在胎儿畸形筛查中彩超检查的价值分析

在胎儿畸形筛查中彩超检查的价值分析

王 静

目的研究彩超检查在胎儿畸形筛查中的临床价值。方法选择1 960例实施彩色多普勒超声检查的孕妇，对其超声图像资料以及临床资料进行整理和分析。结果所选的1 960例孕妇中，有20例通过超声筛查为畸形，其中18例通过引产或者出生后证实为畸形，2例出现误诊。结论在对胎儿实施畸形筛查过程中，彩超的作用显著，这种方法操作简便，诊断准确率高，有效促进人口素质的提升。

胎儿畸形；筛查；彩超；价值分析

胎儿彩超检查的主要目的是进行早期检测，及时发现胎儿畸形，彩超的分辨率高，能够对胎儿的细微结构进行直观及完整的显示，为临床诊断提供必要的依据［1-2］。选择我院2014年4月～2016年4月1 960例实施彩色多普勒超声检查的孕妇，对其超声图像资料以及临床资料进行整理和分析。

1 资料与方法

1.1 基本资料

选择我院2014年4月～2016年4月1 960例实施彩色多普勒超声检查的孕妇，年龄22～37岁，平均（27.2±2.1）岁；孕期20～27周，平均（24.5±1.2）周；对其超声图像资料以及临床资料进行整理和分析。

1.2 检查方法

应用的彩色多普勒超声诊断仪器为MedisionSA-6000B型，探头频率设定在2.5～4.5 MHz。患者仰卧于检查床上，通过腹壁对胎儿实施探查，在检查过程中，让胎儿保持仰卧位。在应用胎头扫描孕妇腹中胎儿时，操作人员首先要确定胎儿的头部，依据超声影像从下向上检查胎儿的头部、面部、胸部、脏器、脊柱以及四肢等，对脐带、胎盘、羊水等进行检查。在操作过程中，注意记录和观察胎儿心脏状况及脐带中血流情况，同时记录和测量胎儿的胎心率［3-4］。

2 结果

所选的1 960例孕妇中，经过彩色多普勒超声检查后，有20例通过超声筛查为畸形，其中18例通过引产或者出生后证实为畸形，2例出现误诊。

诊断的胎儿畸形中，2例为泌尿系统畸形，2例为先天性心脏病，4例为21三体综合征，6例为脑脊膜膨出，4例为脑部畸形，2例为无脑儿。其中有2例21三体综合征误诊。

3 讨论

胎儿畸形发育的直接原因是遗传和环境。胚胎器官出现重要分化发育周期在孕期的3～8周，在发育过程中受到外界射线以及有毒物质的单一或者多重作用，导致器官分化受到影响，出现畸形现象［5-6］。现今对胎儿先天畸形诊断的最便捷和最准确的方法是彩超检查。彩色多普勒超声检查具有广阔的应用前景，临床效果满意，保证了胎儿微小畸形的产前诊断率。彩色超声检查能够直接显示胎儿心脏及四腔、主要血管以及瓣膜等，能够有效的分辨先天性心脏畸形。胎儿畸形病因主要有三种：（1）基因突变；（2）染色体异常变异；（3）因病毒感染所引起。彩超检查多在孕20～27周能够做出诊断，时间超过这个范围影响畸形的发现，同时还可依据彩超影像，了解胎儿在母体中的位置，羊水量等［7-8］。

运用彩色多普勒超声诊断仪检查妊娠妇女，能够观察胎儿的生长发育情况，同时对其腹裂、软骨发育不全、胎儿水肿、消化道封闭以及泌尿系统畸形等进行诊断，有效的提升了胎儿畸形的检出率。本文所选的1 960例孕妇中，经过彩色多普勒超声检查后，有20例通过超声筛查为畸形，其中18例通过引产或者出生后证实为畸形，2例出现误诊。诊断的胎儿畸形中，2例为泌尿系统畸形，2例为先天性心脏病，4例为21三体综合征，6例为脑脊膜膨出，4例为脑部畸形，2例为无脑儿。其中有2例21三体综合征误诊。

综上所述，在对胎儿实施畸形筛查过程中，彩超的作用显著，这种方法操作简便，诊断准确率高，有助于提升人口素质。

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Analysis of the Value of Color Doppler Ultrasonography in the Diagnosis of Fetal Malformation

WANG Jing Department of Electrodiagnosis，Chuanying Hospital of Traditional Chinese Medicine in Jilin，Jilin Jilin 132011，China

ObjectiveTo study the clinical value of color doppler ultrasonography in screening of fetal malformation.Methods1 960 cases of pregnant women with color doppler ultrasound were selected，and the ultrasound images and clinical data were collected and analyzed.ResultsFor the 1 960 selected cases，20 cases were diagnosed by ultrasound，18 cases were diagnosed by labor or after birth，and 2 cases were missed diagnosis.ConclusionIn the process of fetal malformation screening，the effect of color doppler ultrasound is significant，this method is simple and convenient，has high accuracy of diagnosis，effectively improve the quality of our population.

Fetal malformation，Screening，Color doppler ultrasound，Value analysis

R445.1

A

1674-9316（2016）24-0149-02

10.3969/j.issn.1674-9316.2016.24.087

吉林省吉林市船营中医院电诊科，吉林 吉林 132011