内蒙古自治区养老护理员人才队伍现状研究

柴瑞章徐向前

（北京社会管理职业学院，北京 101601）

内蒙古自治区养老护理员人才队伍现状研究

柴瑞章1徐向前2

（北京社会管理职业学院，北京 101601）

随着老龄化程度加深，内蒙古自治区老年群体日益庞大，老年人对养老服务的需求迅速膨胀，内蒙古将养老护理职业列入紧缺急需工种。如何解决养老服务需求大于供给的局面，如何建设养老服务行业人才队伍，已成为有效应对人口老龄化问题所面临的紧迫任务。针对上述问题，本文应用问卷调查法、文献查阅法等方法，以人力资源管理理论为基础，分析了内蒙古自治区养老机构现状和内蒙古自治区养老护理员职业从业人员现状，以及对内蒙古自治区事业单位、民办非企业、企业性质的养老机构中的养老护理员现状作了对比分析，从养老护理员人才队伍建设方面作出了调查研究结论与建议：要提升养老护理员的工资水平和完善保障制度，减少养老护理员职业的流失率，提高养老护理员职业的认同感、归属感；兼顾事业单位、民办非企业、企业性质的养老机构协同发展；加强养老护理员人才队伍建设，提升养老护理员的专业技能。

养老服务行业；养老护理员；人才队伍建设

截至2013年底，内蒙古自治区常住人口为2481.71万人，60岁以上老年人437.3万人，占人口总数的17.6%，高于全国平均值（14.3%）3.3个百分点[[[]《内蒙古自治区人民政府关于加快发展养老服务业的实施意见》——内蒙古自治区政府]]。随着人口老龄化的加剧，老年人的数量还将持续增长，照料和护理问题日益突出，人们的养老服务需求日益增长。2014年内蒙古自治区人民政府发布了《内蒙古自治区人民政府关于加快发展养老服务业的实施意见》，就自治区实际情况，按照自治区的发展思路，就加快发展自治区养老服务业提出了意见。面对严峻的形势，本文深入了解内蒙古自治区养老服务行业人才队伍的现状，分析了现状的成因，并为促进养老服务行业健康发展提供了意见。

一、研究思路和方法

首先在确定研究对象和研究目标后，制定了调查研究的方法。并围绕调查研究的主题编写了调查问卷。然后通过问卷调查法、文献查阅法等方法对内蒙古自治区养老行业的人才队伍现状进行了分析。以人力资源管理理论为基础分析了内蒙古自治区养老护理员人才队伍现状，并进一步分析了其成因及提出了本人的见解。使养老服务行业人力资源的结构、配置得到相应的优化，提升养老服务行业的质量和水平，从而解决中国养老的难题。笔者系统地查阅了国内外有关养老行业、养老护理员职业的文献资料，着重研究内蒙古自治区有关养老行业、养老护理员职业的政策法规。本次问卷调查共发放274份，收回有效问卷222份，回收率81.02%，问卷数据运用统计软件Excel进行了统一分析。考虑到大部分养老护理员文化素质普遍偏低，因此在编写调查问卷时，问卷的每个题目和选项都比较浅显易懂，可以使调查对象更容易理解。通过对所收集的样本分析，对内蒙古自治区的养老服务行业人力资源现状有了一定的了解。

二、内蒙古自治区养老服务人才队伍现状分析

（一）内蒙古自治区养老机构现状调查分析

1、内蒙古自治区养老服务需求日益剧增。据内蒙古自治区民政厅截至2015年3月底统计，自治区共有60岁以上老年人口382.2万人，有各类养老机构2252所，总床位数20.47万张，每千名老人拥有床位数近54张。随着人口老龄化、高龄化的加剧，失能、半失能老年人的数量还将持续增长，照料和护理问题日益突出，人们对养老服务需求日益增长，选择机构养老的需求远远不能满足。

我国计划生育政策在控制人口总量方面起到了很大的作用，但其负面影响也愈加凸显。社会上出现越来越多的“421”家庭，即四个老人、一对夫妻、一个孩子。有的老人在失去孩子后而不得不选择机构养老，增加了对养老机构服务的需求。随着内蒙古自治区经济的发展，近年来内蒙古自治区人均GDP一直名列各省前茅，人们的生活水平和收入水平不断提高，人们对养老的需求越来越注重质量。

2、养老机构性质以事业单位和民办非企业为主。在收回的222份有效问卷中，养老护理员所在的养老机构中，有48.64%为民办非企业，47.73%为事业单位，只有3.63%为企业。事业单位性质的养老机构由政府兴建，是不以营利为目的的社会福利事业单位，主要接收城市“三无”（无劳动能力、无生活来源、无法定赡养人、抚养人，或赡养人、抚养人无赡养、抚养能力）老人和农村“五保”（保吃、保穿、保住、保医、保葬）老人。民办非企业性质的养老机构，不以营利为目的，享受国家优惠政策，不需要上缴税收，但赢利部分不能分红，只能用于养老机构滚动式发展，属于老年社会福利事业。企业性质的养老机构，一般不享受国家有关优惠政策，在完成税收征缴后，其利润可以分红，属于老龄产业。

3、现阶段内蒙古自治区养老机构中生活不能自理的需要照料的老人占多数。据调查数据显示，此比例达到55.93%，而基本不需要照料的老人只占30.23%。养老机构中生活不能自理的老人占多数，这无疑增添了养老机构的负担。

4、获取国家职业资格证书在养老护理员的工资定级中没有形成重要指标。在对内蒙古自治区养老护理员的问卷调查分析后，我们发现根据是否拿到职业资格证书而涨工资的只占到15.02%，而根据老人的数量和老人情况涨工资的占到41.63%。养老护理员职业资格证书是国家职业资格证书的一个组成部分，它通过国家法律、法令和行政条规的形式，以政府的力量来推行，由政府认定和授权机构来实施，在全国范围内通用的，对养老护理员职业的从业资格进行认定的国家证书。它是表明劳动者具有从事养老护理员职业所必须具备的学识和技能的证明，是对劳动者具有和达到养老护理员职业所要求的知识和技能标准，通过职业技能鉴定的凭证，是职业标准在社会劳动者身上的体现和定位。而国家职业资格证书在养老机构中，对养老护理员的工资定级中并没有形成重要指标，这显然与国家职业资格证书制度的初衷并不相吻合。

（二）内蒙古自治区养老护理员职业从业人员现状

1、养老护理员职业人才结构不合理。

（1）从事养老护理员职业的女性占多数，整体从业年龄结构偏大。在本次调研中，通过对收回的222份有效问卷进行分析，在内蒙古自治区从事养老护理员职业的女性占大多数，占总人数的67%，男性占37%。养老护理员多处于31——45岁区间，从业人员的年龄普遍偏大，基本上都是中年人，更有甚者是老年人，青年人从事养老护理员职业的不到五分之一，说明多数年轻人不愿从事养老服务行业。

养老护理员年龄调查

（2）养老护理员职业准入门槛低，自身文化素质、专业技能水平不高。在调查中我们发现，从事养老护理职业的人员大部分来自农牧业的转移劳动力，或者是进城务工人员和下岗职工。他们的特点是受教育程度普遍不高，文化水平普遍偏低。在专业技能上只能凭借生活中的照料经验来处理工作中的问题，而不能运用科学的养老护理方法。

2、养老护理员的工作量大，工资水平低，保障制度不完善，影响养老护理员队伍的稳定性，人才流失严重。据问卷调查分析结果显示，70%的养老护理员同时照顾五位以上老人。而在养老机构中生活不能自理的老人又居多数，此比例达到55.93%，无疑增加了养老护理员工作量。而在工作时间排班的调查中，只有36.87%的养老护理员能按照国家规定的每天8小时工作时间。此外还有15.21%的养老护理员全年无休。可以看出内蒙古自治区的养老护理员工作量比较繁重。内蒙古自治区养老护理员月平均工资普遍偏低，大部分平均工资在2000元以下。据有关资料显示，2013年内蒙古自治区服务行业平均工资为3079.42元，近80%的养老护理员工资低于内蒙古自治区服务行业平均工资。同样作为服务行业的养老护理员职业，其从业人员的工资与其他服务行业工资相比差距较大。在工资满意度调查中，大部分养老护理员期望提高工资水平。在养老护理员的保障制度的调查中，只有51.13%的养老护理员单位给上保险。内蒙古自治区养老护理员职业人才流失严重，一定程度上也是因为同其他服务行业比较上，因工作量大、工资水平低、保障制度不完善引起的。

内蒙古自治区养老护理员职业工资调查

3、养老机构中的养老护理员需求量较大。面对日益凸显的人口老龄化问题，老人数量越来越多。养老机构中由于各种问题养老护理员人才流失严重，目前内蒙古自治区60岁以上老年人437.3万人，占人口总数的17.6%，持有养老护理员国家职业资格证书的只有XX，根本无法满足日益剧增的养老需要。从内蒙古自治区人民政府获悉，针对当前养老护理人员短缺的现状，内蒙古将与养老护理相关的职业（工种）列入紧缺急需工种目录，纳入各级人力资源社会保障部门就业再就业培训体系，以满足养老护理员技能培训的需求。

（三）事业单位、民办非企业、企业性质的养老机构中的养老护理员现状对比

1、养老机构中企业性质的养老机构工资水平最高，民办非企业性质的养老机构次之，而事业单位性质的养老机构工资水平在对比中垫底。经过对调查问卷的统计分析，由下图对比可以看出企业性质的养老机构工资水平集中于3001——4000元，民办非企业性质的养老机构工资水平集中于2001——3000元，事业单位性质的养老机构工资水平集中于2000元以下。事业单位性质的养老机构由于国家政策和国家补助的原因，收费方面比较低，住进公办养老院的老年人一般为“三无”、“五保”老人为主。而企业性质的养老机构一般收费相对较高，提供的养老服务品质也相对较高，养老护理员的工资水平也因企业的营利而相对较高。

2、养老机构中，事业单位的保障制度最高，企业次之，民办非企业的最低。据问卷调查分析结果显示，在事业单位性质的养老机构中，单位给上保险的养老护理员有67.62%；企业性质的养老机构中，单位给上保险的养老护理员有62.5%；而在民办非企业的养老机构中，单位给上保险的养老护理员只有33.96%。

3、企业单位性质的养老机构在养老机构中对养老护理员的培训最为注重。据问卷调查分析结果显示，在企业性质的养老机构中有75%的养老护理员接受过培训，在事业单位性质的养老机构中，有51.43%的养老护理员接受过培训，而在民办非企业性质的养老机构中，只有44.3%的养老护理员接受过培训。

三、调查研究结论与建议

（一）要提升养老护理员的工资水平和健全保障制度，减少养老护理员的流失率，提高养老护理员职业的认同感、归属感

按照马斯洛需求层次理论，面对养老护理员职业工资水平低，保障制度不完善，需要解决的是他们的生理需要、安全需要。为其增加工资、改善劳动条件、给予更多的业余时间和工间休息、提高福利待遇。完善保障制度、福利待遇，并保护员工不致失业，提供医疗保险、失业保险和退休福利。在满足养老护理员的生理需要、安全需要的同时，还应注重养老护理员的社交需要、尊重需要，以及自我实现的需要。这就要求养老机构要为养老护理员提供一个人人平等的工作环境，在团队中充分尊重、关心每一位员工。养老机构也要为养老护理员提供有预期的晋升途径，帮助养老护理员实现自我价值和个人理想。按照赫茨伯格的双因素理论，养老机构在保障养老护理员最基本的保健因素外，还要更多地关注其激励因素，这样才可以减少养老护理员职业的流失率，提高养老护理员职业的认同感、归属感。

（二）兼顾事业单位、民办非企业、企业性质的养老机构协同发展

养老行业的福利性、微利性，决定了政府的支持是必不可少的，所以事业单位性质的养老机构在养老机构中占比比较高。公办养老机构是不可或缺的，社会养老服务机构在服务提供上存在市场失灵和社会公平的需要，因此不能完全交给私人市场，政府必须在养老服务方面进行干预以促进效率和公平[2]。养老行业的发展不仅需要政府资本，还应引入民间资本，在支持民办非企业加入的同时，鼓励企业性质的养老机构兴办，这样有利于养老行业的良性发展。在上文中的分析中，可以看出，企业性质的养老机构不论是在员工的福利制度还是保障制度上，做得较好。只要政府在监管上不放松，以营利为目的企业也加入到养老行业，可以产生“鲶鱼效应”，从而可以带动养老行业的合理竞争，提升养老机构的服务水平，促进养老行业健康发展。由于公办养老机构收费方面比较低，住进公办养老院的老年人一般为“三无”、“五保”老人为主。而企业性质的养老机构一般收费相对较高，提供的养老服务品质也相对较高。因此合理地兼顾公办、民办协同发展，可以使养老需求在不同层次上都得到满足。

（三）加强养老护理员人才队伍建设，提升养老护理员的专业技能

目前养老护理员队伍职业素质参差不齐，养老行业准入门槛低，养老护理员的文化知识、专业技能水平不高。而随着经济的发展，人们的物质文化水平的提高，对养老的需求不仅在“量”，更注重“质”。因此必须从养老护理员的服务水平上努力，经过合理培训，提高其相关专业技能，更好地满足养老的需求。舒尔茨人力资本理论指出，人力资本是一切资本中的重中之重。养老护理员也是养老机构中一切资本的重中之重，所以必须重视这一资本，提升养老护理员的专业技能水平。通过教育培训，提高养老护理员的知识文化水平和相关专业技能水平，养老机构要注重养老护理员的培训。培训的内容应更加丰富，养老护理员不仅要掌握满足老人的衣、食、住、行等基本生活照料需求的技能，还要掌握满足老人医疗保健、疾病预防、护理与康复以及精神文化、心理与社会需求的技能。

养老机构要重视养老护理员职业资格证的作用。要将职业资格证书同工资、福利相挂钩。养老护理员职业资格证书是表明劳动者具有从事养老护理员职业所必须具备的学识和技能的证明，是对劳动者具有和达到养老护理员职业所要求的知识和技能标准，通过养老护理员职业资格证书这个凭证，养老机构可以更好地选人、用人、留人。

[1]内蒙古自治区人民政府关于加快发展养老服务业的实施意见[EB/OL].百度百科，2014-05-21.

[2]老龄化背景下的内蒙古养老机构发展问题研究[EB/OL].百度百科，2014-08-11.

D632.1

A

1671-5136(2015)03-0018-03

2015-09-10

柴瑞章，内蒙古呼伦贝尔人，北京社会管理职业学院讲师。研究方向：社会福利，社会政策；徐向前，河南南阳人，北京社会管理职业学院2012级人力资源专业学生。