的帮助。

1. 对住院精神分裂症患者体重的影响

由于住院期间环境及药物双重因素的影响，精神分裂症患者的体重会随着在医院时间的增长呈现上升趋势。

为了控制住院精神分裂症患者的体重，护理人员首先需要对患者的饮食进行干预，根据病人本身身体状况、日常饮食习惯、医院食物种类对病人所需要的热量和营养进行合理控制安排。合理的饮食搭配，是控制患者体重的第一步。通过一些机构研究可知，心情也是影响体重的重要因素。很多人通过吃东西发泄不良情绪，尤其是精神分裂症患者，由于他们本身精神上的病症，他们的自我控制力和心情的自我调节能力都比较弱，所以，在治疗期间，也要重视对病人的心理护理，适时了解他们的心情，通过心情调节来对他们的体重进行控制，也有利于他们的精神治疗。

要控制体重除了控制吃，还要控制运动量。精神分裂症患者在行为上与正常人是存在差异的，因为精神上的病症，他们自身的行为控制能力是比较差的。结合了精神患者在行为运动上的整体弱电，医院在治疗过程中配备了运动方面的指导老师。在指导老师结合每个人制定了不同的运动量和运动方式之后，护理干预人员要在护理期间引导患者积极运动，通过运动消耗过剩的能量和热量，从而达到控制体重的目的。

2. 对住院精神分裂症患者生活质量的影响

在医院接受治疗期间，除了医生，护理人员是病人所能接触到最多的人，所以护理人员对病人的行为干预发挥着重要作用。因为护士都接受过系统的医疗知识和技能教育培训，尤其是专门护理精神分裂症患者的医护人员，针对患者的特殊性所接受的的护理培训知识也是极具针对性的。

在患者接受完住院治疗之后，就要回到家庭，慢慢地回归社会，所以如何让护理干预对住院精神分裂症患者的生活态度和技能发挥作用，也会对患者的生活质量产生影响。

护理人员通过干预手段对精神分裂症患者的体重进行控制，会让患者的外在形象发生改变，进而在很大程度上树立起他们的自信心。让他们认识到良好的饮食习惯和适量的运动的重要性，在较长的住院期间形成这两方面的规律，不仅是在院期间的一种良好的生活习惯，为他们的生活质量的保证提供了行为支持。

由于认知上的局限性，精神分类症患者极容易被社会上的各种人群歧视和排斥，这些行为都不利于他们的治疗和恢复。也是对他们心理的沉重打击，让他们因为自身的疾病而自卑，更有甚者会让他们心理产生病变，产生自虐行为或者是报复他人的行为。住院期间的护理干预可以让护士利用科学的心理疏导方式，解决他们的各种心理问题。提升自身的生存能力和生活水平，生活质量的改善也对精神分裂者病情的治疗和恢复作用明显。

精神病人始终是要回归社会参与社会活动的，所以在住院期间的护理干预可以考虑考虑在医院进行简单的社会活动环境的模拟，提前锻炼培养他们的接受适应能力，充实他们在医院治疗期间的生活，提高在院期间生活质量。社会适应力提高和對社会的认识，参与性的增加也都会提升精神分裂症患者的生活参与性，为他们今后生活质量的提高奠定基础。

小结：

护理干预对精神分裂症患者的影响无论是在住院期间还是出院之后都是巨大的。因为住院期间医院里充沛的医资力量，护理干预对住院精神分裂症患者的作用更明显一些。所以，要在病人住院期间充分发挥护理干预的影响力，从而对今后病人的生活水平的保证提供系统的学习机会，通过住院阶段的护理干预为精神分裂症患者改变身体素质，提高他们融入社会后的生活质量。

参考文献：

[1] 季加翠；抗精神病药物对精神分裂症患者体重的影响与护理对策[A]；全国精神科护理学术交流暨专题讲座会议论文汇编[C]；2010年

[2] 王英，邓泽英；护理干预对住院精神分裂症患者体重及生活质量的影响 [B]； 当代护士（中旬刊）；2014年01期

[3] 李凤玲，高诚，李秀玲；护理干预对康复期精神病患者心理问题及生存质量的效果研究[J]；护理管理杂志；2005年12期

[4] 岳春美；护理干预对精神分裂症患者近期效果的影响[J]；中国民康医学；2007年19期

[5] 王丽芳，田少利；精神分裂症患者康复期的悔恨性自杀的护理[A]；河南省精神科护理管理学术会议资料汇编[C]；2005年