结合雌激素乳膏联合保妇康栓治疗老年性阴道炎的临床效果观察

结合雌激素乳膏联合保妇康栓治疗老年性阴道炎的临床效果观察

黄爱卿

目的研究结合雌激素乳膏联合保妇康栓治疗老年性阴道炎的临床效果。方法将42例老年性阴道炎者分为两组，每组21例。对照组使用保妇康栓治疗，观察组加用结合雌激素乳膏治疗。对比患者治疗后的临床效果和3个月后复发率。结果观察组总有效率为95.24%，复发率为0%。对照组总有效率为76.19%，复发率为23.81%，P＜0.05。结论对于老年阴道炎患者，使用结合雌激素乳膏联合保妇康栓治疗，效果显著，安全性强，可降低复发率。

复发性 ；老年性阴道炎；保妇康栓

有文献指出，对于老年性阴道炎患者，使用结合雌激素乳膏（倍美力）联合保妇康栓加以治疗，可以取得相对满意的成果［1］。本实验选取2013年1月～2016年1月门诊收治的42例老年阴道炎患者为研究对象，并对部分患者使用了结合雌激素乳膏（倍美力）联合保妇康栓加以治疗，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

择取2013年1月～2016年1月福建省泉州市丰泽区妇幼保健院门诊收治的42例老年阴道炎患者为研究对象，患者经实验与病理检查确诊，符合原卫生部颁布的关于该疾病诊疗标准。病程为1.2～13.4年，平均病程为（4.7±1.1）年。年龄为48.9～77.2岁，平均年龄为（55.8±1.4）岁。患者自愿参加调查，现依照就诊顺序，将其随机平均分为观察组与对照组，每组21例。两组患者基线资料差异无统计学意义，具有可比性（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组患者使用保妇康栓（国药准字Z46020058，生产单位：海南碧凯药业有限公司）治疗，使用方式为：每天睡前，清洁外阴，在阴道内塞入1粒。1周/疗程。连续使用半个月。以此为基础，观察组患者加用倍美力软膏［加拿大 Pfizer Canada Inc.公司生产，英文名称：Conjugated Estrogens Cream (Premarin)，注册证号：H20120385］治疗 ，临睡前清洁外阴，于阴道内塞入1粒，1周/疗程。持续使用4周。1个月后，对比两组患者的治疗情况，在此期间内，禁止性生活，不使用其他雌激素与抗生素药物。

1.3 观察指标

（1）对比患者治疗有效率。（2）随访3个月，对比疾病复发情况。

1.4 疗效判定

本实验使用原卫生部颁布的关于老年阴道炎临床治疗标准对患者治疗效果加以评价，详细为：治愈、显效、有效、无效四个级别［2］。

1.5 统计学原理

本实验使用SPSS 20.0专业统计学软件处理数据，对数据中的计数资料使用χ2检验，当P＜0.05时，组间数据差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 治疗效果对比

观察组患者治愈11 例，显效6 例，有效 3例，无效 1例，总有效率为 95.24%。对照组治愈7例，显效4例，有效 5例，无效5例，总有效率为 76.19%，与对照组相比，观察组治疗情况较好，组间数据差异具有统计学意义，P＜0.05。

2.2 随访复发情况

经为期3个月随访后，对照组复发例数为5例，复发率为23.81%，观察组无复发，复发率为0%。组间数据差异具有统计学意义，P＜0.05。

3 讨论

老年性阴道炎也被称之为萎缩性阴道炎［3］，为妇科门诊常见疾病。疾病机制主要为患者绝经后，相关机能衰退，雌激素缺失或者机体对雌激素利用率下降，引致阴道内pH值增高，阴道壁黏膜萎缩严重［4］，褶皱消失，弹性下降，阴道口外豁，阴道壁膨出。上述因素均会导致阴道黏膜对于病原体的抵抗力下降，在细菌/真菌的侵袭下，患者出现感染现象。迄今为止，抗生素依旧为治疗该疾病的一线药物。在短期内可以取得一定效果，但长期效果并不显著，不能彻底根治疾病［5］。且经抗生素治疗后，患者复发率并未下降，所以寻得一个治疗该疾病的确切方式，对患者的疾病治疗有非常重要的意义［6］。

保妇康栓的主要成分为冰片和莪术油，经科学方式加工后制成的阴道栓剂。现代药理研究证实，保妇康栓为广谱抗菌药物，使用后可明显降低阴道内pH值，短时间内调整阴道中微生物失衡状态，令受损组织快速修复，促进机体免疫反应，恢复阴道局部防御能力［7］。

倍美力是从马尿中提取的结合型雌性激素，其作用和内源性雌激素类似，在使用后，快速恢复子宫黏膜，具有止血和促进阴道上皮角化效果，且不良反应较少［8］。

在本次实验研究结果中可见，对于老年性阴道炎患者，使用倍美力联合保妇康栓加以治疗，效果显著，安全性强，观察组总有效率比对照组高，P＜0.05。随访3个月，观察组复发例数少于对照组，P＜0.05。

综上所述，对于老年阴道炎患者，使用倍美力联合保妇康栓治疗，效果显著，安全性强，可降低复发率。

［1］张可. 倍美力联合保妇康栓治疗老年性阴道炎的临床分析［J］.中国医药指南，2012，10（13）：156-158.

［2］李邹金，李淑华，熊俊峰，等. 保妇康栓联用倍美力软膏治疗老年性阴道炎临床观察［J］. 现代中西医结合杂志，2011，20（23）：2924.

［3］乐满兰. 倍美力软膏及保妇康栓治疗顽固性老年性阴道炎的临床观察［J］. 实用临床医学，2011，12（11）：73-74.

［4］王琦. 保妇康栓治疗老年性阴道炎临床观察［J］. 现代中西医结合杂志，2013，22（20）：2217-2219.

［5］赵雪琼，罗序华. 保妇康栓对老年性阴道炎患者生活质量的影响［J］. 中国中医药科技，2014，21（1）：74-75.

［6］沈桂英. 保妇康栓防治老年性阴道炎的临床研究［J］. 中医学报，2013，28（3）：429-430.

［7］吴红. 倍美力阴道软膏治疗老年性阴道炎30例临床分析［J］.实用老年医学，2001，15（6）：316.

［8］李邹金，李淑华，熊俊峰，等. 保妇康栓联用倍美力软膏治疗老年性阴道炎56例临床观察［A］. 全国中医药防治老年病学术交流会论文集［C］. // 全国中医药防治老年病学术交流会.2011.

The Clinical Effect of Conjugated Estrogens Cream Combined With Baofukang Suppository in the Treatment of Senile Vaginitis

HUANG Aiqing Health Care Department for Women，Fengze District Maternal and Child Health Hospital of Quanzhou City，Quanzhou Fujian 362000，China

ObjectiveTo study the effect of Conjugated Estrogens Cream combined with Baofukang suppository in the treatment of senile vaginitis.Methods42 cases of senile vaginitis were divided into two groups，each group of 21 cases. The control group used Baofukang suppository for treatment，observation group added Conjugated Estrogens Cream for treatment. The clinical effect and the recurrence rate after three months were compared.ResultsThe total effective rate of the observation group was 95.24%，and the recurrence rate was about 0%. The effective rate of the control group was 76.19%，and the recurrence rate was 23.81%，P＜0.05.ConclusionFor elderly patients with vaginitis，The effect of Conjugated Estrogens Cream with Baofukang suppository is obvious，the safety is strong，and the recurrence rate can be reduced.

Recurrence，Senile vaginitis，Baofukang suppository

R711.31

A

1674-9316（2016）24-0129-02

10.3969/j.issn.1674-9316.2016.24.075

福建省泉州市丰泽区妇幼保健院妇保科，福建 泉州 362000