粗盐袋热敷缓解骨性关节炎症状的护理体会

王思园

(济南军区青岛第二疗养院，山东 青岛 266071)

粗盐袋热敷缓解骨性关节炎症状的护理体会

王思园

(济南军区青岛第二疗养院，山东 青岛 266071)

骨性关节炎是由于关节退化、关节软骨被破坏所致的慢性关节炎。患者多为45岁以上的中老年人。发生部位常见于受力的大关节，如膝关节、髋关节等，患病关节常有持续性隐痛、肿胀、关节僵硬、活动受限，后期甚至出现畸形等症状，给患者及家属心理上增加负担，已经成为当前社会面临的严重的社会经济负担之一。本文分析总结我科2015年1月—2015年6月用粗盐袋热敷的30例患者的护理体会。

一般资料

本组患者30例，其中女20例，男10例；年龄55岁。都患有骨性关节炎，其他差异无统计学意义。

治疗方法

粗盐袋经微波炉中高火加热2～3 min取出后，温度以手感稍烫为宜，用毛巾把粗盐袋裹上敷在患处，温度不够时放入微波炉再加热即可，治疗过程中要避免烫伤。每天2次，每次连续热敷30～60 min。询问患者热敷前后的疼痛程度，观察前后的肿胀情况，以指导治疗。

护理方法

1.骨性关节炎的一般护理。注意休息，指导患者进食易吸收、易消化、高蛋白、高维生素、含钙质丰富的食物；不要经常使用铁锅烹饪；鼓励患者多饮水，协助生活护理。鼓励患者多晒太阳，注意防寒防湿，保暖，使膝关节得到很好的休息；不要长时间处于一种姿势，避免关节负重，更不要盲目地做反复屈伸关节等运动。

2.粗盐袋热敷的护理。①避免烫伤：骨性关节炎大多发生于中老年人，他们的神经系统出现进行性衰退，使其对热的反应不敏感，当他们被热损伤时不易及时发现[1]，造成烫伤。因此如果加热后的粗盐袋过烫的话，可以再包一块毛巾。②督促患者坚持热敷：骨性关

节炎是一个慢性疾病，它的治疗也是很漫长的，不能初见疗效后就终止治疗，家属也要做好监督工作，配合其治疗。③其他：急性损伤24 h内不能热敷；粗盐里含有氯化镁等杂质，在空气中较易潮解，因此存放时应注意湿度。

3.心理护理。骨性关节炎多发生于老年人且病程较长，患者易情绪低落，忧思抑郁，加之长期受到骨痛的折磨，身心疲惫，因此一定要做好心理护理，给予讲解使用粗盐袋热敷缓解症状的事例，使之树立战胜疾病的信心。

结果

30例患者中26例症状缓解，缓解率86.7%。

讨论

骨性关节炎的主要病理变化是关节软骨退变、破坏，甚至剥脱，骨质异常增生，这些病理变化可导致关节滑膜及其他组织产生无菌性炎症，从而引起局部疼痛、肿胀及周围软组织痉挛。热敷能改善局部血液循环，解除肌肉痉挛，使炎症水肿消失，进而疼痛减轻。粗盐热疗操作简单，成本低，效果好，可减轻家庭及社会经济负担，但是患者大多缺乏耐心，所以护理上的监督也是非常关键的。但是患者急性期过后，一般都要离开医院，回到家庭保养，护理跟踪有困难。所以可以考虑给骨性关节炎的患者建立一个档案，社区专门成立骨性关节炎粗盐袋热敷站，有专门的热敷床或椅，让热疗成为习惯，而且热疗时可以交流经验，丰富老年生活。

参考文献

[1]彭琼.养老机构中老人意外烫伤的原因及护理管理[J].中国民康医学，2012,24(1)：123-124.

(收稿日期2015-07-06)