“伟哥”的自述

2015-05-30 10:48梧桐
婚育与健康 2015年3期
关键词:鸟苷环式医学专家

梧桐

我是一种浅蓝色、圆棱形的小药片,诞生在美国辉瑞公司。我的正式名称是Sildenafil,商品名叫Viagra,中国人将我译成“威尔刚”或“伟哥”。

最初,美国科学家是将我作为治疗心绞痛的药物而带到这世上来的,后来他们在临床试验中发现,我对治疗男性勃起功能障碍(俗称“阳痿”)更加有效。自从1997年3月27日,美国食品和药品管理局批准我上市以来,由于西方一些人的极力推崇,以及新闻媒体的炒作,使我一夜成名。更没有想到的是,在我上市的最初3个月内,美国医生就开出了170万张处方,把我推荐给“阳痿”患者,使我创出了药物史上销售速度最快的纪录。其他许多国家也在加快批准我入境上市的步伐。

一时间,不少“阳痿”患者四处打探我的信息,不仅是老哥在打听我,甚至小帅哥也想染指我。以致于我的身价日益上涨:黑市价已从每片7美元涨到每片45美元,有时甚至高达77美元,似乎我已成了治疗“阳痿”的“神药”。

其实,很多人对我的真实面目并不了解。从化学结构上讲,我属于吡唑酮哌嗪类衍生物;就药理作用而言,我是一种选择性磷酸二酯酶(PDE)抑制剂。目前已知PDE有8种同工酶,其中,PDE-5这种酶在阴茎海绵体中较多。而我恰恰喜欢与PDE-5酶作对,可减少环式磷酸鸟苷被它水解,使环式磷酸鸟苷的血浓度迅速增加。这样,阴茎海绵体血管在1小时左右即可扩张充血,从而获得并维持勃起。这就是我能“壮阳逞雄”的奥秘所在。有人夸我给“阳痿”患者带来了福音,是药物治疗上的一个重大突破。

然而作为一种药物,我也难免有不少副作用,有的还相当严重,长期应用的安全性尚未确定,对我会不会产生依赖性也还不知道。我进入人体后产生的不良反应主要有:头痛、嗜睡、面潮红、鼻充血、色视异常、消化不良、腹泻、皮疹等。特别是我与人体内蛋白的结合率很高,采用肾透析都难以将我清除掉。因此有关医学专家提醒人们:服用我时,应严防药物中毒。

一般服用我的剂量每次50毫克即可,宜在性生活前1小时服用,最多不超过100毫克。凡有心血管疾病正在服用硝酸酯类药物者应禁止服用我,因为这些药物能大大增强我的作用,可能造成严重不良后果。此外,肝功能不良、阴茎海绵体病变、镰形细胞贫血、多发性骨髓瘤、活动性溃疡病、出血性疾病或视网膜色素沉着等患者,也应慎用我。

健康的男士,请离我远点。需我助一臂之力的“痿哥”,也应在医生的指导下正确使用。不可盲目追求,随意滥用,不要把我当成是提高性功能的“春药”。即使是阳痿病人,由于个人体质的不同,病因也各不相同,如盲目使用我,可能会弄巧成拙,甚至会导致极度兴奋而休克丧生。随着年龄的增高,男性机能的衰退是一种自然规律,倘若幻想依靠某种药物来“重振雄风”,充其量也只能是逞“一时之雄”。据美国的有关报道,至今因滥用我来“壮阳”而致性交猝死的人已超过百人。因此,欲尝试接纳我的男士们,绝不能再重蹈覆辙。医学专家建议人们:要靠强身健体,才能真正达到壮阳目的。

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