β2-微球蛋白在甲亢患者检测中的表达水平分析

郭 艳

（内蒙古包头市第八医院检验科，内蒙古 包头 014040）

β2-微球蛋白在甲亢患者检测中的表达水平分析

郭 艳

（内蒙古包头市第八医院检验科，内蒙古 包头 014040）

目的 探索β2-微球蛋白与甲状腺激素之前的关系，并探索其在甲亢患者检测中的表达水平的临床价值。方法 选取2014年6月至2015年6月来我院就诊的40例甲亢患者作为观察组，另选取40例参加健康体检的人群为对照组。分析不同治疗和不同组间各项实验指标之间的差别，并分析血清和尿中β2-微球蛋白与FT3、FT4、TSH之间的相关性。结果 治疗前观察组和对照组血清和尿中β2-微球蛋白均有统计学意义（P＜0.01），治疗后差异均无统计学意义（P＞0.05）；治愈组和好转组与无效组的血清和尿中β2-微球蛋白与FT3、FT4、TSH差异有统计学意义；治疗前，血清和尿中β2-微球蛋白和FT3、FT4呈明显的正相关关系，与TSH呈负相关关系。结论 β2-微球蛋白在甲亢患者检测中的水平与甲状腺激素有明显关系，可以作为病情病患和疗效观察的临床指标。

甲亢患者；β2-微球蛋白；FT3；FT4；TSH

血液和尿中β2-微球蛋白的表达水平和甲亢患者的机体反应有着明显的关联性，为了进一步的验证其与机体反应状态之前的相似性，本研究选取了2014年6月至2015年6月来我院就诊治疗的40例甲亢患者进行了研究，现以报道形式呈现。

1　资料与方法

1.1一般资料：观察组共40例甲亢患者，18例男，22例女，年龄为21～64岁，平均年龄（45.6±5.9）岁，病程均超过3周。患者均经过病史、甲状腺摄碘率、FT3/FT4等检测确诊为甲状腺功能亢进患者。排除标准：恶性肝、肾肿瘤等其他可能引发β2-微球蛋白水平升高的疾病。并选择同期在我院进行全身体检的健康人群40例，对照组和观察组在一般资料中的差异均无统计学意义，有可比性。

1.2方法

1.2.1治疗方法：观察组中10例采用手术治疗，15例采用了抗甲状腺药物治疗，15例采用放射性核素131I治疗。

1.2.2实验室检测：在治疗前和治疗后对观察组患者中血清和尿中β2-微球蛋白、FT3、FT4、TSH含量的检测，其中运用GC-1200型γ放射免疫计数仪对β2-微球蛋白进行检测，采用ECLIA方法对FT3、FT4、TSH含量进行检测，仪器为Immulite仪，试剂由DPC提供；试剂均均未超过有效日期，且全部检测均满足实验操作要求[1]。

1.2.3疗效评价：疗效按照甲状腺激素和甲状腺体积氛围三个水平，治愈、好转、无效。治愈：甲亢症状和体征等全部消失，甲状腺功能恢复正常，且血清甲状腺激素完全降低到正常水平；好转：相比于正常值，血清中甲状腺激素尽管较高，但是相比于治疗前有着明显的下降，其甲状腺肿大也有所改善，体积明显缩小；无效：治疗前后血液甲状腺激素水平没有明显变化，且肿大的甲状腺体积并未减小。

1.2.4统计学方法：时间数据均采用了Excel表格录入，并运用SPSS13.0统计学软件进行分析。数值变量均采用（）方式显示。不同组件的数值变化采用t检验，变量采用直线相关性分析。统计学差异标准为（P＜0.05）。

2　结 果

2.1检测结果：组间各项试验指标，见表1。不同疗效患者的各项试验指标，见表2。

2.2相关性分析：采用直线相关分析验证血清和尿β2-微球蛋白、FT3、FT4、TSH含量呈现明显的线性关系，血清和尿β2-微球蛋白与TSH呈明显的负相关关系。

3　讨 论

β2-微球蛋白是细胞膜上组织相容性白细胞抗原的重要组成部分，通常大多数有核细胞都能够合成这种蛋白，并且一般β2-微球蛋白吸附在细胞表面，并在新陈代谢中和细胞分离进入到体液中，所以我们可以才血液和尿中检测到β2-微球蛋白。

尽管已经有研究表明了血液和尿中β2-微球蛋白和甲状腺检测有着明显的关联性，且对于其诊断和疗效评价有重要价值。但也有研究结果显示治疗前后先关的实验指标并没有明显变化。本次研究证明，在治疗前观察组血液和尿中β2-微球蛋白明显要高于对照组，其差异无统计学意义[2]。研究还发现随着治疗手段的介入，血液和尿中β2-微球蛋白和FT3、FT4、TSH含量变化有着明显对应关系，分析其反应机制可能是患者肾小管并没有严重的损伤，很快得到了恢复。并在甲状腺激素得到控制后，茶酚胺水平、肾小球以及肾小管功能恢复有关[3]。

表1　组间血清和尿β2-微球蛋白、FT3、FT4、TSH含量对比

表2　不同疗效患者间血清和尿β2-微球蛋白、FT3、FT4、TSH含量对比

实验证明血液和尿中β2-微球蛋白和FT3、FT4、TSH含量变化呈直线关系，因此血液和尿中β2-微球蛋白在甲状腺患者中的检测中的表达水平也能够作为甲状腺患者病情和疗效的重要指标。验证了本次实验的目标。

[1] 徐燕清.血清胱抑素C、肌酐及β2-微球蛋白联合检测在甲状腺功能失调中的应用[J].医学理论与实践，2015，(7):953-954.

[2] 刘世宏.青少年甲状腺功能亢进患者血、尿β2微球蛋白及尿清蛋白测定的临床意义[J].国际检验医学杂志，2011，32(12):1310-1311.

[3] 乔维洲，宋晶.甲状腺疾病患者β2微球蛋白水平与甲状腺激素水平的相关性研究[J].国际检验医学杂志，2013，34(20):2684-2685.

R581.1

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1671-8194（2015）34-0036-02