莫让“心病”抢走“好睡眠”

吴志++罗金财++陈玉辉

作为北漂一族，十九岁便离家的大斌希望靠自己的努力在北京安家，把父母都接来享福，让儿女接受最好的教育。梦想虽然丰满，现实却很骨感，离家十年，大斌仍租住在破旧阴暗的地下室，积蓄离五环房款首付仍差一大截。儿时的伙伴已在老家盖房娶妻，过着老婆孩子热炕头的生活，自己却仍孤身漂泊在外，更觉得愧对父母。在京朋友又不多，生活工作不顺心，连个诉苦的人都难寻，所有的一切压在心头，憋得他喘不过气来，日日抑郁，夜夜不寐。

三种心理因素

引发失眠

虽然失眠不属于危重疾病，但妨碍人们的正常生活、工作、学习和健康。近年来，失眠患者日趋年轻化，究其原因，与现代生活节奏加快、生活压力增大、竞争激烈、各种矛盾日益增多以及家庭不稳定等因素有关，最常见的是以下几种类型。

一是压力型失眠。职业类型多见于企业管理者、公务员、科研人员。失眠表现为入睡困难、睡眠浅、多梦、易醒。

二是不良嗜好型失眠。职业类型多见于自由职业者、经纪人、创意人员、文化公司职员和从事与时尚有关的工作人员。失眠表现为入睡困难、多噩梦、醒后神智懵懂不清，失眠原因多为咖啡因、酒精、尼古丁。

三是焦虑型失眠。职业类型多见于30岁以上的女性领导，比如私企老板、财务主管等。失眠表现为焦躁、恐慌、夜间惊醒后无法再次入睡。

另外，有些人由于过分关注自身睡眠问题反而不能保证正常睡眠，会产生躯体紧张和习惯性阻睡联想，后者在发病中起主导作用。这两种因素互相强化，干扰睡眠，时间越长，患者的关注程度越强，导致患者陷入恶性循环的状态。

六成患者源于精神障c

睡眠与觉醒是中枢神经系统主动活动的结果，通过生物钟周期性的开启通向睡眠诱导区，因此，以失眠就诊的患者有可能存在焦虑或抑郁障碍等。特别是抑郁症，作为各类精神疾病中自杀率最高的疾病（10%～15%的抑郁症患者会自杀），若单以“失眠”诊治而隐瞒精神心理状况，可能造成令人遗憾的后果。故有严重失眠症状时要综合考虑其他因素，不要忽略了精神障碍。

睡眠障碍与精神障碍关系十分密切，90%的情感障碍，如抑郁症病人有睡眠障碍；反之，60%～69%长期失眠的病人至少有一种精神障碍的诊断。精神性原因如精神分裂症、反应性精神病等患者，平时多出现植物神经紊乱、神经官能症、癔症、抑郁、焦虑、幻觉、妄想等各种神经症，进而影响睡眠。

临床研究发现，抑郁症患者发生顽固性失眠的几率接近百分之百。很多患者不知道始作俑者乃抑郁症。抑郁型失眠职业类型多见于技术人员、不常与人交往的职业白领。失眠表现为表情冷漠、不愿意与人交往，缺乏自信，夜里2至3点醒后难以入睡，心绪繁杂，第二天醒来后有头晕等身体不适症状。失眠原因多为内向的性格使得患者日常不善于表达，如遇到问题，容易产生低沉、忧郁的情绪。

心理治疗与药物治疗均是临床上治疗抑郁症的常用手段。对于轻度的抑郁症患者，也许单纯的心理治疗可以解决，但中重度的抑郁症患者肯定需要药物治疗。抗抑郁药物需要长期服用，在专业医生的指导下服用抗抑郁药的副作用是可控的，无须过分担心。

支招：预防“心病”引起的失眠

首先要注意睡眠卫生。比如避免入睡前喝含咖啡因的饮料，如茶、咖啡等；不要用喝酒或吸烟来帮助入睡，喝酒会使睡眠维持困难，而烟中的尼古丁会使大脑兴奋不能入睡；有规律地锻炼，但不要在入睡前进行；每天准时起床；建立上床条件反射，即每晚入睡前做同一件事情来告诉自己该休息了，如看夜间新闻、读一段书或睡前泡一个温水浴等；睡觉前吃少量食物，如喝一杯牛奶可帮助睡眠。

其次是创建一个安静、舒适的睡眠环境，避免卧室内强光和噪音刺激，卧室温度应保持在16～18℃；仔细选择睡床和床上用品；等。保持愉悦的心情、健康的生活习惯和积极开朗的生活态度，对避免失眠发生有积极的作用。