对比异甘草酸镁与复方甘草酸苷治疗慢性肝炎的临床效果

对比异甘草酸镁与复方甘草酸苷治疗慢性肝炎的临床效果

郭雨栋

目的研究分析慢性肝炎患者接受异甘草酸镁和复方甘草酸苷治疗的效果。方法根据2014年9月～2015年12月我院的103例慢性肝炎患者进行研究分析，将患者分为对照组和研究组，对照组51例使用复方甘草酸苷治疗，研究组52例使用异甘草酸镁治疗，对两组患者的治疗情况进行比较分析。结果研究组的临床治疗有效率是94.2%，5.8%无效，对照组有效率是74.5%，25.5%无效，两组的有效率对比差异有统计学意义（P＜0.05）；对照组有2例不良反应，经治疗均好转，研究组无不良反应病例。结论慢性肝炎患者接受异甘草酸镁及复方甘草酸苷治疗的效果均较好，而且异甘草酸镁效果优于复方甘草酸苷。

肝炎；异甘草酸镁；复方甘草酸苷

慢性肝炎是临床高发疾病，该疾病的病因众多，酗酒、药物、感染等均是常见因素，患者会有腹胀、恶心、黄疸等表现，可以分成轻、中、重度三种情况，患者病情越重预后越差，对患者的生活带来影响［1］。随着人们生活水平越来越高，慢性肝炎的发病率也在不断提升，根据统计分析，全球每年有100万人死于HBV感染相关性肝脏疾病［2］。临床中治疗慢性肝炎的药物有异甘草酸镁和复方甘草酸苷，为分析这两种药物的临床有效性，对我院的103例患者进行了研究分析，现进行以下报道。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择我院2014年9月～2015年12月103例慢性肝炎患者进行回顾性分析，分为对照组和研究组，对照组有51例患者，男性29例，女性22例，年龄20～59岁，平均（40.9±7.8）岁，研究组52例，男性患者31例，女性患者21例，年龄19～59岁，平均（41.6±7.3）岁。两组一般性资料差异无统计学意义（P＞0.05），能够对比分析。

1.2 方法

所有患者均给予常规的保肝治疗，在此基础上研究组采用异甘草酸镁（国药准字 H20140092，江苏正大天晴药业股份有限公司）治疗，异甘草酸镁150 mg+5%葡萄糖液250 ml，静脉滴注，1次/d；对照组采用复方甘草酸苷（国药准字H20060571，哈尔滨三联药业股份有限公司）治疗，复方甘草酸苷160 mg+5%葡萄糖液250 ml，静脉滴注，1次/d。连续治疗4周为一个疗程。

1.3 评价标准

根据治疗后患者的临床症状体征改善程度、肝功能复查结果将临床疗效分为治愈、显效、有效、无效四个等级。总有效率=（痊愈+显效+有效）/总例数×100%［3］。

1.4 统计学方法

采用SPSS 17.0统计分析软件包处理数据，计量资料以 （）表示，组间比较行t检验，计数资料以率（%）表示，组间比较行χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

研究组显效36例，有效13例，无效3例，临床治疗有效率是94.2%，5.8%无效，对照组显效21例，有效17例，无效13例，临床治疗的有效率是74.5%，25.5%无效，两组的有效率对比，差异有统计学意义（P＜0.05）。对照组有2例不良反应，经治疗均好转，研究组无不良反应病例。

3 讨论

甘草制剂一般含有两种立体异构体，18-α和18-β［4］。异甘草酸镁是甘草酸第四代制剂，其有效成分为单一18-α异构体甘草酸，是甘草酸的一种反式旋光异构体，为甘草酸的优势构型，含量超过98%，18-β异构体仅有非常低的含量，使其在药代动力学方面有明显的优势［5］，异甘草酸镁是一种肝细胞膜保护剂，是从天然中药甘草中提纯研制而成的，有良好的亲脂性，具有抗炎、保护肝细胞膜、抗氧化等多种作用，异甘草酸镁肝脏靶向性较高，有类固醇样作用，还可明显减轻肝组织损伤［6］。应用于慢性肝炎的治疗，每天用药1次即可，其药物半衰期是24小时，在体内消除缓慢，血药浓度长时间处于较高状态［7-9］。

此次研究中，研究组的临床治疗有效率是94.2%高于对照组的74.5%，两组的有效率对比差异有统计学意义（P＜0.05）；提示慢性肝炎患者采用异甘草酸镁的治疗效果比复方甘草酸苷的治疗效果显著，对照组有2例不良反应，经治疗均好转，研究组无不良反应病例。说明异甘草酸镁和复方甘草酸苷对慢性肝炎的治疗均有效，患者的肝功能均得到了改善，异甘草酸镁治疗的优势性更高。

总而言之，异甘草酸镁和复发甘草酸苷对慢性肝炎的临床治疗效果比较突出，显著改善患者的临床症状，但是前者的临床治疗效果更好，临床可以优先选择异甘草酸镁。

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The Clinical Effect of Magnesium Isoglycyrrhizinate or Compound Glycyrrhizin in the Treatment of Chronic Hepatitis

GUO Yudong Gastroenterology Department，Heilongjiang Provincial Hospital，Harbin Heilongjiang 150001，China

ObjectiveTo study the effect of the treatment of chronic hepatitis patients with magnesium isoglycyrrhizinate and compound glycyrrhizin.Methods103 cases of chronic hepatitis B patients in our hospital were chose to carry on the research analysis from September 2014 to December 2015. Patients were divided into control group and study group，51 cases in the control group used compound glycyrrhizin，52 patients in study group used magnesium isoglycyrrhizinate. The treatment effect of the two groups were compared.ResultsThe effective rate of the study group was 94.2%，5.8% invalid，the effective rate of the control group was 74.5%，25.5% invalid. There was significant difference between the two groups（P＜0.05）. The control group had 2 cases of adverse reactions，all cases were relieved after treatment，the study group had no adverse reaction cases.ConclusionThe chronic hepatitis patients with magnesium isoglycyrrhizinate and compound glycyrrhizin is effective，and the effect of magnesium isoglycyrrhizinate is better than that of compound glycyrrhizin.

Hepatitis，Magnesium isoglycyrrhizinate，Compound glycyrrhizin

R512.6

A

1674-9316（2016）24-0102-02

10.3969/j.issn.1674-9316.2016.24.058

黑龙江省医院消化内科，黑龙江 哈尔滨 150001