3D打印模型辅助治疗儿童颈椎畸形

在中华医学会第十七届骨科学术会议暨第十届COA国际学术大会上，北京儿童医院的李浩教授报告了《3D打印模型辅助后路内固定治疗儿童颈椎畸形》。其研究指出，个体化3D打印模型辅助后路螺钉内固定可提高置钉成功率，有效保护椎动脉及神经根，提高安全性，特别是对儿童颈椎畸形的治疗有很大帮助。研究团队对北京儿童医院骨科2012年9月至2014年5月CT确诊并手术的29例颈椎畸形伴上颈椎不稳患儿的临床资料进行回顾性分析。其中22例采用3D打印技术建立颈椎个体化3D打印模型，在模型上进行模拟置钉及内固定手术，获得个体化置钉数据，再进一步术中辅助真实手术，采取一期后路矫形及内固定治疗。22例个体化3D打印模型辅助术中置钉进行内固定手术，全部置钉成功，无椎动脉及神经根损伤，无内固定松动及断裂。随访时间平均为13.5个月，所有22例患者术后寰椎齿突间隙明显缩小，延髓颈髓角明显增大，延髓腹侧受压明显减轻或消失。本组无手术死亡病例，1例二次植骨融合，1例同期行胸锁乳突肌切断松解术，1例行枕骨大孔减压术，1例行寰椎后弓切除减压。李浩教授认为，个体化3D打印模型辅助后路螺钉内固定可提高置钉成功率，有效保护椎动脉及神经根，提高安全性，特别是对儿童颈椎畸形的治疗有很大帮助。（丁香园/DXY）endprint