探讨直接数字化X线摄影在小儿胸部检查中的作用

探讨直接数字化X线摄影在小儿胸部检查中的作用

张宝姝

目的探讨直接数字化X线摄影在小儿胸部检查中的作用。方法在医院2015年1月～2016年5月诊治的行胸部摄影的患儿中抽取140例作研究对象，按随机抽签法分组，研究组（n=70）应用直接数字化X线摄影，对照组（n=70）采取传统平片检查，对比两组患儿的胸片拍摄质量。结果研究组患儿胸片拍摄质量为甲级片的比率是91.43%，高于对照组的58.57%（P＜0.01）。结论直接数字化X线摄影在小儿胸部检查中有积极作用，可提升其胸片拍摄质量。

直接数字化X线摄影；小儿；胸部检查

小儿胸部疾病属于儿科常见病，因小儿处于生长发育期间，其病变进展极快，且并发症严重，需及时予以准确诊断。直接数字化X线摄影可清晰显示患儿胸部解剖结构以及病理状态，从而准确判定其病变程度、范围、部位以及继发性病变［1］，是最先进的胸部疾病检查手段。本研究为确定直接数字化X线摄影在小儿胸部检查中的作用，将140例实行胸部摄影检查的患儿随机分组，分别应用直接数字化X线摄影、传统平片进行检查，现报道两组胸片拍摄质量如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

140例实行胸部摄影检查的患儿均为2015年1月～2016年5月到医院就诊，其监护人已签订知情同意书，按随机抽签法分成研究组、对照组，均70例。其中，研究组中男35例，女35例；年龄为1～6岁，平均年龄为（3.92±1.29）岁；对照组中男34例，女36例；年龄为2～6岁，平均年龄为（3.95±1.24）岁；以统计学软件分析两组患儿的年龄、性别等基线资料，结果提示其差异均无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 检查方法

研究组应用直接数字化X线摄影，即应用德国西门子数字化X线摄影系统，并应用柯达Dryview8900干式激光打印机，对本组患儿实施数字化摄影检查，检查前录入患儿资料，摆好拍摄体位，在设定摄影检查条件时，应用高千伏短时间曝光，以铅皮、铅衣遮盖患儿生殖器，随后曝光，并调整图像的清晰对比度，随后打印胶片，做好图像后处理工作。

对照组患者应用传统平片摄影，即应用日立500 mA X线机，应用柯达感蓝片、高速增感屏，摆好摄影体位后曝光，随后应用自动洗片机冲洗胶片。

1.3 胸片拍摄质量分级标准［2］

（1）甲级片：体位标准，图像清晰，对比度较高，失真度较小，密度、层次恰当，可明确诊断病变；（2）乙级片：体位不标准，且图像质量一般，基本上可诊断；（3）丙级片：体位不标准，且图像质量差，勉强尚可诊断；（4）废片：体位不标准，且图像质量极差，无法诊断。

1.4 统计学方法

本研究数据使用SPSS 19.0统计学软件予以分析。以例数（n）表示计数资料，计数资料的组间率（%）对比使用χ2检验；P＜0.05表示两组资料对比差异具有统计学意义。

2 结果

研究组患儿共70例，胸片拍摄质量为甲级片者64例，乙级片者3例，丙级片者2例，废片者1例，其甲级片比率是91.43%；对照组患儿共70例，胸片拍摄质量为甲级片者41例，乙级片者12例，丙级片者10例，废片者7例，其甲级片比率是58.57%。两组患儿胸片拍摄质量为甲级片的比率对比，差异具有统计学意义（χ2=20.152，P=0.000）。

3 讨论

目前，临床上用于小儿胸部病变诊断的影像检查方法较多，其中以X线胸片作为首选，其价格较低，可避免医疗消费过高［3］。传统平片系统存在宽容度小等缺陷，加上大部分小儿配合行为差，导致重复摄片率较高［4］，增加了医务工作者的工作强度，同时增加了对患儿造成的辐射量［5］。因此，提高小儿胸片检查效率、改善图像质量成为医技人员的研究热点。

直接数字化X线摄影技术是计算机网络技术与传统放射技术的融合，操作简便，容易掌握［6］。与传统平片相比，直接数字化X线摄影的影像对比度、分辨率更高，且影像质量优良，可供存储、查阅、调用、传输等，并能实时成像，拍摄效率较高［7］，同时还有诊断信息量大、辐射剂量小等特征。据报道［8］，在小儿胸部病变诊断中，直接数字化X线摄影图像动态范围广泛。传统平片系统影像形成动态范围极为有限，有成像后无法改变、曝光等缺陷，一旦有患儿不配合、投照参数错误则可影响图像质量。而直接数字化X线摄影则可克服其缺陷，其能够捕获范围较广的信号，且图像均衡性良好，一次曝光即可获得不同密度组织结构图像，图像质量良好，此外，直接数字化X线摄影的成像速度极快，一般在5～10 s内即可成像，且成像后处理功能极强，可缩短患者就诊时间，提升医院工作效率，适宜小儿应用。

本研究结果提示，研究组患儿的胸片拍摄质量为甲级片的比率高于对照组，P＜0.01，充分证明了直接数字化X线摄影用于小儿胸部检查的突出优势。

综上所述，在小儿胸部检查中应用直接数字化X线摄影的胸片拍摄质量更高，可提升甲级片比率。

［1］孙百成. 直接数字化X线摄影在小儿胸片中的应用［J］. 中国保健营养（上旬刊），2014，24（2）：1142-1143.

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［8］高大为，姚爱静，白耀武，等. 直接数字化X线摄影在小儿胸部检查中的应用［J］.河北医药，2012，34（13）：1988-1989.

The Role of Direct Digital Radiography in the Chest Examination of Children

ZHANG Baoshu Department of Radiology，Maternal and Child Health Care Hospital of Meihekou City，Meihekou Jilin 135000，China

ObjectiveTo investigate the role of direct digital radiography in the chest examination in children.MethodsFrom January 2015 to May 2016，140 cases of chest radiography were selected as the research object in the hospital，140 patients were randomly divided into two groups. The study group（n=70）was used direct digital radiography，and the control group（n=70）took the traditional flat sheet examination，and compared the quality of the two groups of children's chest radiography.ResultsThe quality of radiographs in the study group was 91.43%，was higher than 58.57% in the control group（P＜0.01）.ConclusionDirect digital radiography has a positive effect in pediatric chest examination，which can improve the quality of chest radiography.

Direct digital radiography，Pediatric，Chest examinatio

R816.92

A

1674-9316（2016）24-0168-02

10.3969/j.issn.1674-9316.2016.24.098

吉林省梅河口市妇幼保健院放射线科，吉林 梅河口 135000