探析新医院财务制度下的医院预算管理

文/袁芳



探析新医院财务制度下的医院预算管理

文/袁芳

摘要：预算管理作为医院财务管理中重要的组成部分，对医院整体运营发挥了重要的作用。新医院财务制度实施后，对医院预算管理工作提出了新的要求，但是现阶段我国医院预算管理工作还存在一定的问题，还需要采取有效的措施。本文首先对新医院财务制度对医院预算管理的影响进行分析，然后分析现阶段医院预算管理工作中存在的问题，最后探讨新医院财务制度下加强医院预算管理的有效对策，希望能够给相关人员提供参考。

关键词：新医院；财务制度；预算管理

预算管理一直处于医院财务管理的首要位置，合理的预算编制是保证医院财务会计信息准确的基础，能够为医院成本核算与控制提供重要的帮助。新医院财务制度实施后，医院预算管理工作内容更加明确，管理方法进一步完善，制度方面也更加具体。基于此，加强对新医院财务制度下医院预算管理的研究具有十分现实的意义。

一、新医院财务制度对医院预算管理的影响

第一，新医院财务制度对医院预算管理工作内容进一步明确，根据相关法律法规，基于医院年度财务计划和整体的发展前景目标等，必须对医院收支计划不断的明确，提出了将医院一切收支都纳入到预算管理体系中。这些规定在一定程度上促进了医院统筹资金管理，增强了预算工作的约束能力，为医院运营规范化发展起到了推动作用。

第二，新的医院财务制度对医院预算管理办法也进行了完善与补充。新的医院预算管理办法主要采取核定收支、定项补助、超支不补，同时结余按照有关规定使用。这些预算管理办法确保了预算控制对财政资金投入的控制，同时也有利于医院成本控制，是我国医疗保险体系不断完善的集中体现。

第三，新医院财务制度结合了国家相关财务预算管理改革的要求等，对医院预算编制、审批、决算考核等流程进一步明确规定，让医院预算管理工作朝着精细化管理迈出了一大步，对提升医院预算管理的整体水平起到了积极的作用。

二、当前医院预算管理中存在的问题

(一)医院预算编制脱离实际

现阶段医院预算编制脱离实际主要体现在以下三个方面：第一，相关预算管理人员在采集相关数据过程中存在较大的随意性，对数据的分析也不够科学，导致预算编制与医院实际情况不符，增加了预算管理工作的难度；第二，医院财务人员对预算管理不够重视，缺少必要的意识，各个科室之间沟通不够通畅。在医院其他部门中，普遍错误认为预算管理只是财务部门的工作，与自己无关，给医院预算管理工作造成很大的制约，也导致预算编制过程中无法了解医院各个科室的具体情况，影响预算编制的操作性。第三，没有将医院预算目标作为预算编制计划的指导，对执行情况也没有及时的反馈，导致预算工作权威性受到影响。

(二)医院预算执行力度弱

一方面，医院预算执行人员对传统命令式的执行积极性不高，将预算执行工作当做是一种负担，在执行过程中不能尽心尽力；另一方面，有些医院在编制预算过程中，仅仅是为了上级部门的检查，导致预算管理工作流于形式。作为预算管理中关键环节，预算执行中如果没有专门的机构或人员对其负责，就会导致预算执行不够规范，随意性较大，预算执行的效果可想而知，对医院财务运行也会造成一定的影响。

(三)缺乏完善的预算管理考核与激励机制

第一，医院预算管理考核指标不够完善，在对预算考核过程中，往往侧重于收支指标，对医院整体的战略目标以及非收支指标不够关注，导致预算编制工作的及时性、准确性受到影响。这种预算考核的片面性，严重影响对预算执行的效果反馈，不利于医院预算管理工作的开展；第二，很多医院中，预算考核的结果往往没有与员工的福利待遇挂钩，缺少必要的奖罚制度，不能够激发员工工作的积极性，增加了医院预算管理目标实现的难度。

三、新医院财务制度下加强医院预算管理的有效措施

针对现阶段我国医院预算管理中存在的问题，基于新医院财务制度相关内容，笔者根据多年的工作经验，现提出加强医院预算管理的有效建议：

(一)不断的健全医院预算管理组织

预算编制工作不仅仅是医院财务部门的工作，还需要全员参与其中，由财务部门进行有效的汇总。具体来说，第一，医院需要成立专门的预算管理小组，根据医院年度的财务计划等，组织全院人员参与预算编制工作；第二，医院各个部门都需要各司其职，将相关数据进行汇总到财务部门中，具体包括收支数据、科室项目支出、基建支出等等；第三，医院各个科室中，应该将医疗专业组作为预算单位，对本年度本专业的收入、支出等进行有效的测算。

(二)强化预算执行，实行有效的预算管理内控制度

预算管理具有严肃性，一般在执行过程中不进行预算调整。如遇重大突发事件、临时性工作任务确需调整的，应经院预算管理小组讨论审批。财务部门将预算收入指标额分解到每月每个科室，月度终了，对照指标进行预算执行分析完成情况，及时发现偏差、查找原因，采取必要措施，保证预算目标的顺利完成。每月编制资金使用计划，统筹安排，控制费用，杜绝不合理支出。对超预算的支出进行内审，审核支出的合理性和必要性。不在预算范围内的支出未经领导授权批准，一律不得开支，保证预算的严肃性和权威性。

(三)建立与完善医院预算评价考核制度

在新医院财务制度下，要求医院加强对预算执行结果的分析与评价，同时根据预算执行的反馈结果，综合分析其与成本控制目标之间的差距等，将其纳入到医院综合考核体系中。同时，医院还需要不断完善预算考核制度，将年终评比的结果与员工的收入分配挂钩，同时考虑到医院预算管理工作的全面性特点，只有不断激发与调动员工的积极性，同时根据医院的具体情况，制定有效的预算执行评价考核制度，才能保证各项预算指标的完成，才能发挥预算管理控制与约束的作用。

(四)不断提升医院财务人员综合素质

医院财务人员是预算管理的主力军，不仅需要具备完善的财务方面知识与技能，同时还需要能够对医院各项工作熟悉与了解，这样才能在实施预算管理中做到精细化，满足预算管理工作的需求。财务人员还需要具备协调各个科室人员，鼓励全员参与到预算管理中，做好相关的宣传工作。因此，还需要加强对医院财务人员的培训，不断提升医院财务人员的综合素质，为医院预算管理工作奠定基础。

四、总结

通过上述分析可知，新医院财务制度的出现，不仅明确了医院预算管理的内涵，同时规范了预算管理方式方法，为医院预算管理工作提供了更多的支撑。针对现阶段我国医院预算管理中存在的相关问题，包括预算编制脱离实际、预算执行力度弱、预算考核不科学等，还需要采取针对性的措施，不断完善医院预算管理体系，建立相关的制度，保证预算执行与评价反馈，提升医院预算管理工作的质量，促进医院财务工作顺利实施，为我国医疗卫生事业的发展做出巨大的贡献。

参考文献：

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[2]邓勇.新医院财务制度下全面预算管理探析[J].当代经济，2013,32(12)：99-100.

[3]朱倩，刘明华.新医院财务制度下全面预算管理的难点与对策[J].会计之友,2014,28(8)：104-107.

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[6]李萍.对新《医院财务制度》下预算管理的思考[J].中国卫生经济,2013,28(13)：102-103.

(作者单位：临沂市人民医院)

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网络安全性的提升作为财务管理改革的重要内容之一。

（三）加强对财务管理工作方式的改革

互联网背景下的财务管理不在需要固定办公室，而可以采用虚拟办公室来完成财务管理工作，这在一定程度上使得财务管理的效率得以提升，因此为了保证互联网背景下财务管理过程可以被顺利推进，相关企业必须加强对数据库开发的重视，加强以互联网为媒介的新型财务软件的研发，让远程报表、远程查账、网络支付等能够被实现。此外相关企业也要加强经营管理和业务管理的协作能力，使得资金与存货的利用效率能够被统筹。

三、结束语

互联网环境下的财务管理更适合现代企业的发展，和传统财务管理模式相比，其在管理环节上更加简化，这对于财务管理效率的提升有着极大的意义。但是互联网的发展也给财务管理过程带来了许多风险，如果相关企业不能够及时的采取措施对相关风险进行控制，那么其给企业带来的损失将会是不可估量的，因此企业必须把目光放到互联网环境下财务管理风险的规避上，这对财务管理有效性的保证与提升极为重要。

[1]韩少杰.网络经济时代下财务管理理论研究[J].会计之友，2013.

[2]王晓萌.互联网环境下企业财务管理模式的变革[J]，财经界，2014.

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[6]齐莉莉.信息化时代的财务管理变革[J].经济研究，2015（02）：32-33.

（作者单位：广州白云国际机场股份有限公司）

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和不按规定范围开支使用的经费，财务部门可以暂停支付。

(四)倡导开源节流，建设节约部队

解决供需矛盾的最有利的办法，莫过于开源节流。在军队不能搞生产经营的大前提下，“开源”要在经费保障机制上下功夫，“节流”则要在部队内部大力提倡勤俭节约，反对奢侈浪费，努力创建“节约型”部队，减少不必要开支，压缩消耗性开支，违反规定滥发福利补助，用公家的钱请客送礼等陋习坚决要杜绝。还应尽早发现日常工作中的“跑、冒、滴、漏”，及时堵塞，减少浪费。在部队财务工作中要牢固树立正确的政绩观，切实端正花钱办事的指导思想，要把是否有利于消防工作和部队建设全面协调持续发展、是否有利于增强部队的战斗力、是否有利于解决官兵工作生活中的实际问题，作为衡量和检验项目经费支出的标准。

(五)加强队伍建设，完善培训机制

建立人才培养的长效机制和保持财务人员的相对稳定，是做好财务工作的根本和保证。加强财务队伍的建设与管理，不断提高财务人员政治、业务、科学文化素质，是提高财务管理水平，实现保障有力的关键因素。要做好新时期的财务管理工作，必须把财务人员的培养作为财务工作的中心环节来抓，按照全面贯彻干部队伍革命化、年轻化、知识化、专业化的方针和德才兼备的原则，建立和完善科学的、有利于优秀人才脱颖而出的的用人制度，实现财务管理人才培养、任用、交流、监督等工作的规范化、制度化。同时，加大政治思想、职业道德等方面的教育力度，使他们牢固树立为部队服务、为官兵服务的思想。建立一支政治思想强、懂经济、熟业务、会管理、善动脑的财务人才队伍，才能有效地实施财务管理，提高部队综合保障能力。

[1]郭六虎.消防部队财务管理[M].北京，经济科学出版社，2012，9.

[2]刘颖霞.浅谈如何加强消防部队的财务管理[J].财经界，2010，3.

[3]刘剑萍.公安现役部队财务管理[M].北京，群众出版社，2008，3.

(作者单位：武警河南省消防总队后勤部财务处)