云计算在电子健康档案建设中的应用研究

范　超（吉林医药学院公共卫生学院，吉林 吉林 132013）

云计算在电子健康档案建设中的应用研究

范超
（吉林医药学院公共卫生学院，吉林 吉林 132013）

本文通过了解云计算和电子健康档案的有关概念，分析云计算应用于电子健康档案的重要作用和重大意义，阐述了云计算应用过程中的具体构建特点。将云计算技术应用到电子健康档案的管理中，不仅能够实现电子健康档案的科学管理和海量存储，还能够提升医疗卫生信息化服务质量和服务效率。

云计算；电子健康档案；服务模式

一、云计算和电子健康档案

1 云计算

云计算（cloud computing）是基于互联网的相关服务的增加、使用和交付模式，通常涉及通过互联网来提供动态、易扩展且经常是虚拟化的资源。这里的云代表着互联网，是一种比喻的说法。云计算提供的服务类型大体可以分为基础建设服务、软件服务和平台服务等。

2 电子健康档案

电子健康档案（electronic health records，简称EHR），是人们在健康相关活动中直接形成的具有保存备查价值的电子化历史记录。它是存储于计算机系统之中、面向个人提供服务、具有安全保密性能的终身个人健康档案。EHR是以居民个人健康为核心，贯穿整个生命过程，涵盖各种健康相关因素、实现多渠道信息动态收集，满足居民自我保健、健康管理和健康决策需要的信息资源。

3 电子健康档案的云计算应用

云计算是一种全新的网络服务方式，它将以往传统的本地服务信息转为互联网为核心的信息存储，通过互联网实现自身的需求。根据电子健康档案的发展方向和建立目标，用户所处理的健康档案资料并不存储在本地设备中，各类健康档案信息均保存在互联网上的数据中心服务器里。作为提供云计算服务的机构负责管理和维护所有电子健康档案数据的存储和日常管理，保证云计算技术下的电子健康档案的调阅、建立、转移、修改等操作。与传统的单机模式应用相比，云计算应用于电子健康档案的管理优势十分明显。

二、云计算应用于电子健康档案的特点

1 数据安全，信息准确

云计算提供的服务是将用户的信息及登录入口存放在终端，将大量的电子健康档案信息数据存储在服务器中，通过相应的应用程序来调取服务器中所需的数据。在这个过程中，我们无需担心数据安全和数据库中信息的准确性，这些均由提供云计算服务的团队通过先进的数据中心进行存储，严格的信息读取方式和管理权限保障了信息的准确性和实效性。

2 使用方便，操作简单

如果我们需要登录应用云计算的个人电子健康档案，我们需要的仅仅是一个能够连接互联网的平台。在网络环境下，通过电脑、手机等终端验证个人信息后即可登录存储档案的数据库。根据分配的权限浏览个人电子健康档案数据或者进行编辑及软件操作，使用十分便捷。这种远程服务的最大好处是无需考虑设备的安装和软件的升级，也无需担心病毒及网络攻击等问题的困扰，这些繁琐的操作均可交由云计算服务的提供者去解决。

3 分级管理，资源共享

根据不同用户的需要，云计算提供的电子健康档案的服务对象可以是一个人，也可以是医院、社区、企业等等。这些面向的对象可根据实际情况进行分级管理，如医院的电子健康档案的管理者就可以调取本级权限范围内的健康档案信息，对各类健康档案数据进行分类、汇总和统计工作；个人以独立用户身份进入电子健康档案系统后，仅可对个人信息进行浏览和查阅等等；而政府、社区等可以通过分配的登录入口，对本地区群众电子健康档案的数据进行调查、统计和分析，方便快捷地实现了信息资源共享。

4 及时更新，动态管理

传统的健康档案的存储无法实现庞大的电子健康档案数据存储功能，这取决于本地存储设备的局限性。云计算可以说是将电子健康档案的存储空间进行了无限制扩容，并随着数据量的增大提供强大的应用程序和计算功能。电子健康档案的数据存储可能远在天边，当我们需要进行数据查阅时，仅仅几秒钟，最新、最准确的电子健康档案就已按照我们的要求呈现在电脑屏幕上，数据信息近在只咫。从这个角度来理解，用云计算的来进行命名就十分形象和贴切。

5 节约成本，方便大众

云计算技术大大节约了建立电子健康档案的硬件成本、管理成本。通过简单的培训和学习，多数工作人员可以成为各服务终端的管理员。无需设立专属部门和多个岗位进行管理和维护，大大节省了人员开支。此外，云计算模式使得电子健康档案中的独立信息不再成为沧海孤岛，通过安全的资源共享，可以充分体现信息资源的利用率；同时云计算提供的管理方式和节能技术也极大地降低了整个社会建立电子健康档案的总体成本。

三、对云计算应用于电子健康档案的建议

从电子健康档案建立的技术需求来看，云计算为其提供的服务平台大致有身份验证、查询和索引、存储服务、数据交换以及数据调阅等，这些服务平台建立的基础来自于全部数据信息的准确性、实效性和安全性。随着医疗信息化的快速发展，政府、医院、社区等系统终端通过身份验证和管理权限设定，能够掌握大量的患者信息，比如电子处方、检验结果以及个人基本信息和单位基本信息。大量个人信息的安全性仍是影响着公民隐私和医患关系的重要因素。因此，数据安全的建设仍然有待加强。信息安全没有保障，也就限制了资源共享的真正实现。如何保证云计算提供的数据安全和有效避免各终端信息的流失，仍是云计算技术在电子健康档案建立过程中需要解决的实际问题，也是关系电子健康档案未来发展的重要问题。

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