尿毒清颗粒治疗糖尿病肾病肾功能衰竭的临床观察

2016-01-29 19:19辽宁省鞍山市双山医院电诊科辽宁鞍山114032
中国医药指南 2016年22期
关键词:尿毒尿素氮肌酐

郑 卓(辽宁省鞍山市双山医院 电诊科,辽宁 鞍山 114032)

尿毒清颗粒治疗糖尿病肾病肾功能衰竭的临床观察

郑 卓
(辽宁省鞍山市双山医院 电诊科,辽宁 鞍山 114032)

目的 探讨尿毒清颗粒在治疗糖尿病肾病肾功能衰竭的临床效果。方法 选取于2012年9月至2014年7月我院收治糖尿病肾病后引发肾功能衰竭患者,共计78例。随机数表法分为治疗组和对照组,各39例,对照组患者采用临床常规治疗方法,治疗组患者在上述基础上加用尿毒清颗粒,对比两组患者的治疗效果。结果 治疗组患者治疗后,血肌酐为(260.7±27.5)mmol/L,尿素氮为(10.1± 2.6)mmol/L;对照组患者治疗后,血肌酐为(286.1±28.3)mmol/L,尿素氮为(13.2±2.2)mmol/L,对比发现治疗后血肌酐与尿素氮方面,治疗组患者优于对照组患者,P<0.01,差异具有显著性。结论 尿毒清颗粒是一种有效的辅助治疗糖尿病肾病肾功能衰竭的临床药物,该方案效果显著,无明显不良反应发生,安全性较高,值得临床广泛推广以及深入研究。

尿毒清颗粒;糖尿病肾病;肾功能衰竭;临床观察

糖尿病肾病是糖尿病患病后较为严重的并发症之一,严重影响其生命健康以及生存质量[1]。本次研究以我院收治相关病例为研究对象,旨在探讨糖尿病肾病引发肾功能衰竭的治疗方法,为相关病症的治疗和护理提供借鉴和参考,报道如下。

1 资料与方法

1.1临床资料:本次研究选取于2012年9月至2014年7月我院收治糖尿病肾病后引发肾功能衰竭患者,共计78例。其中男性患者41例,女性患者37例,年龄范围为39~61岁,平均年龄(47.5±8.1)岁;糖尿病病程范围为2~10年,平均病程(4.5±2.1)年。将上述患者根据随机数表法分为治疗组和对照组,各39例,对照组患者采用临床常规治疗方法,治疗组患者在上述基础上加用尿毒清颗粒,对比两组患者的治疗效果。本次研究选取患者在性别、年龄、病程、受教育程度、遗传病史等方面均无显著性差异,P>0.05,不具有统计学意义。

1.2病例排除标准:①本次研究选取患者均符合临床对于糖尿病肾病引发肾功能衰竭的相关诊断标准[2];②排除患有心脏、肝、等重要脏器严重疾病患者;③排除患有精神类疾病病例,所有选取病例均意识清楚,有自主能力;④所有患者及家属均签署知情同意书,表示对研究内容充分知情并自愿参与,同意坚持并完成治疗过程。

1.3治疗方法:医护人员根据患者病情,针对性设计治疗方案,对照组患者按照临床常规治疗方法给予诺和灵R注射用胰岛素(生产企业:NovoNordiskA/S;批准文号:国药准字J20130063;生产批号:20101103),给药方式为皮下注射,剂量根据患者情况制定,每日胰岛素需要量在每千克体质量0.5~1.0国际单位之间;当病情得到部分缓解时,胰岛素的需要量可明显减少;根据患者情况给予叶酸、促红细胞生成素改善其贫血情况。治疗组患者在上述基础上加用尿毒清颗粒(生产企业:康臣药业有限责任公司;批准文号:国药准字Z20073256;生产批号:20091223),给药方式为口服,每次1袋,每日3次。连续治疗3个月后观察患者治疗效果并记录。

1.4观察指标:医护人员对患者治疗前后尿素氮以及血肌酐等指标进行进行统计,对比治疗后效果,说明用药有效情况。

1.5统计学方法:本次研究所有数据资料均采用SPSS19.0统计学软件进行处理和分析,计量资料采用平均数±标准差进行表示,采用t检验,计数资料采用卡方检验,以P<0.05为具有统计学意义,P<0.01为差异具有显著性。

2 结 果

医护人员根据患者治疗情况记录其相关指标变化,结果为:治疗组与对照组患者在血肌酐与尿素氮方面治疗前后比较均发生较大变化,治疗后(260.7±27.5)、(286.1±28.3)情况优于治疗前(342.5 ±31.3)、(343.7±30.9)。治疗组患者与对照组患者在治疗前尿素氮(15.8±3.2)、(16.0±3.1)各自数值对比无显著性差异,不具有统计学意义(P>0.05)。治疗后比较,尿素氮方面治疗组(10.1±2.6)、(13.2±2.2)患者优于对照组患者,P<0.01,差异具有显著性。

3 讨 论

糖尿病肾病是糖尿病患者临床常见并发症之一,该病症主要是由于患者肾小球过滤率大幅上升,发生管内溶血,导致局部毛细血管发生严重损伤,最终导致肾小球硬化,临床症状主要有蛋白尿、氮质血症等,若不及时治疗极易诱发肾功能衰竭[3-6]。尿毒清颗粒是由大黄、黄芪、白术、川芎、丹参等组成的中药复方制剂,该中药制剂起到了通腑降浊、健脾利湿、活血化瘀的作用,应用在糖尿病肾病肾功能衰竭配合透析治疗中。本次研究在临床常规对症治疗基础上,加用尿毒清颗粒,效果显著。治疗组患者治疗后,血肌酐为(260.7± 27.5)mmol/L,尿素氮为(10.1±2.6)mmol/L;对照组患者治疗后,血肌酐为(286.1±28.3)mmol/L,尿素氮为(13.2±2.2)mmol/L,对比发现治疗后血肌酐与尿素氮方面,治疗组患者优于对照组患者,P<0.01,差异具有显著性。综上所述,尿毒清颗粒是一种有效的辅助治疗糖尿病肾病肾功能衰竭的临床药物,该方案效果显著,无明显不良反应发生,安全性较高,值得临床广泛推广以及深入研究。

[1] 贾晓梅,胡志娟,董春霞,等.尿毒清颗粒在糖尿病肾病中抗氧化应激作用的观察[J].山东医药,2010,50(17):56-57.

[2] 陈姝君,刘奇,陈海平,等.尿毒清颗粒对糖尿病大鼠NF-κB、NOS 及VEGF的影响[J].实用医学杂志,2011,27(23):4203-4206.

[3] 樊文惠.尿毒清颗粒治疗糖尿病肾病早期肾功能衰竭的疗效观察[J].中国医药指南,2013,11(9):649-650.

[4] 曹勇,刘骁.尿毒清颗粒治疗糖尿病肾病致肾功能衰竭临床观察[J].中国中医急症,2005,14(4):313.

[5] 王梦梦.探讨中西医结合治疗糖尿病肾病慢性肾功能衰竭的疗效及护理方法[J].中西医结合心血管病电子杂志,2015,3(19):82-83.

[6] 李晓燕.肾功能与血清hs-CRP在糖尿病慢性肾功能不全患者服用尿毒清颗粒前后的变化情况分析[J].中国实用医刊,2015,42(23):41-42.

R692.5

B

1671-8194(2016)22-0205-01

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