尿毒清颗粒剂治疗慢性肾衰竭的临床疗效

2015-12-12 08:59莫灿强陈慧敏
中国药物经济学 2015年2期
关键词:尿毒颗粒剂肾衰竭

莫灿强 陈慧敏

尿毒清颗粒剂治疗慢性肾衰竭的临床疗效

莫灿强陈慧敏

目的探讨尿毒清颗粒剂治疗慢性肾衰竭的临床疗效。方法将慢性肾衰竭120例患者随机分为两组,对照组患者进行常规治疗,试验组患者在常规治疗基础上给予尿毒清颗粒剂。治疗3个月后对临床效果、血尿素氮(BUN)和血清肌酐(Scr)进行比较。结果试验组患者总有效率为85.0%,明显优于对照组的45.0%,差异有统计学意义(P<0.05);试验组患者治疗后Scr和BUN虽有上升,上升幅度明显小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论尿毒清颗粒剂治疗慢性肾衰竭疗效确切,可减缓衰竭速度,临床应用十分简单,不良反应较少。

慢性肾衰竭;尿毒清颗粒剂;临床观察

慢性肾衰竭(CRF)指各种肾脏疾病引起的缓慢进行性肾功能损害,最后导致尿毒症和肾功能完全丧失,引起一系列临床症状和生化、内分泌等代谢紊乱组成的临床综合征,其病情的不可逆性使控制CRF延缓发展为尿毒症成为人们关注的焦点[1]。本文选取我院2013年1月至12月诊治的120例CRF患者,给予尿毒清颗粒剂治疗CRF疗效令人满意,现报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料选取2013年1月至12月我院CRF患者120例,按照人为联合随机分组原则分为试验组和对照组,各60例。试验组患者中,男28例,女32例,年龄21~73岁,平均(43±3)岁,病程5个月~4年,平均(2.4±1.2)年。对照组患者中,男32例,女28例,年龄18~77岁,平均(45.7± 2.2)岁,病程3个月~5年,平均(3.2±2.1)年。两组患者在性别、年龄、病程方面比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2治疗方法对照组患者采用休息、优质低蛋白、高糖饮食、酸碱平衡、控制感染、降血压及服用延缓肾衰竭药物等西医常规治疗。试验组患者在上述治疗的同时服用尿毒清颗粒剂(广州康臣药业内蒙古责任有限公司生产,批准文号:国药准字Z20073256,无糖型,规格:5 g/包),3~5袋/d。每周均两组患者进行血尿素氮(BUN)和血清肌酐(Scr)的检查,3个月后对患者BUN及Scr进行观察并比较。

1.3疗效判定标准显效:临床症状略有好转,BUN及Scr在治疗后都有所下降,恶心、呕吐等情况有所改善;有效:临床症状无变化,BUN及Scr维持在原有水平或者略微上升,恶心、呕吐等情况未改善;无效:临床症状更为严重,甚至病死,BUN及Scr上升明显,出现剧烈恶心、呕吐。总有效率(%)=(显效例数+有效例数)/总例数×100%。

1.4统计学分析数据均采用SPSS 13.0统计软件进行处理,计数资料以百分率表示,组间比较采用χ2检验;计量资料以±s表示,组间比较采用t检验,P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1临床疗效比较试验组患者总有效率为85.0%,明显优于对照组的45.0%,差异有统计学意义(P<0.05),见表1。

表1 两组患者临床疗效比较

2.2治疗前后 Scr、BUN比较两组患者治疗前Scr、BUN比较差异无统计学意义(P>0.05);试验组患者治疗后Scr和BUN虽有上升,但上升幅度明显小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),见表2。

表2 两组患者治疗前后Scr、BUN的比较(±s)

表2 两组患者治疗前后Scr、BUN的比较(±s)

组别   例数  Scr(μmd/L)  BUN(mmol/L)对照组  60治疗前    302±16  14.4±0.3治疗后    386±17  18.4±0.4试验组  60治疗前    301±17  14.7±0.6治疗后    322±15  14.8±0.2

3 讨论

最近几年,如肾移植、腹膜透析等替代技术已广泛应用在治疗肾衰竭的领域中,使患者生命得到了延长[2]。但同时需要考虑我国医疗发展水平等问题,面对肾移植等疗法的昂贵治疗费用,很多患者并没有足够的承受能力,这些原因使得替代技术在我国的普及受到巨大影响[3]。

CRF患者容易出现恶心、呕吐等症状,是一种慢性进行性肾实质病变,其继续恶化的结果是发生尿毒症,临床治疗比较困难,且费用更加昂贵。目前,使用尿毒清颗粒剂已成为治疗慢性肾衰竭的趋势,尿毒清颗粒剂可以通过多种方式降低肾衰竭的速度,如改善患者氮质水平,对肾小球细胞进行影响,抑制其生长;降低剩余肾组织的氧代谢水平,使其维持在正常水平[4]。中药尿毒清颗粒剂为复方制剂,具有活血化瘀、健脾利湿功效,可保护细胞膜,能有效加速氮物质排泄,不良反应小;与其他纯中药制剂(如灌肠液)相比,既减少了患者配药的麻烦,又达到了良好疗效的目的[5]。本研究结果显示,试验组患者总有效率明显优于对照组,差异有统计学意义,且Scr、BUN即使未能下降,也都保持在原有水平或略有提升,与对照组明显上升形成鲜明对比。

综上所述,尿毒清颗粒剂治疗慢性肾衰竭疗效确切,可减缓衰竭速度,临床应用十分简单,不良反应较少。

[1] 爱辉.尿毒清颗粒剂与西医结合治疗慢性肾衰竭的临床疗效[J].中外医学研究,2013,11(6):30-31.

[2] 佩燕.尿毒清颗粒联合中药保留灌肠治疗慢性肾衰竭的疗效[J].海南医学院学报,2011,18(4):505-509.

[3] 涛.尿毒清颗粒剂治疗慢性肾衰竭68例临床疗效观察[J].中国民族民间医药,2014,23(2):39-39.

[4] 丽萍,尚春娥.尿毒清颗粒治疗慢性肾衰竭疗效观察[J].中国中医急症,2006,15(3):250-251.

[5] 百明,李怀平.尿毒清颗粒治疗慢性肾衰竭的疗效观察[J].中国误诊学杂志,2009,9(15):3592-3593.

The Clinical Curative Effect of Niaoduqing Granule in the Treatment of Chronic Renal Failure

Mo CanqiangChen Huimin

ObjectiveTo investigate the clinical effect of Niaoduqing granule in the treatment of chronic renal failure.MethodsChronic renal failure in 120 patients were randomly divided into two groups,control group routine drug treatment,the experimental group in the conventional treatment based on the given Niaoduqing granules.After 3 months of treatment on clinical effect,blood urea nitrogen(BUN)and serumcreatinine(Scr)were compared.ResultsIn experiment group,the total effective rate was 85.0%,significantly better than the control group 45.0%,the difference was statistically significant(P<0.05);the experimental group patients after the treatment of Scr and BUNhas increased, rising significantly less than that of the control group,the difference was statistically significant(P<0.05).Conclusion Uremic Clearance granule in treating chronic renal failure curative effect,can reduce the failure rate,clinical application is very simple,less adverse reaction.

Chronic renal failure;Niaoduqing granules;Clinical observation

R692.5

A

1673-5846(2015)02-0065-03

东莞市桥头医院,广东东莞523523

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