中药房管理中PDCA循环管理法的应用价值探讨

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中药房管理中PDCA循环管理法的应用价值探讨

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目的探讨PDCA循环管理法在中药房管理中的应用价值。方法选择2016年1～4月我院中药房发放的药品处方5 862张，其中1～2月中药房实施传统管理措施，发放药品处方2 960张，设为对照组，3～4月实施PDCA循环管理，期间发放处方2 902张，设为观察组。结果对照组审核正确率、核查差错检出率、调配正确率分别为94.5%、2.9%、93.4%，观察组三项指标分别为99.6%、0.7%、99.4%，三项指标组间比较差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论中药房管理中实施PDCA循环管理可使中药房管理质量有效提高。

中药房；PDCA循环管理法；应用效果

中药房是医院中的重要组成部分，中药房的有效管理对医院内药品的顺畅流通起着重要作用。PDCA循环法是一种全面的质量管理体系，该管理方案由Plan（计划）、Do（实施） 、Check（检查）、Act（处理）四部分组成，是一种高效的管理方式［1］。中药房实施PDCA循环管理可使中药房的日常运行更加系统化和条理化，中药房的运行效率和质量可得到有效提高［2］。本次研究旨在探讨PDCA循环管理法在中药房管理中的应用价值，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

对2016年1～4月我院中药房发放的5 862张药品处方进行回顾分析。1～2月中药房实施传统管理，药品处方发放2 960张，将其作为对照组，3～4月中药房实施PDCA循环管理法，药品处方发放2 902张，将其作为观察组。

1.2 方法

对照组实施传统中药房管理措施。各项管理措施严格按照《药品管理法》和《中药饮片管理规范》实施［3］。药房卫生每天进行清洁打扫，药房内保持良好的温度和湿度，每周对药房卫生状况进行评估。中药的调配严格依据《处方管理办法》进行，药品在调剂的过程中遵循“先进先出”原则［4］。定期清点库房药品，做好出入库记录。

观察组实施PDCA循环管理法。（1）计划（Plan）。对中药房的药品调配和发放情况进行调查分析，整理分析中药房中的常见差错。加强药品入库管理，中药材需通过主管药师审核无误后方可入库储存，做好药品入库记录，根据药品的实际性质做好归纳和存放管理。规范中药材的装斗、调配以及发放工作［5］。中药材一般需经磨粉、切片等处理，处理后需及时进行装斗，以免出现差错。中草药进行配伍时需避免出现“十八反”和“十九畏”等禁忌。药品调配和发放需规范，药品调配过程中严格遵循处方要求，确保药物的炮制方法符合标准［6］。（2）实施（Do）。中药房组建质量监控小组，对中药房的日常运行状况进行监护，严格把握处方准确度、医嘱执行、发药情况等质量管卡，降低药品发放差错率，确保患者可正确领取药物［7］。（3）检查（Check）。质量监控小组采用不定期抽查的方式对中药房开据的药品清单进行核查校对，做好详细记录工作。（4）处理（Act）。该阶段对检查过程中发现的问题进行深入探讨，分析问题产生的原因，研讨对策。将责任落实到个人，因个人原因导致的措施需对相关人员进行处罚。检查过程中对查出的管理漏洞需进行积极整改。对上一循环周期做总结，然后开展下一循环周期［8］。

1.3 观察指标

比较两组审核正确率、核查差错检出率、调配正确率。

1.4 统计学方法

采用SPSS 18.0软件做统计学分析，计数资料以百分数和例数表示，组间比较采用χ2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

对照组审核正确率、核查差错检出率、调配正确率分别为94.5%（2 798/2 960）、2.9%（86/2 960）、93.4%（2 764/2 960）；观察组审核正确率、核查差错检出率、调配正确率分别为99.6%（2 889/2 902）、0.7%（21/2 902）、99.4%（2 884/2 902），三项指标与对照组比较差异均有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨论

PDCA循环管理法在中药房中运用可有效推动中药房向科学的管理模式转变。传统的中药房管理模式处方审核正确率和调配正确率较低，复核差错率则较高，PDCA循环管理法则可使三项指标得到有效改善。通过PDCA循环管理法可及时发现药品管理中存在的漏洞，通过可行的对策使药房的管理得到有效改善，中药房整体服务质量可得到显著提高。

本次研究中，观察组处方审核正确率和调配正确率高于对照组，复核差错率则低于对照组。因此，中药房管理中PDCA循环管理法的应用效果显著。

［1］李敏. PDCA循环管理法在中药房管理中的应用效果分析［J］.中国卫生产业，2015，12（26）：30-32.

［2］沈云士. PDCA循环管理法在中药房管理中的应用效果研究［J］.临床合理用药杂志，2014，7（33）：137-138.

［3］李玉兰. 中药房管理中PDCA循环法的应用及意义探究［J］.世界最新医学信息文摘：连续型电子期刊，2016，16（34）：203-204.

［4］徐韩平. PDCA循环法在中药房管理中的应用［J］. 新中医，2015，47（4）：226-228.

［5］李义. PDCA循环法在药房管理中的应用价值［J］. 中国当代医药，2013，20（35）：142-143.

［6］李煜，吴静. PDCA循环法在药房管理中的应用及意义探究［J］.中国社区医师，2016，32（24）：16-17.

［7］温明铃，张兰旭. 应用PDCA循环管理降低中药房处方调配差错率［J］. 西部中医药，2013，26（12）：42-44.

［8］朱亚珅. PDCA循环管理法在我院抗菌药物管理中的应用［J］.中国继续医学教育，2016，8（3）：174-175.

Discussion on the Application Value of PDCA Circulation Management in the Management of Chinese Traditional Medicine

LI Jinyu1LI Cheng21 Pharmacy Department，Affiliated Hospital of Yanbian University，Yanji Jilin 133000，China，2 Yanbian University Clinical College， Yanji Jilin 133000，China

ObjectiveTo explore the application value of PDCA circulation management in the pharmacy management.MethodsFrom January to April 2016，5 862 prescriptions of traditional Chinese medicine in our hospital were selected. Among them，from January to February，the traditional pharmacy management measures was implemented，the issuance of drug prescription was 2 960，set as control group. From March to April was implementation of PDCA cycle management，drug prescription issued 290 2，set as observation group.ResultsIn the control group，the correct rate of audit，verification error detection rate，the correct rate were 94.5%，2.9%，93.4%. The three indexes of the observation group were respectively 99.6%，0.7%，and 99.4%. There were significant differences between the three indicators （P＜0.05）.ConclusionImplementation of PDCA cycle management in the management of traditional Chinese medicine can effectively improve the quality of pharmacy management.

TCM pharmacy，PDCA cycle management method，Application effect

R288

A

1674-9316（2016）24-0126-02

10.3969/j.issn.1674-9316.2016.24.073

国家自然科学基金项目（81660619）

1延边大学附属医院药剂科，吉林 延吉 133000；2 延边大学临床学院，吉林 延吉 133000