2012～2015年湖南省南县渔船民血吸虫病疫情分析

文宏斌

2012～2015年湖南省南县渔船民血吸虫病疫情分析

文宏斌

目的 分析2012～2015年南县渔船民血吸虫病疫情变化，为今后渔船民血吸虫病防治工作提供科学依据。方法 根据《湖南省渔船民血吸虫病防治方案》要求，开展渔船民血吸虫病病情检测、渔船民集散地螺情调查并收集相关疫情资料。结果 4年来渔船民感染率在0.80%～1.64%之间波动。结论 南县渔船民疫情呈下降趋势，但血检阳性率较高，钉螺面积难以下降，疫情处于不稳定状态，需进一步加强防控。

血吸虫病；疫情；渔船民；南县

为进一步落实以控制传染源为主的综合防治策略，加大渔船民血吸虫病防治力度，切实保障渔船民身体健康，早日实现《湖南省血吸虫病防治纲要（2010～2015）》确定的目标，湖南省益阳市南县根据《湖南省渔船民血吸虫病防治方案》要求，认真开展了渔船民血吸虫病防治工作［1-2］。为了分析渔船民集散地血吸虫病疫情，为今后渔船民防控工作总结经验，现将2012～2015年全县渔船民血吸虫病疫情分析如下。

1 内容与方法

1.1 渔船民病情检测

每年在休渔期的5～6月及10～11月，对渔船民集散地的渔船民，采用间接血凝方法（IHA）筛查，阳性者再采用改良加藤厚涂片法（Kato-Katz法，一粪三片）或尼龙绢袋集卵孵化法（一粪三检）检查；同时建立渔船民个人信息档案。

1.2 渔船民集散地螺情调查

每年春季对渔船民集散地采用采用系统抽样结合环境抽样法进行钉螺调查，对查获的钉螺进行解剖观察，确定是否有血吸虫感染，并统计钉螺面积、感染螺面积、活螺密度、感染螺密度、钉螺感染率等指标。

1.3 资料整理

按《湖南省渔船民血吸虫病防治方案》资料管理要求，收集渔船民集散地、查治病、查灭螺、健康教育等信息资料，录入数据库，并进行统计与分析［3-4］。

2 结果

2.1 基本情况

2012～2015年，南县渔船民集散地共有11处，分布在茅草街镇、三仙湖镇、中鱼口乡、华阁镇、武圣宫镇和厂窖镇6个乡镇，涉及11个村。2015年渔船民集散地共有渔船104只、运输船119只；专业渔民652人、副业渔民43人、船民495人；钉螺面积422.226 hm2。

2.2 渔船民病情

2012～2015年血检阳性率依次为55.34%（202/365）、48.88%（283/579）、59.12%（324/548）和48.10%（241/501），2014年最高；2015年最低。血检阳性者全部进行粪检，逐年粪检阳性患者分别为6、9、5、4例，推算渔船民感染率分别为1.64%、1.55%、0.91%和0.80%。

2.3 渔船民集散地螺情

4年来，均未查到感染性钉螺且无新发现和复发现钉螺面积。2012～2015年每年查螺面积为452.736 hm2、每年查出钉螺面积为422.226 hm2；渔船民集散地调查环境数每年为11处；调查框数依次为10 615、10 620、10 630、10 618框，查出活螺数依次为1 344、1 339、1 028、862只，活螺密度依次为0.126 6、0.126 1、0.097、0.081 2只/0.1 m2；2012年最高，2015年最低。渔船民集散地植被分布以杂草为主。

2.4 防控措施落实情况

2012～2015年，渔船民集散地实施了查灭螺、人群化疗、血防健康教育、禁牧宣传等综合防治措施，累计查螺面积为1 810.94 hm2、灭螺面积为576 hm2、人群化疗2 000余人次、书写固定标语192条、发放宣传资料2 000余份、接受咨询2 000余人次、宣传栏每年更新1次，血防知识知晓率、正确行为形成率均在95%以上。

3 讨论

2012～2015年按照《湖南省渔船民血吸虫病防治方案》方案要求，对渔船民集散地采取了查灭螺、查治病与化疗、健康教育、个人防护等综合防控措施，4年防治结果显示，渔船民集散地螺情相对稳定，但人群感染率呈下降趋势［5-6］。

2015年渔船民感染率为0.80%，较2012年的1.64%下降了51.22%，这可能与坚持开展渔船民健康教育工作，提高个人防护意识有关。

螺情调查数据显示，4年来渔船民集散地活螺密度维持在0.081 2～0.126 6只/0.1m2较低水平，但钉螺面积没有减少，表明单纯药物灭螺难以压缩渔船民集散地有螺面积，这表明，要彻底消灭钉螺面积在目前仍是一项艰巨的工作，因此要对集散地进行综合治理才能控制螺情［7-8］。4年来均未发现感染螺，这可能与渔船民集散地实施省部联动项目，进行牛羊淘汰有关。

总之，渔船民集散地4年来的防治工作取得了明显效果，感染率已降至1%以下，但人群血检阳性率较高，且影响疫情的自然因素（钉螺等）依然存在，表明集散地疫情处于不稳定状态，因此应继续按照《湖南省渔船民血吸虫病防治方案》要求认真落实查灭螺、人群化疗、血防健康教育、禁牧宣传等综合防控措施，重点做好螺情和病情的监测，加大渔船民血吸虫病防治力度，切实保障渔船民身体健康［9］，早日实现《湖南省血吸虫病防治纲要（2010～2015）》确定的目标。

［1］ 龙泳，蔡凯平，肖丹，等. 湖南省血吸虫病的长期趋势及影响因素分析［J］. 中华疾病控制杂志，2008，12（1）：1-3.

［3］ 曹淳力，鲍子平，祝红庆，等. 湖区渔船民血吸虫病防治需求分析［J］. 中国血吸虫病防治杂志，2010，22（6）：567-571.

［3］ 丁桂生. 2006-2010年南通市沿江渔船民血吸虫病监测［J］. 中国血吸虫病防治杂志，2012，24（2）：214-216.

［4］ 高扬，孙乐平，吴红辉，等. 流动渔船民血吸虫病防治措施的研究Ⅱ渔船民粪便管理为主的综合措施控制血吸虫病的效果［J］.中国血吸虫病防治杂志，2009，21（4）：262-266.

［5］ 刘兴隆，马玉才，王福彪. 健康教育控制渔船民血吸虫病效果［J］.中国血吸虫病防治杂志，2009，21（5）：424-425.

［6］ 吴活书. 安徽枞阳县建设渔船民集散地无害化公厕预防血吸虫病的效果评价［J］. 热带病与寄生虫学，2011，9（2）：97-98，83.

［7］ 欧能. 秋浦河下游渔船民粪便对感染性钉镙分布的影响［J］. 热带病与寄生虫学，2007，5（3）：162-165.

［8］ 戚京城，胡广汉，彭国华，等. 鄱阳湖区流动渔、船民血吸虫感染情况调查［J］. 中国病原生物学杂志，2010，5（1）：71，25.

［9］ 蔡凯平，赵正元，李岳生. 湖南省实施血吸虫病综合治理项目效果［J］. 中国血吸虫病防治杂志，2008，20（6）：411-414.

2012～2015 County in Hu'nan Province in China Fishing Schistosomiasis

WEN Hongbin Yiyang County Maocaojie Schistosomiasis Prevention Station，Yiyang Hu'nan 413201，China

【Abstract】

Objective Analysis of epidemic changes of schistosomiasis from 2012 to 2015 fishing in nanxian county，providing scientific basis for fishing of schistosomiasis prevention and control work in the future. Methods Schistosomiasis control in hunan province，according to the fishing vessel programme requirements，fishing vessels and schistosomiasis detection，fishing distribution snail investigation and epidemiological data collection. Results Fluctuates between 4 years fishing infection in 0.80%～ 1.64%. Conclusion Fishing in nanxian county outbreak declined，but blood test positive rates are higher，and snails to fall outbreak is in an unstable state，is necessary to further strengthen prevention and control.

Schistosomiasis，Epidemic，Fisherman，Nanxian county

R184

A

1674-9316（2016）15-0018-02

10.3969/j.issn.1674-9316.2016.15.010

湖南省益阳市南县茅草街血吸虫病预防控制站，湖南 益阳413201