内蒙古自治区养老产业发展模式研究

张 瑛

人口老龄化日趋发展，成为我国经济发展的一个阶段性特征。目前，我国经济水平虽然还处于发展中国家水平，但60岁以上老龄人口数量已突破1亿，是人口老龄化形势严峻的国家之一。具有明显的未富先老、未备先老特征。当前国内面临着经济发展和人口老龄化的双重压力。特别是与人口老龄化趋势相伴相随的家庭少子化、小型化越来越突出，这不可避免地会对家庭结构、养老方式乃至社会结构产生深刻影响，因此发展养老产业对当前社会的平稳过渡有至关重要的作用。

一、内蒙古地区养老产业发展基础

截止2014年底，内蒙古自治区户籍人口为2458.33万人，全区60岁以上老年人382.2万人，占总人口的15.6%，高于全国平均值（14.3%）1.3个百分点；80岁以上高龄老人80.7万人，占老年人口的21%，预计在2020年前，60岁以上老年人口和80岁以上老年人口总量和占比将持续增长。城乡空巢家庭接近30%，人口相对集中的几个城市已接近50%。未富先老、养老人口基数和服务成本大、空巢老人日益增多的特征比较明显。

内蒙古自治区老龄人口转移支付（指离退休工资和补贴）情况如下：属于离退休人员的有103万人，年均工资水平2.8万元，主要居住地为盟市一级地区；城市老龄津贴保障人群为11.12万人（主要是城市80岁以上老人），2014年内蒙古自治区共支出1788万元，平均每人每年650元；其他农村牧区老龄人口达到150万人，最低生活保障标准达到年人均3229元，高龄津贴人均650元。除以上基本生活保障外，内蒙古自治区在全国率先提高城镇“三无”老人保障标准，全区“三无”老人保障标准已达到集中供养每人每月784元，分散供养每人每月560元。再有就是在全国率先落实残疾人“两项补贴”，困难残疾人生活补贴发放标准城镇达到每人每年600元、农村牧区达到每人每年360元，老年人群的收入水平虽然不高，但是连年增长，并且靠积蓄消费和亲属接济的人数众多，所以养老产业对消费具有较大的拉动效应。

二、内蒙古地区老龄事业的突出问题

在养老产业概念提出之前，一直是由地方民政部门负责解决社会养老问题，当时的概念叫“老龄事业”。这项事业存在许多困难和问题：一是养老服务设施床位总量不足。二是结构不合理，发展不平衡。在养老机构布局上，存在东部盟市多、西部盟市少，城市多、农村牧区少，公办多、民办少和首府少于其他盟市等发展不平衡的现象。三是专业护理人员缺乏。四是资金投入还不到位。当养老产业及其产业内涵被明确提出以后，越发凸显出养老产业能力滞后与当地老年人服务需求日益增强的矛盾，综上所述，内蒙古地区的养老服务产业尚处于破题起步阶段。

三、内蒙古自治区养老产业发展定位

以“居家养老”为主要形式，大力完善社区养老服务，由政府和社会资本补充专业养老护理机构，建成符合实际的全方位多元化的养老模式。 大力引导家政服务业向养老市场转移，培育一批带动力强的养老产业龙头企业和大批富有区域特色的养老产业中小企业，形成一批养老服务产业集群和知名品牌。完善养老服务工作标准和职业标准，开展从业单位和个人的服务等级认证工作，加强社会监督机制，全面提高社会养老服务产业的服务质量。

四、产业发展模式建议

（一）以呼伦贝尔地区为示范，完善居家养老服务模式

利用满洲里地区已经建立的老年家庭病历服务模式，推广可穿戴设备在老龄患病群体中的应用，完善老年人家庭远程医疗的服务模式，组织开展以“助餐、助医、助浴、助洁、助急、助乐”为主要内容的生活照料、精神慰藉、医疗卫生、紧急救援、法律咨询等服务。

（二）以鄂尔多斯地区为示范，完善社区养老服务模式

鄂尔多斯地区已经出现了一些养老社区，这些社区内为老年人开展日间托老、医疗康复、集中就餐、文体娱乐、老年学习等符合老年人需求的养老服务项目。这些项目有的属于市场性的收费项目，有的属于政府购买服务，无偿提供给老年群体，这种模式可以发挥社区公共服务设施的养老服务功能，加强社区养老服务设施与社区服务中心及社区卫生、文化、体育等设施的功能衔接，发挥综合效益。

（三）以乌兰察布市为示范，完善机构养老服务模式

乌兰察布市的公办和民办养老院数量在盟市中最多，老龄人口人均拥有床位数量也最多，这就使得该地能够很好的为城乡“三无”（无劳动能力、无生活来源且无法定赡养、扶养义务人，或者其法定赡养、扶养义务人无赡养、扶养能力）老人、低收入老人、经济困难的失能半失能老人和失独老人提供基本供养、护理服务，各地应结合当地失能老人的情况，科学合理的配置资源，建立完善的养老机构。

（四）依托内蒙古中蒙医院，推广医养融合服务

依托地方蒙医特色，加强医疗卫生与居家养老的融合；蒙医注重保健和运动，治疗手段也重在用药，应该挖掘蒙医的预防医学理念，在各个社区设立医疗服务中心，并形成连锁，承担社区医疗保健知识推广、上门诊视、家庭病床等有偿服务。推动家庭医生责任制。各医疗卫生机构应当为老年人提供优先、优待服务，包括优先挂号、就诊、交费、取药等。

（五）依托惠丰堂等医药用品连锁零售机构，拓展养老产业链

内蒙古地区已经涌现出诸如“惠丰堂”、“城环便利”等一批以社区为目标市场的零售业连锁机构，要支持和引导这些企业积极开发引进安全有效、适合老年人的康复辅具、食品药品、服装服饰等用品用具和服务产品，引导商场、超市、批发市场设立老年用品专区专柜，在全区范围形成以老龄人口为目标服务对象的养老产也示范企业。

（六）健全养老服务制度

大力加强养老服务业的行动纲要，是在家政服务业持续发展的基础上提出的。自从2007年国家层面倡议以来，家政服务业得到了各地的纷纷响应，在历时8年的市场耕耘过程中，家政服务业的从业人员切实找到了他们服务的主流群体——老龄群体，随着国家对老龄人群收入水平的提高，养老市场对社会资本的吸引力也在不断加强，内蒙古的养老产业，依托各地原有优势，再结合政策的春风一定会硕果累累，成绩斐然。

[1]民政部职业技能鉴定指导中心,中民民政职业能力建设中心.国务院关于加快发展养老服务业的若干意见(国发[2013]35号)[EB/OL].http://jnjd.mca.gov.cn/article/zyjd/zcwj/201310/20131000534003.shtml,2013-10-23.

[2]任海霞.人口老龄化背景下内蒙古社会养老服务体系建设研究[J].中国管理信息化,2013(22):79-81.