浅析偏头痛的中医内科治疗体会

2015-06-03 00:40刘素红
科技创新导报 2015年9期
关键词:中医内科偏头痛临床疗效

刘素红

摘 要:目的 研究中医内科治疗偏头痛的临床疗效,为临床治疗提供可参考依据。方法 抽取该院2012年1月—2013年1月中医内科收治偏头痛患者64例进行研究。按照自愿原则分为研究组和对照组,每组32例。对照组使用盐酸氟桂利嗪胶囊口服治疗,研究组采用中医辨证法治疗。统计两组患者治疗结果。结果 研究组总有效率93.75%,对照组总有效率53.13%,研究组有效率显著高于对照组,数据差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 中医内科采用中医辩证法治疗偏头痛临床效果显著,改善患者预后,可以在临床中推广应用。

关键词:偏头痛 中医内科 中医辨证疗法 临床疗效

中图分类号:R747.2 文献标识码:A 文章编号:1674-098X(2015)03(c)-0244-01

偏头痛是一种发作性头痛疾病,临床症状为反复发作的偏右侧头痛、偏左侧头痛或两侧头痛[1]。偏头痛是由于神经血管功能出现障碍,导致的不同程度和部位的头痛。祖国医学认为,偏头痛是由于外协入侵、气血亏虚,肝肾功能受损伤等多种原因共同作用所致[2]。目前还没有治疗偏头痛的特效药物。该文对比研究口服西药和中医辨证法治疗偏头痛的临床疗效,选取该院中医内科2012年1月—2013年1月收治的偏头痛患者64例进行分组研究,现将结果总结如下。

1 资料和方法

1.1 基本资料

选取笔者所在医院2012年1月—2013年1月中医内科收治的偏头痛患者64例为研究对象。所有患者根据临床症状确诊为偏头痛。按照患者自愿原则,分为研究组和对照组,每组32例。研究组中男性16例、女性16例,年龄21~73岁,平均年龄(42±15)岁,病程1~5年,平均病程(3.3±1.2)年;对照组中男性17例、女性15例,年龄20~71岁,平均年龄(40±15)岁,病程1~5年,平均病程(3.8±1.1)年。两组患者一般资料无统计学意义(P>0.05),治疗结果具有可比性。

1.2 方法

对照组采用口服盐酸氟桂利嗪胶囊(西安杨森制药有限公司生产),每日睡前服用2粒。

研究组采用中医辨证疗法。中药清水煎服,早晚饭前各1次。

肝肾阳虚型偏头痛:茯苓20 g、熟地10 g、山药10 g、枸杞子10 g、丹皮10 g、天麻10 g、菊花10 g、山茱萸10 g。头痛剧烈患者需增加全蝎、醋元胡。可根据患者具体身体状况加减地骨皮、当归、川穹、佛手、山楂等。

风刚上饶型偏头痛:生牡蛎20 g、石决明20 g、珍珠母20 g、川牛膝10 g、佛手10 g、天麻10 g、全蝎5 g。可根据患者病情加减白芥子、陈皮、胆草和胆南星等。

肝郁气滞型偏头痛:珍珠母20 g、川穹10 g、丹参10 g、牛白芍10 g、白蒺藜10 g、柴胡10 g、郁金10 g、炒积壳5 g。可根据患者身体状况增减使用适量山楂、麦芽、龙胆草、黄岑等。

脑淤阻络型偏头痛:生龙骨20 g、生牡蛎20 g、葛根20 g、丹参20 g、桃仁10 g、佛手10 g、川穹10 g、红花10 g。根据患者病情可增减使用法夏、枸杞子、仙灵脾等。

1.3 疗效评价指标[3]

治愈:治疗后,临床症状消失,未反复发作;有效:治疗后,临床症状有好转,病情有复发;无效:治疗后,临床症状没有显著变化,甚至有加剧。

1.4 统计学方法

采用SPSS17.0软件统计分析所得的实验数据,计数资料使用百分比(%)表示,采用χ2检验。P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

统计两组患者不同治疗方案治疗后临床疗效,可见,研究组总有效30例,总有效率93.75%,包括治愈18例,有效12例,对照组总有效17例,总有效率53.13%,包括治愈8例,有效9例。研究组有效率显著高于对照组,数据差异具有统计学意义(P<0.05)。具体数值见表1。

3 讨论

中医认为偏头痛是“脑风”,临床症状有风邪入脑、经络阻滞、气血亏虚。头属于经脉汇聚之处,受到外邪侵入后,血瘀。气滞,精气难以汇聚其内。偏头痛发病频繁、反复迁延不愈,造成脑部神经受损[4]。由于偏头痛病情不一、症状繁多,临床治疗偏头痛使用西药治疗仅能去痛缓解头痛症状,不能根治。该文采用中医辩证法治疗,使用通经活络、驱寒避邪药物进行治疗。偏头痛可分为四类,肝肾阳虚型、风刚上饶型、肝郁气滞型、脑淤阻络型。中医中药的治疗原则为活血化瘀、镇痛抗疲劳。

根据偏头痛不同类型选用不同中药搭配[5]。川穹能够镇静止痛,改善人体血液循环,舒张脑血管。天麻、丹参能够扩张神经中枢周围血管,且具有镇痛作用。全蝎含有蝎毒多肽,有效刺激脑部血管开放,利于药物起效。茯苓具有缓解血管痉挛,止痛和改善血液循环的作用。该文研究结果显示,研究组临床疗效显著优于对照组的(P<0.05),研究组患者病情得要有效的治疗和控制。该文研究结果与国内外其他研究结果保持一致[6]。根据患者病情和偏头痛类型,拟定药方,调节内在机理,适量增减药物和用量。

综上所述,采用中医中药辩证疗法治疗偏头痛,临床效果显著。按照头痛规律、发作规律、脉象和面色等综合确定病因、划分病症进行治疗,有助于改善患者预后,提高患者生活质量,可以在临床治疗中推广应用。

参考文献

[1] 孟立实.偏头痛的中医内科治疗体会[J].中医中药,2012,1(12):175.

[2] 王涛.偏头痛的中医内科治疗体会[J].甘肃科技,2014,30(12):145-146.

[3] 韦诺夫.中医内科疗法在偏头痛治疗中的效果研究[J].临床医药文献杂志,2014,01(8):1287-1288.

[4] 徐靖.中医内科治疗偏头痛50例療效体会[J].大家健康,2014,8(14):38.

[5] 张淑英.偏头痛的中医内科治疗体会[J].中国医药指南,2012,11(17):56-57.

[6] 王双玲,岳振东,李雪梅,等.小柴胡汤合血府逐瘀汤治疗偏头痛31例[J].陕西中医,2013,34(10):1307-1308.

猜你喜欢
中医内科偏头痛临床疗效
中医内科治疗慢性支气管炎的临床分析
中医内科治疗慢性支气管炎的疗效分析
枸橼酸咖啡因治疗早产儿原发性呼吸暂停临床分析
微创手术治疗胃溃疡42例临床分析
研究腹腔镜在早期卵巢癌分期手术中的临床应用
早期应用前列地尔治疗急性脑梗死临床疗效观察
偏头痛的中医内科治疗体会研究
偏头痛与脑卒中关系的研究进展
穴位埋线治疗发作期偏头痛32例
活血散偏汤治疗偏头痛的效果观察