公立医院预防保健服务现状分析

周承刚

前言：当前卫生工作中的一项主要任务为深化医药卫生体制改革，提高人民群众的健康水平。对于医院而言，其改革重点之一为强化预防为主的卫生工作总方针的贯彻，凸显公益性，医院是医疗政策实行的首要机构，因此落实好预防保健服务至为重要。

关键词：预防保健管理 医院 医疗卫生 现状分析

疾病生理病理变化本身就比较复杂，人类对于疾病的认识仍处于不断进步发展的状态。为预防疾病的侵害【1】，相应的出现了预防保健这一概念。社会中存在着不同文化程度的人群，人们对于疾病的预防与认识仍处于较为懵懂的状态，因此需要相关医疗卫生部门进行相应的指导教育，提供合理的预防措施帮助人们更好的认识和预防疾病。本文针对预防保健服务在医院中的现状进行分析，取得满意效果。综述如下：

1. 预防保健报务理念在不断完善

很长一段时间里，人们对于预防保健工作具有偏颇的认识，国家自身的疾病预防网络仍处于不健全状态，各地卫生资源配置不合理或缺乏，各基层预防保健人员的工作素质参差不齐【2】，因此，整体的预防保健服务体系处于不健全多漏洞的状态。医院预防保健工作的责任在不断增加，由于与医务人员、人民群众的生命健康具有密不可分的关系，越来越受到人们的重视。现今的预防保健服务工作职责包括传染病防治管理、慢性非传染病管理、健康促进与控烟管理、辐射卫生与职业病防治管理、妇幼保健与预防接种管理、肿瘤防治管理、生命统计、精神病防治，以及健康管理等内容，对人民群众预防保健工作肩负着重大责任。

2. 预防保健管理模式的转变

预防保健管理模式由于落实深化医改之预防保健工作任务及满足群众日益增长的健康需求，已经从以往的上传下达狭窄工作转变为预防为主的现代化管理理念【3】。尤其传染病防治、慢性病管理及辐射安全工作的管理，这对于人民群众的生命安全具有重要意义，对社会经济与稳定具有密切关系。近几年，我国对传染病防治高度重视，并纳入国民经济和社会发展规划中，传染病防治法也在全国人大的监督下进行了修订并加强监督指导，严格要求各地区、各部门将传染病防治法认真、彻底贯彻，坚持以人为本、预防为主、防治结合的理念，逐步健全管理体系，提高部门能力、强化保障机制、逐步完善体系，最终形成了政府领导、多部门合作、全社会参与的工作模式。

3. 预防保健管理范围扩大

随着社会的发展与变化，人类疾病谱发生显著的改变，影响人群的主要疾病有传染病转变为了心脑系统疾病、恶性肿瘤和糖尿病等非传染性疾病【4】。社会的进步导致了人们生活习惯的改变，生活习惯的改变致使了疾病的改变，人们的健康理念也就随之发生改变，由以往的“无病就是健康”逐步转变为了“健全的身心状态和社会适应能力”，越来越体现预防为主的理念。我国在“十二五”中提出要加强慢性疾病的防治工作，而“十二五”就是最为关键的时期。改善民生、推进医改的重要内容为加强慢性病防治，要采取有力有效的措施，遏制慢性病的发病。将全国的慢性病防治服务网络逐步完善，建立健全慢性病监测与信息管理制度，在医院内开展职业病、传染病、院内感染哨点检测服务、

4. 预防保健管理的挑战

现今，医院的预防保健管理面临着严峻挑战，主要来源与两方面：传染病防治工作受到传统传染病与新发传染病的双重压力，传统传染病并未完全消亡，仍存在于现今社会中，并威胁人民群众的健康，众多新发传染病具有起病急【5】、发病早期诊断困难、缺乏有效的治疗手段，使得在疾病早期具有较高的病死率。并且现今人口的流动性增加，造成了传染病防治工作的难度增加，阻碍了预防接种工作的落实与观察；另一方面为影响人民群众身体健康的慢性非传染病包括心脑血管疾病、恶性肿瘤、糖尿病、慢性呼吸系统疾病等。此类疾病的发病因素与现今社会的生活习惯、文化习俗、生态环境、经济社会等具有密切联系。

5. 讨论

在预防疾病中，医院预防保健管理在保护人民群众生命健康中发挥了不可忽视的重要作用，这个作用不可替代。现代医疗保健管理模式与理念的不断更新发展，越来越完善和健全，朝着社会化、多元化、国际化的方向不断前进发展，为了不断提高我国预防保健工作的顺利开展，医院预防保健管理工作应该与公共卫生部门密切合作，积极推进。克服传染病防治工作受到传统传染病与新发传染病的双重压力。即：一方面是传统传染病并未完全消亡，仍在存在于现今社会中【6】，并威胁人民群众的健康，众多新发传染病具有起病急、发病早期诊断困难、缺乏有效的治疗手段，使得在疾病早期具有较高的死亡率。并且现今人口的流动性增加，造成了传染病防治工作的难度增加，阻碍了预防接种工作的落实于观察；另一方面为影响人民群众身体健康的慢性非传染病包括心脑血管疾病、恶性肿瘤、糖尿病、慢性呼吸系统疾病等。因此，医院预防保健服务与管理，必须认识和应对疾病本身的危害，以及疾病的发病因素与现今社会的生活习惯、文化习俗、生态环境、经济社会等具有密切联系这两反面的挑战，不断完善医疗卫生服务工作。

参考文献：

[1]王丽君.山东省县级中医院中医医疗服务效率评价及影响因素研究[D].山东大学，2014

[2]曹申强，陈会廷，许海涛等.医院预防保健工作与社区卫生服务管理[J].中外健康文摘，2011，08（21）：442-443.

[3]张玉萍，王晓光.增强档案意识促进医院档案工作科学发展[J].机电兵船档案，2012，（5）：46-47.

[4]武志兰.社區计划免疫在儿童预防保健中的作用探讨[J].护理研究，2012，26（16）：1529-1530.

[5]朱华兴.医院预防保健工作与社区卫生服务管理[J].当代医学，2012，（29）：28-29.

[6]刘金变.护理程序在预防保健工作中的应用[J].护理研究，2011，25（6）：549-550.