前瞻性的护理管理理念在消毒供应中心护理中的应用探讨

陆秋景

摘要：目的：在消毒供应中心护理中运用前瞻性护理管理理念，观察效果。方法：选择100个物品，记录100个物品的发放合格率、灭菌、包装以及洗涤，与此同时，选取本院消毒供应中心工作者9名，并且对9名工作者服务满意度进行问卷抽查。结果：在消毒供应中心护理中应用前瞻性护理管理理念以后，工作者的服务满意度以及供应室工作质量均得到了本质上的提升，和运用前瞻性护理理念之前进行对比，差异显著，具有明显的统计学意义（P<0.05）。结论：在消毒供应中心日常工作中运用前瞻性护理管理理念，对消毒供应中心文化建设高度重视，注重提升护理的品质和质量，加强沟通和理解，对专业文化修养进行培养，提升工作者的服务意识和专业水平，注重拓展和领会优质护理服务的内涵，塑造和谐的工作氛围和人际关系，从本质上提升消毒供应中心的满意度以及工作质量，降低医院感染发生的概率。

关键词：消毒供应中心；前瞻性护理；应用；效果

在醫院感染控制的过程中，消毒供应中心是重要的组成部分，消毒供应中心的技术性、科学性以及操作性均很强，消毒供应中心工作者的质量直接决定了患者的生命安危以及医疗护理质量[1]。在消毒供应中心护理工作中，运用前瞻性护理管理，管理理念包括PDCA循环应用、“五常法”、人力资源管理、“三化字”以及创建网络信息一体化等[2]。本研究选取本院9名消毒供应中心职工，对9名工作者服务满意度实施问卷抽查，现做如下详细报告。

1. 资料与方法

1.1 一般资料

选择本院的9名消毒供应中心的职工，所有职工性别均为女性，职工年龄为21岁～51岁，9名职工中，技术工人6名，主管护师2名，护士1名，9名职工的文化程度为：3人高中，5人中专，1人大专。9名职工的工作年限为1年～6年。

1.2 护理方法

在消毒供应中心护理工作中，运用前瞻性护理管理，管理理念包括PDCA循环应用、“五常法”、人力资源管理“三化字”以及创建网络信息一体化等。

1.2.1 “五常法”

“五常法”包括整顿、清洁、自律、组织以及规范。首先，要建立健全护理管理体系，实施人文管理和科学管理，尽最大可能实现人人管理，明确每一名职工的职责，对其执业行为进行规范，将QCC活动作为平台，培养护理人员服务质量的意识，降低缺陷和失误的发生。同时，实施绩效考核，对上进和积极职工进行激励，鼓励职工提供主动式服务，从本质上提升满意度，将投诉率降低甚至避免。在消毒供应中心管理过程中运用五常法，能够从本质上对职工工作方法进行改进，使消毒供应中心管理工作更加完善。

1.2.2 人力资源管理

人力资源管理是指严格根据消毒供应中心具体流程和管理需要来对职工进行管理，在分配工作的过程中，职工必须要对承担发放、储存、检查包装、消毒、灭菌、清洗、回收等各项工作，明确护理人员的职责，弹性调配和团结协作，提升护理人员工作效率，为无菌物品质量提供保障，充分利用人力资源。

1.2.3 PDCA循环应用

PDCA循环是一种科学程序，包括处理、检查、实施、计划，其中A为处理，C为检查，D为实施，P为计划，消毒供应中心中质量管理必须要遵循PDCA循环[3]。通过使管理机制和循环激励透明，对计划进行认真落实，对标准进行严格执行，并且加大对于薄弱环节和难点检查的强度，使护理人员能够对自身职责进行认真和自觉履行。对奖励和惩罚制度进行严格落实，充分调动护理人员的积极性、参与性以及主动性，同时，对医院感染管理质检员以及质控员能力进行培养，提升其水平和能力。坚持以点带面，持续改进质量，提升护理工作整体的质量。

1.2.4 “三化字”

“三化字”是指程序化操作、制度化管理以及规范化陈设。严格遵循我国卫生行业标准开展具有规范化的管理工作，对实际情况进行有机结合。同时，制定操作流程和管理制度，根据流程和操作进行管理，对管理监督机制和体系进行追溯，将护理质量考核的标准进行增进，为患者安全以及医疗护理质量提供保障[4]。

1.2.5 及时记录

对供应中心物流的各个环节和工作进行认真、及时的记录，建立健全追溯机制，控制好物品流程，对护理人员职责进行明确，以便从本质上提升消毒供应中心管理水平以及工作效率。

1.3 护理观察指标

在运用前瞻性护理管理理念前以及以后，选取出100个物品，详细记录其防范合格率、灭菌、包装以及洗涤。与此同时，对于本院9名消毒供应中心服务满意度实施问卷抽查，并且分析调查的结果。

1.4 统计学方法

本研究所有数据均运用SPSS18.0统计学软件实施分析、收集和处理，计数资料用卡方检验，两组数据对比，差异统计学意义显著（P<0.05）。

2. 结果

2.1 前瞻性护理应用前后效果比较

在运用前瞻性护理前，100个物品中，87个物品洗涤合格，合格率为87%；包装合格的物品数量为80，合格率为80%；灭菌合格的物品有75个，合格率为75%；发放合格的物品有80个，发放合格率为80%。在运用前瞻性护理后，发放合格的物品为100个，合格率为100%；灭菌合格的物品为100个，合格率为100%；包装合格的物品为100个，合格率为100%；洗涤合格的物品为99个，合格率为99%。两组比较，差异统计学意义显著（P<0.05）。详细数据如表1所示：

表1 前瞻性护理运用前后效果比较

2.2 服务满意度结果

问卷抽查结果表明，在运用前瞻性护理之前，护理服务人员满意度比例是90.5%，在运用前瞻性护理以后，服务满意度所占比例是98%。对比两组结果，差异具有显著的统计学意义（P<0.05）。

3. 讨论

在消毒供应中心工作中运用前瞻性护理管理理念，适宜性很强，通过对质量组织管理机制管理进行充分运用，能够达到相关检查标准[5]。当前，本院的根据消毒供应中心管理规范，运用前瞻性护理管理的理念，对于本院的物品、器具、器械实施集中、统一的专业化管理和规范化管理。

本研究结果表明，运用前瞻性护理前，物品洗涤合格率为87%，物品包装合格率为80%，灭菌合格率为75%，发放合格率为80%。在运用前瞻性护理后，发放合格率为100%，灭菌合格率为100%，包装合格率为100%。在运用前瞻性护理之前，护理服务人员满意度比例是90.5%，在运用前瞻性护理以后，服务满意度所占比例是98%。对比两组结果，差异具有显著的统计学意义（P<0.05）。

消毒供应中心是重要的科室和部门，必须要结合消毒供应中心的特征，建立起完善的工作系统，各个工作环节的质量中均存在密切的关联。通过运用前瞻性护理管理理念，将患者作为中心，将服务临床作为宗旨，实施具有科学化的管理措施。持续改进质量，保证供应物品以及各个环节质量，避免发生护理缺陷，从本质上将医院感染发生的概率降低，提升服务意识以及专业水平，将优质护理服务内涵进行扩展，切实了解患者需求，为临床和患者提供服务，保证消毒供应中心的工作质量。

参考文献：

[1]周红芳. 细节管理在消毒供应中心护理服务中的应用[J]. 安徽卫生职业技术学院学报，2015，02：18-19.

[2]吕勇娟，李杏，吴娟，张志兰，苏冰莲. 品管圈活动在提升临床科室对消毒供应中心满意度中的作用[J]. 护理实践与研究，2015，05：4-6.

[3]苏晶静. 探讨供应室护理质量控制对降低院内感染的可行性[J]. 中国卫生标准管理，2015，11：224-225.

[4]曲雁萍. 消毒供应室对手术器械的清洗消毒工作实施一体化管理的效果分析[J]. 当代医药论丛，2015，07：9-10.

[5]刘彦. 浅析临床科室沟通表在消毒供应室工作质量改进中的应用效果[J]. 当代医药论丛，2015，09：81-82.