PBL教学模式在中药鉴定学课程教学中的应用

徐海燕 姚 蓝 王东东 盛 萍

新疆医科大学中医学院，新疆 乌鲁木齐 830011



医学教育

PBL教学模式在中药鉴定学课程教学中的应用

徐海燕 姚 蓝 王东东 盛 萍

新疆医科大学中医学院，新疆 乌鲁木齐 830011

在传统教学模式中加入PBL教学模式元素，以贝母教学为例阐述PBL教学模式在生药学教学中的应用，并对现存的问题进行反思。笔者通过在中药鉴定学课程教学中引进PBL教学模式，充实了现有的教学理念和教学方法，发挥学生的主观能动性，提升学生的自主学习能力，体现“思考中学习，学习中思考”的教育理念，取得一定的效果。

PBL教学；教学模式；中药鉴定学

中药鉴定学是中医药院校中药专业的专业课之一，对培养学生科学思维能力、中药质量鉴别能力具有重要作用。中药鉴定学是一门实践性学科[1]，授课过程要求教师要把握学科发展前沿动向，并不断把科研成果转化为教学内容，丰富课程内容，将现代分析技术和传统中药鉴别经验结合起来，提升教学效果。中药鉴定学主要是在继承祖国医药学遗产和传统鉴别经验的基础上，应用药用植物学、动物学、中药化学等自然科学的理论、知识、方法和技术，系统地整理和研究中药的历史、来源、品种形态、性状、显微特征、理化鉴别、检查、含量测定等，建立规范化的质量标准以及寻找和扩大新药源的理论和实践问题。中药鉴定学信息量大、知识点散杂、易混淆内容多、类似品种难以鉴别。在传统的教学过程中，常常出现教师在讲台上讲，而学生“课上呆萌记、课下全不知”的现象，学生普遍反映这门课程内容繁杂，知识点多，易学难记。因此，如何在短时间内提高教学效果，提高学生的学习积极性，变被动学习为主动学习，接受并理解大量的中药鉴定学基本理论知识，是中药鉴定学课程教学迫切需要解决的问题。为了弥补现有传统教学模式的不足，在现有教学中应用了问题式学习教学模式(Problem Based Leaming，PBL)，取得了一定的效果。

1 传统教学模式与PBL教学模式的对比

传统的课堂教学模式是一种以老师为中心、书本为中心和课堂为中心的教学模式。多为老师单向灌输、学生被动接受的局面，作为认知主体的学生在整个教学过程中都始终处于被动地接受知识的地位，学生学习的主动性往往被忽视。其特点是教师口授，学生耳听，教师根据学生反馈的信息，了解学生对所学知识的理解程度，并据此调整教学策略以达到预期的教学目的，其存在教学偏理论、书本知识陈旧、与实践结合不紧密、学生动手操作能力弱、积极性被抑制、不利于创新能力的培养等不足。因此，在传统教学模式的基础上，加入适应新课改要求的高效课堂模式元素势在必行。

PBL英文全称为Problem Based Learning,即以问题为导向的教学方法，最早起源于20世纪50年代的医学教育中，目前已成为国际上较流行的一种教学方法[2]。PBL是基于现实世界的以学生为中心的教育方式，其强调以问题解决为中心、多种学习途径相整合,而不只是纯粹的探索和发现,同时它强调学习者之间的交流合作,强调外部支持与引导在探索学习中的作用等，关键要素包括作为导向的问题、团队合作与自主学习、教师指导、自我评价与小组评价。其精髓在于知识是解决问题的工具和手段,因具体问题不同而产生变异,学生的解决问题能力、创新能力和自主学习能力将得到提高，学生获取知识并应用知识解决问题的过程而得到发展。具有使学生思维不受限制、主动性增强、团队合作能力及互动交流能力得以培养、学会掌握问题、解决问题的能力等优势。

2 传统教学在中药鉴定学中的应用

中药鉴定学对于未来要从事中药领域各个行业的学生来说，能否真正学好该门课程，准确识别中药材的“真”、“伪”、“优”、“劣”，直接关系到人民的生命安全[3]。但《中药鉴定学》是一门教师难讲学生难学的课程。主要原因一是课程内容多，二是外部形态或显微结构近似的药材很多，学生难辨，三是在讲述的过程中，每味药材都仅涉及原植物、性状等几个方面，难免有枯燥重复之嫌。就每一味药材的教学过程而言，《中药鉴定学》传统的教学顺序都是先简单介绍该药材的历史渊源，接下来依次介绍该药材的原植物鉴别(或无)、性状鉴别、显微鉴别、化学成份及相应的理化实验鉴别，最后是该药材的性味及功效。在这几部分内容中，几乎每个学校都是侧重于性状鉴别、显微鉴别、粉末鉴别和理化鉴别这四部分内容，其它部分都只作为辅助部分，通常在课堂上只是简单提及。

3 PBL教学在中药鉴定学中的应用

PBL教学模式是直接从如何解决实际问题入手来组织教学，将知识的学习隐含在解决问题的过程中，知识的学习服务于解决实际问题。在中药鉴定学课程教学中，如何通过问题的巧妙设计引导学生积极主动投入解决问题、学习知识的过程中至关重要。现以百合科药材——贝母(川贝、浙贝)的教学为例阐述PBL教学模式在中药鉴定学中的应用情况[4]。

贝母是常用的化痰止咳药。也是中药鉴定学教学过程中要求掌握的重点内容，因此，“川贝母、浙贝母”这章节是中药鉴定学中最为重要的内容之一，而如何使学生掌握该内容也是评判教学方法好坏的一个重要指标。为了使学生更好地掌握该章节重点，将“贝母”主要的学习内容划分4个部分：贝母的品种、来源、产地和加工，贝母的化学成分及理化性质，贝母的鉴定，贝母的功效，并在学习过程中全程渗透PBL教学方法。

①贝母的品种、来源、产地和加工。中药鉴定学课本主要阐述川贝母、浙贝母，附湖北贝母、平贝母、伊贝母，且分别描述了其产地。为了加深学生印象，由古籍记载：清代学者赵学敏著《本草纲目拾遗》载“贝母有甜苦之分；有川象之别。《百草镜》云：出川者曰川贝，出象山者(作者注：浙江一带)名象贝。川产者味甘，间有微苦，总不似他产之一味苦而不甘者也。入药能补气化痰而不寒，虚人宜之。象贝一味苦寒……贝母川产味甘，最佳；西产味薄，次之；象山者微苦，又次之”。引出问题：1.通过古籍记载，贝母的品种是单一的么？2.其来源分别是什么？3.其产地都分布在哪里？在3个问题的指引下，学生通过查阅资料了解到由于过度开发和环境变化导致贝母的产地发生改变，学生不但掌握了贝母的产地，而且了解保护环境和自然资源的重要意义。在贝母的加工内容上，设计的问题为“为什么浙江磐安“浙八味”特产市场禁止浙贝母入市?”。通过案例和问题的提出，学生通过查阅资料既可掌握贝母的加工方法，同时也了解到禁止硫磺熏蒸中药材，进而产生加强对中药材质量监管的意识。

②贝母的化学成分及理化性质。中药鉴定学课本论述贝母主要化学成分为生物碱类。根据化学成分，问题设计为“贝母的药效学活性部位在总生物碱。各种贝母的所含生物碱种类一致么？主要生物碱单体分别是什么?”。在实验教学过程中首先提出问题，然后让学生自己动手提取贝母化学成分，观察实验现象，课后查找资料，了解生物碱的特点。结合实验教学和问题使学生掌握贝母的化学成分，并掌握贝母的理化鉴定方法。

③贝母的鉴定。给学生提供几种贝母的实物，提出问题“所提供的几种实物贝母存在哪些差异，各具何特点？有哪些专业术语可以对其性状进行描述？”并鼓励学生扩展增加了药材真伪的内容。学生可以通过眼看、手摸、鼻闻、口尝等方法亲密接触药材，结合查阅资料，解答该问题的过程，学生将掌握贝母的性状特点及其重要的经济价值，丰富了学生对贝母这个品种的认识，进一步延伸学生会懂得生药鉴定的重要性。

④贝母的功效。利用《芈月传》中的情节，设计问题为“黄歇在街上偶然听见药商和采药人谈论女医挚难缠之事，采药人说：上次店里给她准备了川贝母，她说那是北贝，药性差，材料不好，她只用松贝和青贝，其他的不要。为什么，贝母的不同品种药效存在哪些差异呢?”通过查找资料，学生会川贝母、平贝母、伊贝母性微寒，清热润肺、化痰止咳，用于燥咳或干咳少痰。浙贝母、湖北贝母性寒凉，偏于清热化痰。土贝母散结消肿，用于乳腺炎、淋巴结核等。临床上应注意区分使用。

通过以上问题的设计和解答，使学生掌握贝母教学内容的同时，加深了对中药鉴定、资源保护和对症下药等方面的认识。很好地达到教学的效果。当然与传统教学法相比，PBL教学不仅仅局限于课堂，更重要的是让学生利用课堂之外的时间和资源，主动地寻找问题的答案。因此，根据教学需要，教师可以预先设计问题，让学生带着问题预习将要讲授的内容。例如，“贝母”的教学，教师可以提前将《芈月传》中的情节放映给学生，同时提出问题，让学生带着问题预习课程，激发学生的学习兴趣，调动学生的学习主动性。课后复习和思考对于课程学习同样重要，既可巩固课堂知识，又会引发学生深思。

4 教学反思

本次 PBL教学选取了教材中的重点内容——贝母为例，且这一知识点与为岗位密切相关且有意义的教学内容，更能切合学生工作岗位的需求；该课程中采用PBL教学法，改变了以往单一的传统教学模式，发挥学生的主观能动性，提升学生的自主学习能力，体现“思考中学习，学习中思考”的教育理念；老师的作用是帮助学生学习，并不再是不强调教学生什么，而是以虚拟或实际的问题激发学习兴趣，开展以小组合作的模式让学生在课堂中乐于思考，勇于分享，提高表达能力以及团队协作的精神。

PBL教学模式拥有传统教学所不具备的优点，但是在实践过程中问题的设置应符合学生的思维及知识水准，教师应该突出过程性评价，避免学生对所设计问题的结论随意拼凑，疲于应付。PBL的教学模式需要学生主动进行批判性思考，改变其被动地学习各种事实性知识的习惯，调动每位学生的积极性让小组成员要以积极的影响促进交流，教师合理评估每一位小组成员作出的贡献。

[1]王青青.中药鉴定学教学方法初探[J].亚太传统医药,2014,10(9):135.

[2] 陈川,黄亨建,刘锦琳，等.以问题为导向的实验教学模式的应用效果初探[J].中国实验诊断学,2010,14(2):311-313.

[3]张丽梅,杨灿光,沈勇，等.关于提高《中药鉴定学》教学效果的探讨[J].中国民族民间医药,2013,22(14):37,39.

[4]康廷国．中药鉴定学[M]．北京：中国中医药出版社，2012：194-200．

(编辑：穆丽华)

2016-06-23

徐海燕(1980-)，女，硕士，副教授，E-mail:xhy66003@163.com

盛萍(1967-)，女，博士，教授，E-mail:xjsphwy@163.com

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1007-8517(2016)18-0103-02