复发性口腔溃疡应用中西医结合治疗的临床分析

范苏平

摘要：目的： 探究复发性口腔溃疡采取中西医结合治疗的临床效果。方法： 将2011年2月～2014年2月本院80例复发性口腔溃疡患者作为研究对象，按随机数字表法分为两组，对照组40例单用西医治疗，观察组40例采取中西医结合治疗，对两组患者临床治疗效果及复发情况进行对比评估。结果： 观察组与对照组治疗总有效率分别为97.50%、77.50%，观察组治疗总有效率与对照组相比显著要高，两组数据存在明显差异（P<0.05），有统计学意义。观察组随访1年复发率（7.50%）显著低于对照组（30.00%），两组数据存在显著差异性（P<0.05），有统计学意义。结论： 对于复发性口腔溃疡患者，实施中西医结合治疗效果显著，能够使患者临床疗效得到有效提升，同时降低复发率；因此，值得推广及应用。

关键词：复发性口腔溃疡；中西医结合；临床疗效

复发性口腔溃疡是临床中一种较为常见的口腔黏膜疾病，发病率颇高。临床医学表明复发性口腔溃疡的发生和免疫存在密切相关性[1]。该类患者主要的临床表现为溃疡周围黏膜充血呈红晕状、疼痛剧烈以及局部淋巴结肿大等。如果不采取及时有效的治疗，病情将会进一步发展，因此采取有效的治疗方法显得极为重要。此次将80例复发性口腔溃疡患者作为研究对象，主要是探究复发性口腔溃疡采取中西医结合治疗的临床效果，研究成果如下：

1.资料与方法

1.1一般资料

此次入选的80例复发性口腔溃疡患者中，男42例、女38例；最小年龄者9岁，最大年龄者69岁，中位年龄（24.8±2.1）岁；病程最短者6个月，最长者14年，平均病程（6.7±0.6）年；口腔溃疡分型：62例为轻型、18例为重型。随机分为观察组与对照组，各40例；两组患者在上述基本资料方面无明显差异（P>0.05），可比度高。

1.2方法

对照组40例单用西医治疗，观察组40例采取中西医结合治疗，具体方法如下：

（1）对照组。给予维生素C片，每次200毫克；给予复合维生素B片，每次2片，每天给予3次；给予华素片，行含化，每次1片，每次维持1小时到2小时；若患者病情严重，可使用强的松，每次给予5毫克到10毫克，一天给予3次到4次左右。

（2）观察组患者西医治疗方法同对照组，另给予中医中的六味地黄丸加以治疗，主要方药成分包括泽泻9g、丹皮9g、茯苓9g、石斛10g、白芨12g、知母12g、山药12g、山萸肉12g、熟地24g；如果患者存在较为严重的疼痛症状，可添加15g左右的海硝与4g的细辛；如果患者有便秘症状，可添加30g火麻仁；如果患者有失眠症，可添加15g枣仁；上述方药合理调配，行水煎，口服，每天2次，早、晚各一次。

1.3判定标准

两组采取不同方法治疗后，随访1年，对临床疗效及复发情况进行对比评估[2]。其中，两组患者临床疗效分为三个等级，即为：①痊愈：自觉症状彻底消除，溃疡部位不存在痛感，溃疡周围组织黏膜充血症状彻底消除，溃烂部完全愈合，随访1年不存在复发[3]；②有效：自觉症状改善明显，溃疡周围阻滞黏膜充血部分消除，溃疡创面部分减少，减少超过三分之二，随访1年复发1次到2次左右。③无效：均达不到以上标准，病情加重或恶化。总有效率=（痊愈+有效）×例数/n×100%。

1.4統计学分析

本研究应用SPSS13.0统计学软件进行处理，计量资料以（x+s）表示，组间比较采用t检验，计数资料以率（%）表示，组间比较进行χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2.结果

2.1两组患者临床治疗效果对比

观察组与对照组治疗总有效率分别为97.50、77.50%，观察组治疗总有效率与对照组相比显著要高，两组数据存在明显差异（P<0.05），有统计学意义。见表1：

注：与对照组比较，*P<0.05。

2.2两组患者随访1年复发情况对比

观察组随访1年复发3例，复发率为7.50%；对照组随访1年复发12例，复发率为30.00%。观察组随访1年复发率显著低于对照组，两组数据存在显著差异性（P<0.05），有统计学意义。

3.讨论

复发性口腔溃疡是口腔黏膜疾病中非常显著的一种，具有颇高发病率。引发该病的因素诸多，如感冒、精神紧张过度、抑郁以及消化不良等。此病在10岁到30岁的女性患者中较为多发，主要的临床特点为复发率高、周期性长以及存在自限性等[4]。对于复发性口腔溃疡来说，是可以预防的，一方面需注重口腔卫生，对口腔黏膜受损尽量避免，同时需忌食用辛辣及易刺激性食物。另一方面，保证睡眠时间的充足，避免疲劳工作，注意日常营养的均衡，保持积极乐观的心态等。由于部分复发性口腔溃疡患者病情较为严重，因此采取及时有效的治疗措施便显得极为重要。

此次研究重点提到中西医结合治疗。基于中医中，口腔溃疡属于口疮、口糜等范畴，上、小焦分别受实火熏蒸、阴火上炎为该病的主要发病机制。局部病变主要位于口腔溃疡表面，和脏腑功能紊乱存在较为密切的联系。对于复发性口腔溃疡来说，由于存在自限性及较长的周期，因此需采取标本兼治方法，实施中西医结合治疗，在西医方面主要给予维生素C片、复合维生素B片、华素片，均适量给予；若患者病情严重，可适度使用强的松。在中医方面，基础方药为泽泻、丹皮、茯苓、石斛、白芨、知母、山药、山萸肉以及熟地；均需适量给药；另根据患者存在疼痛、便秘以及失眠等症状，适当添加他类方药，水煎服用。有学者[5]经研究表明，对于复发性口腔溃疡患者实施中西医结合治疗效果明显优于单用西药方法治疗，能够起到调节脏腑功能，控制溃疡灶的作用，进一步提高临床疗效；此次得出了与该学者一致的研究成果。

此次研究对照组40例单用西医治疗，观察组40例采取中西医结合治疗，结果显示：（1）观察组与对照组治疗总有效率分别为97.50%、77.50%，观察组治疗总有效率与对照组相比显著要高，两组数据存在明显差异（P<0.05），有统计学意义。（2）观察组随访1年复发率（7.50%）显著低于对照组（30.00%），两组数据存在显著差异性（P<0.05），有统计学意义。

综上可知：对于复发性口腔溃疡患者，实施中西医结合治疗效果显著，能够使患者临床疗效得到有效提升，同时降低复发率；因此，值得推广及应用。

参考文献：

[1]于庆.王春艳.复发性口腔溃疡中西医结合治疗的临床观察[J].中国当代医药，2013，09（33）：113-115.

[2]张贤梅.孙勤国.复发性口腔溃疡发病机制及中西医结合治疗进展[J].时珍国医国药，2013，03（10）：2495-2497.

[3]刘运龙.中西医结合治疗复发性口腔溃疡的临床分析[J].内蒙古中医药，2015，02（12）：72-74.

[4]赵国清.使用中西医结合治疗复发性口腔溃疡的疗效观察[J].中西医结合心血管病电子杂志，2014，08（15）：61-63.

[5]李莉.李维善.王志钢.陈伟秋.郑伟超.武静茹.中西医结合治疗复发性口腔溃疡的临床疗效观察[J].亚太传统医药，2011，06（08）：72-73.