正清风痛宁注射液局部注射治疗跟痛症的临床观察

陈强

摘要：目的：研究探讨正清风痛宁注射液局部注射治疗跟痛症的临床效果。方法：随机抽取我院2012年2月-20142月收治的跟痛症患者120例为研究对象。并将其随机分成对照组和观察组，每组患者分别为60例。对照组患者采用常规治疗方法进行治疗跟痛症，观察组患者采用正清风痛宁注射液局部注射治疗，比较两组患者临床治疗效果。结果：治疗结果显示，治疗后所有患者的疼痛评分显著低于治疗前，数据符合统计学差异（ P<0.05）；同时观察组患者治疗效果优于对照组患者，观察组患者的治疗有效率为96.7%，对照组患者治疗有效率为88.3%，数据符合统计学差异（ P<0.05）。结论：跟痛症患者在治疗的过程中采用正清风痛宁注射液局部注射治疗跟痛症，可以有效缓解患者的疼痛症状，疗效确切，容易被患者接受，值得在临床上推广应用。

关键词：正清风宁注射液；局部注射；跟痛症

在临床中，跟痛主要是由于患者劳损或者是退行性变导致足跟部长期慢性疼痛的一组症候群，该种病症在老年患者中较为常见。临床中这种病症的发病机制较为复杂，同时表现多样[1]。针对此种情况，临床治疗的方法也非常多，如理疗、中药熏洗、手术治疗以及激素局部封闭治疗。但是临床获得的效果并不十分理想。本文随机抽取我院2012年2月-20142月收治的跟痛症患者120例为研究对象。研究探讨正清风痛宁注射液局部注射治疗跟痛症的临床效果。

1. 资料与方法

1.1一般资料

随机抽取我院2012年2月-20142月收治的跟痛症患者120例。其中其中男68例，女52例，年龄为50-78岁，平均年龄为（57.6±6.2）岁。所有患者均为足病变，其中左足69例，右足51例。依照《中医学骨伤科学》跟痛症的诊断标准，该病症临床表现为起病缓慢，多为一侧发病，有较长的病史，同时患者近期并无外伤，足跟疼痛的情况下，患者行走时疼痛加剧。同时患者在晨起后站立或者坐起身站立的时候足跟部疼痛剧烈，行走片刻后足部疼痛有所减轻，但是行走或者站立过久疼痛又会加剧。在本次研究活动实施的过程中，所有研究对象均排除外伤、通风、跟骨骨髓炎、跟骨结核所致的跟痛症患者以及合并系统性红斑狼疮、干燥综合征等其他严重的风湿免疫疾病患者。将所有患者随机分成对照组和观察组，两组患者临床资料并无显著差异具有可对比性。

1.2方法

两组患者分别采用不同的方法予以治疗。观察组患者采用正清风痛宁注射液2ml注射在患者跟骨结节内侧突出的周围深筋膜组织。患者每4d治疗一次，3次为一个疗程。对照组患者使用曲安奈注射液400mg和生理盐水1ml在患者足跟部压痛点局部封闭治疗。每4天治疗一次，3次一个疗程。

1.3疗效判断标准

在患者治疗一段时间后，采用视觉模拟评分方法评定所有患者足跟部疼痛的情况，最严重的为10分，无痛的为0分。依据相应的判断标准，患者的疗效判定依據为：疗效判定指数=（治疗前分数-治疗后分数）/治疗前分数×100%。患者治愈：疗效判定指数=100%；患者治疗显效：70%≤疗效判定指数<100%；治疗有效：30%≤疗效判定指数<70%；患者治疗无效：疗效判定指数<30%。

1.4统计学分析

本次试验研究所应用的数据都经过了SPSS17.0的统计学处理。同时应用剂量资料比运用t检验原理。在此过程中的计数资料主要采用X2进行检验，以P<0.05则表示差异具有统计学的意义。

2. 结果

治疗结果显示，治疗后所有患者的疼痛评分显著低于治疗前，数据符合统计学差异（ P<0.05）；同时观察组患者治疗效果优于对照组患者，观察组患者的治疗有效率为96.7%，对照组患者治疗有效率为88.3%，详情见表1。

3. 讨论

临床检查出来的跟痛症属于一种慢性疾病，常见于中老年人，是足跟部骨与软组织的无菌性炎症与退行性病变引起。患者这种病可以由跟腱滑囊炎、跟骨高压症、跟骨骨刺、足跟脂肪垫炎、跟腱炎、跟骨滑囊炎、跟骨应力骨折、跖腱膜炎等引起，当然除去这几种原因也有可能会由于原因不明的跟骨疼痛引发，这种疼痛常常被认为与患者体内激素代谢紊乱有关[2]。在中医理论中，跟痛症属于麻痹的范围。患者多由于劳累积累，常常住在湿地或者是体内局部气血受损，导致有风寒侵入体内，气血凝滞，全身经脉紊乱，患者全身经脉没有通畅就会引发疼痛。在现代医学不断研究发展的过程中，目前临床医学普遍认为跟痛症与跟骨高压、跟下软组织、慢性劳损以及骨刺等相关因素有关。曲安奈德注射液是合成皮质类固醇激素，可以抑制炎症细胞像炎症部位移动，有效阻止炎症反应的产生。应用全安奈德注射液局部注射患者的痛点封闭治疗跟痛症。虽然对于患者而言能够迅速起到消炎镇痛的效果，但是在注射的部位后容易出现滞后性皮肤发白和轻度肌肉萎缩，并且大部分的患者在治疗后容易出现反复发作的情形[3]。有医学文献记载，针对麻痹症的治疗方法，应当采用具备舒筋活血的药物进行治疗，这样才能够取得良好的效果。中医中青藤风具有祛风湿，通经络的功效。而正清风痛宁注射液就是从中药清风藤中提取出来的单体制剂，在药物中含有活性成分的青藤碱，具有较强的抗炎、镇痛作用，能够在最短时间内消除患者的骨纤维脂肪垫，跟骨骨刺的无菌性炎症。从本次的实验活动就可以看出，采用正清风痛宁注射液局部注射患者的痛点，可以有效改善患者的症状，对患者病情的改善具有良好的效果。

综上所述，跟痛症患者在治疗的过程中采用正清风痛宁注射液局部注射治疗跟痛症，可以有效缓解患者的疼痛症状，疗效确切，容易被患者接受，值得在临床上推广应用。

参考文献：

[1]方琳.老年髋关节骨折中西医结合治疗术后的康复护理体会[J].辽宁中医杂志，2013，19（6）：9-10.

[2]周佳明，王秀华.针刺内外膝眼联合艾灸治疗髌下脂肪垫炎83例临床观察[J].实用中医内科杂志，2013，10（19）：42-43.

[3]沈庆亮，王慧敏，吴汉卿，等.水针刀配合注射用骨肽治疗跟痛症疗效观察[J].南方医科大学学报，2011，30（12）：1594-1597.