中西医结合护理在泌尿外科护理中的效果

孙渝

中西医结合护理在泌尿外科护理中的效果

孙渝

目的探析中西医结合护理在泌尿外科护理中的护理疗效。方法108例泌尿外科患者,随机分为对照组和研究组, 各54例。对照组行常规护理, 研究组行中西医结合护理。对两组患者的护理效果进行比较分析。结果研究组在护理技术满意度、服务态度满意度、人性化程度满意度、总体满意度等方面显著高于对照组, 差异有统计学意义(P＜0.05)。结论泌尿外科护理中应用中西医结合护理, 能显著缓解患者治疗前后的情志, 提高患者对护理的满意度, 维护融洽的护患关系, 有利于提升患者生存质量及预后, 值得临床推广运用。

中西医结合护理；泌尿外科；护理满意度

泌尿系统疾病是临床上常见的一类疾病, 其包含的范围较为广泛, 如泌尿结石、肾上腺疾病、输尿管疾病、膀胱疾病、肾移植等。泌尿外科疾病病情多且复杂, 康复痊愈时间久,若护理不当, 易导致患者出现泌尿系统感染, 严重影响患者生存质量。中医护理是以中医基本理论作为指导, 具有中医学整体观和辨证论治的基本特点。近年来, 随着中西医结合护理学科的发展与临床运用, 中医护理观念和内容在泌尿外科得到充分体现的同时, 也发挥了重要作用［1］。为探析中西医结合护理在泌尿外科护理中的效果, 本院以108例泌尿外科患者作为研究对象进行深入剖析, 现将研究结果报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 选取2014年3月～2015年2月于本院泌尿外科进行治疗的108例患者作为研究对象, 前列腺疾病14例、尿道疾病24例、肾脏疾病20例、输尿管疾病30例、膀胱疾病12例、肾上腺疾病8例。随机分为对照组和研究组, 各54例。对照组男30例, 女24例, 平均年龄(56.3±5.8)岁。研究组男28例, 女26例, 平均年龄(57.6±5.3)岁。两组患者性别、年龄、病情等一般资料比较, 差异无统计学意义(P＞0.05), 具有可比性。

1.2方法 对照组行常规护理, 研究组行中西医结合护理。具体如下。

1.2.1基础护理 结合中医的辨证护理, 强调通过“望、闻、问、切”四诊观察诊治患者, 对患者的资料进行收集,然后再进行综合的分析、判断, 尤其是对疾病的症候进行定性, 依据结果制定对应的护理方法进行正确的诊疗和护理干预。此外, 尽可能为患者营造舒适、安静、整洁的病房环境。保持病房光线充足, 病房可安置电视机或书刊、报纸、杂志等, 以便患者愉快的度过卧床休息时间。增进硬件设施的投入, 如病房内置卫生间, 且设残疾人专用卫生间, 卫生间放置防滑垫, 在醒目位置摆放警示标语及各种指向性引导标识等［2］。

1.2.2隐私护理 患者由于患病部位的特殊性, 多伴有害羞心理, 一般不便坦率叙述病情, 即使年纪大的患者也如此,因此一定要为患者提供一合适场所便于陈述病情。在检查或进行手术时, 必须关好门窗, 拉好窗帘或暴露部位尽可能多遮挡等, 使患者消除顾虑, 增强安全感。对患者的病情隐私保密。

1.2.3情志护理 中医认为情志是重要的致病因素, 可影响心、肝、脾、肺、肾, 使五脏气机逆乱, 气血失调, 致疾病发生或病情加重, 故中医护理应注重情志护理, 避免七情内伤［3］。针对不同患者, 用通俗易懂的语言, 向其就疾病相关知识进行解释。手术前告知各项操作, 如导尿、膀胱冲洗等, 详细介绍目的、操作过程、可能产生的不适及注意事项,以获得患者最大的配合。让患者产生信赖与安全感, 彻底摒弃不良的负面情绪。

1.2.4饮食护理 中医饮食保健讲究在整体辨证的基础上遵循“寒者热之、热者寒之、虚则补之、 实则泻之”的原则,进行整体的饮食调养［4］。术前饮食可给予蛋白含量高、富含维生素、K+以及钠含量低且易消化的食物, 部分血糖高患者应根据血糖调整饮食种类, 将血糖稳定在安全手术范围内。术前12 h禁食, 4 h禁水。术后须绝对的卧床休息, 饮食可以低盐、低蛋白、高热量的食物为主。进食应注意寒温, 以免加重病情。

1.2.5导尿管护理 如有置留导管者, 应妥善固定, 必须保持引流畅通, 防止受压、扭曲。经常观察引流情况及引流液的色、质、量并做好相应记录。依据引流液的颜色及时调整冲洗速度, 引尿袋每日更换1次, 尿管每周更换1次, 严格无菌操作。导尿期间做好尿道护理, 加强尿道口清洁护理,用消毒液清洗尿道口及会阴部, 2次/d, 防止泌尿系统感染。

1.3观察指标 对两组患者的护理满意度进行比较分析。采用本院自设问卷调查表, 调查结果分为满意和不满意。

1.4统计学方法 采用SPSS19.0统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差(±s)表示, 采用t检验；计数资料以率(%)表示, 采用χ2检验。P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

对照组护理技术满意度为83.33%(满意45例, 不满意9例)、服务态度满意度为70.37%(满意38例, 不满意16例)、人性化程度满意度为75.93%(满意41例, 不满意13例)、总体满意度为81.48%(满意44例, 不满意10例), 而研究组护理技术满意度为92.59%(满意50例, 不满意4例)、服务态度满意度为90.74%(满意49例, 不满意5例)、人性化程度满意度为94.44%(满意51例, 不满意3例)、总体满意度为94.44%(满意51例, 不满意3例), 研究组显著优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05)。

3 讨论

中医护理是以辩证为其理论基础的, 只有正确的辨证,才能制定适时的护理措施。中西医结合护理在参照西医护理学要求施行护理的同时, 结合我国中医辨证思想, 按中医整体观念和辨证护理的原则, 施行护理的方法。随着现代医学模式和护理模式的相互转变, 患者的服务需求在提高, 对护理服务质量的要求也逐渐提高, 中西医结合护理模式在临床中发挥的作用也越来越重要［5］。祖国医学认为喜、怒、忧、思、悲、恐、惊七情是人们正常精神活动, 也是某些情况下致病的重要原因。因此医务人员要注重对患者情志的护理, 帮助树立积极的治疗心态, 增进与护士的配合度。本研究中还通过基础、隐私、饮食、导尿管等方面的护理, 将中医理论融合到现代的西医护理中去, 充分发挥中西医结合护理的优势。结果显示：研究组护理满意度优于对照组, 差异有统计学意义(P＜0.05)。

综上所述, 泌尿外科护理中应用中西医结合护理, 能显著缓解患者治疗前后的情志, 提高患者对护理的满意度, 维护融洽的护患关系, 有利于提升患者生存质量及预后, 值得临床推广运用。

［1］于江琪.泌尿外科疾病的中医护理体会.中国医药导报, 2010, 7(36):79-80.

［2］潘毓珊.人性化护理在泌尿外科护理的应用.中国民族民间医药, 2011, 11(11):112.

［3］王雨浓.《三因方》对中医临床辨证的贡献.中医临床杂志, 2004, 16(3):195-196.

［4］刘翠苏.中医护理技术在围手术期护理中的应用.中华临床医学杂志, 2006, 7(5):94-95.

［5］宋宸宇.泌尿外科手术围手术期的中西医结合护理.大家健康(学术版), 2014, 8(17):32.

10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2016.03.199

2015-10-14］

114000 中国医科大学附属第一院鞍山医院