稳心颗粒联合盐酸普罗帕酮治疗急性房颤的效果观察

稳心颗粒联合盐酸普罗帕酮治疗急性房颤的效果观察

王 欣

目的观察稳心颗粒联合盐酸普罗帕酮治疗急性房颤的效果。方法选择我院收治的急性房颤患者100例，随机将其分为观察组和对照组两组，两组患者均给予盐酸普罗帕酮治疗，观察组在此基础上给予稳心颗粒治疗，评价并比较两组效果。结果与对照组相比，观察组治疗有效率提高，复发率和不良反应发生率均降低，两组相比差异有统计学意义（P＜0.05）。结论稳心颗粒联合盐酸普罗帕酮治疗急性房颤疗效确切，有助于降低不良反应发生率和复发率。

急性房颤；稳心颗粒；盐酸普罗帕酮；治疗效果

为了观察稳心颗粒联合盐酸普罗帕酮治疗急性房颤的效果，本文特选择100例在本院进行治疗的急性房颤患者，分别给予盐酸普罗帕酮治疗和稳心颗粒联合盐酸普罗帕酮治疗，比较两组疗效，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次研究选择100例2015年3～9月在本院进行治疗的急性房颤患者作为研究对象，以《现代心脏内科学》中急性房颤诊断标准［1］为依据，并经动态心电图检查，结合临床症状，所有患者均确诊。其中58例为男性，42例为女性，年龄最小为54岁，最大为72岁，平均年龄（62.0±5.1）岁，病程2～9年，平均病程（4.5±1.3）年，其中44例为冠心病，30例为高血压性心脏病，26例为肺心病。随机将其分为对照组和观察组两组，每组各50例，两组患者一般资料差异无统计学意义，P＞0.05，可以进行比较。

1.2 方法

两组患者均给予盐酸普罗帕酮治疗，100 mg/次，口服，每天3次。观察组在此基础上给予稳心颗粒治疗，9 g/次，口服，每天3次。用药1个月。

1.3 观察指标及疗效评定标准

评价两组患者的治疗效果，统计不良反应发生情况，治疗后随访6个月，统计复发率。疗效评定以美国心房颤动治疗指南中的标准［2］为依据：心电图检查心律正常，临床症状和各项体征均消失，心早搏发生次数减少≥75%，为显效；心电图检查心律失常有所缓解，临床症状和各项体征有所改善，50%≤心早搏发生次数减少＜75%，为有效；心电图检查心律失常明显，临床症状和各项体征无明显改善甚至恶化，心早搏发生次数没有减少，甚至有所增加，为无效。治疗有效率=（显效+有效）/总例数×100%。

1.4 统计学方法

采用统计学软件SPSS 20.0处理本研究中数据，治疗效果、不良反应发生率、复发率均采用（%）描述，行χ2检验。若P＜0.05，则表明组间差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者治疗效果评价比较

对照组16例为显效，19例为有效，15例无效，治疗有效率为70.0%，观察组30例为显效，19例为有效，1例无效，治疗有效率为98.0%，观察组高于对照组，经统计学比较，P＜0.05，差异具有统计学意义。

2.2 两组患者复发率比较

随访中，对照组12例复发，复发率为24.0%，观察组无1例复发，复发率为0.0%，观察组低于对照组，经统计学比较，P＜0.05，差异具有统计学意义。

2.3 不良反应发生情况比较

对照组2例出现窦性心动过缓，2例出现轻度头昏，4例出现胃部不适，不良反应发生率为16.0%，观察组1例出现胃部不适，不良反应发生率为2.0%，观察组低于对照组，经统计学比较，P＜0.05，差异具有统计学意义。

3 讨论

急性房颤是临床上比较常见的一种心血管疾病，近年来，随着我国人口老龄化的进展，心房颤动的发病率也一直呈现持续增长趋势，给患者的身体健康和正常生活带来威胁。急性房颤的临床宗旨主要是帮助患者恢复窦性心律，对快速心室率进行控制，并预防血栓的形成和并发脑卒中［3］。目前，临床上治疗急性房颤的方法主要是通过药物手段，其中普罗帕酮、胺碘酮、稳心颗粒等是较为常用的几种药物，实践中大多采用联合用药的方式，治疗效果更佳［4］。

普罗帕酮是临床上常用的一种抗心律失常药物，可通过细胞膜使心肌动作电位的持续时间有效延长，降低心肌自发兴奋性，因此具有一定的房颤转复效果。潘春燕等［5］采用盐酸普罗帕酮联合胺碘酮应用于心房颤动患者的治疗中，转复率提升，且不良反应发生率较低。稳心颗粒是一种中药，主要包含甘松、琥珀、三七、黄精以及党参等，有助于改善机体微循环，保护缺血心肌，具有活血化瘀、益气养阴的效果，且甘松对于缓解心房重构具有积极作用［6］。在本次研究中，与对照组相比，观察组治疗有效率提高，复发率和不良反应发生率均降低，可见观察组患者的治疗效果更佳，且具有安全性，这与黄健芬［7］和冒亚利［8］的研究结果具有一致性。总的来说，稳心颗粒联合盐酸普罗帕酮治疗急性房颤疗效确切，有助于降低不良反应发生率和复发率。

［1］谢展雄，梁翠霞，王庆文，等. 胺碘酮与普罗帕酮治疗慢性心房颤动复律的疗效与安全性比较［J］. 中国药房，2015，26（21）：2916-2918.

［2］赵晓慧. 普罗帕酮与胺碘酮治疗心房颤动的临床研究［J］. 中国卫生标准管理，2016，7（8）：111-112.

［3］严华芳，黄秀英，蔡金芳. 普罗帕酮联合胺碘酮治疗老年急性心肌梗死合并AF的临床分析［J］. 中国处方药，2015，13（6）：12-13.

［4］程征，周子华，陈玺军. 普罗帕酮与胺碘酮转复心房颤动效果的Meta分析［J］. 临床心血管病杂志，2016，32（7）：702-706.

［5］潘春燕，周晓秋，章燕华. 盐酸普罗帕酮联合胺碘酮对心房颤动的转复及护理体会［J］. 海峡药学，2013，25（2）：203-204.

［6］苏锦春，陈红. 稳心颗粒联合胺碘酮治疗急性心房颤动44例观察［J］. 实用中医药杂志，2014，30（1）：27-28.

［7］黄健芬. 稳心颗粒联合普罗帕酮治疗房颤的临床疗效观察［J］.中国医药导刊，2013，15（9）：1483，1485.

［8］冒亚利. 稳心颗粒联合盐酸普罗帕酮治疗急性房颤66例效果分析［J］. 陕西中医，2015，36（2）：135-136.

The Effect of Wenxin Granules Combined With Propafenone Hydrochloride in the Treatment of Acute Atrial Fibrillation

WANG Xin Cadre First Treatment Area，Jilin Municipal People's Hospital，Jilin Jilin 132001，China

ObjectiveTo observe the effect of Wenxin Granules combined with propafenone hydrochloride in the treatment of acute atrial fibrillation.MethodsPatients admitted to our hospital with acute atrial fibrillation in 100 cases，were randomly divided into observation group and control group. Patients in two groups of were given propafenone hydrochloride treatment，observation group were given Wenxinkeli treatment，to evaluate and compare the effects of two groups.ResultsCompared with the control group，the efficiency of treatment group was significantly improved，the recurrence rate and incidence of adverse reactions were significantly reduced. The difference between the two groups was statistically significant（P＜0.05）.ConclusionWenxin Granules combined with propafenone hydrochloride in the treatment of acute atrial fibrillation is effective，and can help to reduce the incidence of adverse reactions and recurrence rate

Acute atrial fibrillation，Wenxin granules，Propafenone hydrochloride，Therapeutic effect

R541.7

A

1674-9316（2016）24-0122-02

10.3969/j.issn.1674-9316.2016.24.070

吉林市人民医院干部一疗区，吉林 吉林 132001