46例二尖瓣置换术后再次换瓣患者的术后护理

2016-01-23 17:02
中国临床护理 2016年1期
关键词:瓣膜病瓣膜置换术

王 晶 徐 芬

·临床护理·

46例二尖瓣置换术后再次换瓣患者的术后护理

Postoperative nursing of 46 cases undergoing repeated mitral valve replacement

王 晶 徐 芬

对2013年1月-2014年12月收治的46例二尖瓣置换术后再次换瓣患者术后的护理要点进行分析总结。44例患者经精心治疗及护理均康复出院,1例因多器官功能衰竭死亡,1例放弃治疗。二尖瓣置换术后再次换瓣手术后并发症较多,术后加强对血流动力学、引流管出血量、呼吸功能及尿量的监测,可有效减少并发症的发生,提高手术成功率。

二尖瓣置换术;再次换瓣;手术后护理

心脏瓣膜位于心房和心室之间、心室和大动脉之间,起到单向阀门的作用,保证血流单方向运动,在保证心脏正常功能中起着重要作用。心脏瓣膜病是指二尖瓣、三尖瓣、主动脉瓣或肺动脉瓣的瓣膜因风湿热、黏液变性、退行性改变、先天性畸形、缺血性坏死、感染或创伤等出现了病变[1], 影响血流正常流动, 从而造成心脏功能异常,最终导致心力衰竭。 心脏瓣膜病的治疗方法包括心脏瓣膜成形术和心脏瓣膜置换术。再次换瓣患者全身情况差,心功能不佳,手术后易发生低心排综合征,且较易发生组织粘连, 出现严重渗血和出血等,加大了护理难度。现将2013年1月- 2014年12月我科收治的46例二尖瓣置换术后再次换瓣患者术后的护理经验报告如下。

1 临床资料

本组二尖瓣置换术后再次换瓣患者46例,男24例,女22例,年龄20~72岁,平均年龄(45.0±8.7)岁。换瓣间隔时间2~23年。其中术前心功能

430000 武汉,华中科技大学同济医学院附属协和医院心外科

徐芬,E-mail:xufeng1972@163.com

外科护理

10.3969/j.issn.1674-3768.2016.01.013

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