优质护理对腹股沟疝术后患者手术效果的影响分析

优质护理对腹股沟疝术后患者手术效果的影响分析

高龙兰

目的探讨优质护理在腹股沟疝术后患者中的应用效果。方法将102例需行手术治疗的腹股沟疝患者随机分为常规组和优质组，分别给予常规护理和优质护理。对比术后康复情况和护理满意度。结果优质组下床活动时间、住院时间和术后疼痛持续时间均少于对照组（P＜0.05），且优质组护理满意度与总满意度均优于常规组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论在腹股沟疝术后患者中应用优质护理可以促进康复，提高护理满意度。

优质护理；腹股沟疝；腹腔镜手术

腹股沟疝是普通外科常见疾病类型，主要由于腹内压力增高引起。腹腔镜下腹股沟疝修补术是临床上针对此类患者常用的手术方式，但是术后恢复进程并不能满足所有患者的需求，且部分患者术后可能会出现并发症［1-2］。因此需要引入全面、优质的护理模式改善服务质量。基于此，本研究采用分组对照方法重点探讨优质护理在腹股沟疝手术治疗中的应用。

1 资料与方法

1.1 临床资料

从医院普通外科门诊2014年5月～2016年5月接收的需行手术治疗的腹股沟疝患者中选取102例开展临床研究，将其进行编号后分为两组，分组方法为随机综合平衡法。试验组51例患者中男27例、女24例，年龄42～74岁，平均（53.4±6.2）岁，疝气类型：斜疝39例、直疝12例；常规组51例患者中男29例、女22例，年龄44～72岁，平均（54.2±7.5）岁，疝气类型：斜疝42例、直疝9例。经统计学处理发现，常规组与优质组上述资料数据间差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

常规组实施常规护理：包括遵医嘱用药及用药指导、生命体征指标监测、疼痛控制等。

优质组实施优质护理：包括心理疏导、健康教育和康复指导。

（1）心理疏导：了解患者心理状态，并采用个性化方法对存在有明显负性心理者给予疏导；（2）健康教育：组织健康宣教，并制作Flash动画告知患者术后注意事项，尤其是并发症的预防；（3）康复指导：术后若患者整体状况允许，应当及时鼓励进行康复指导，告知患者循序渐进地增加锻炼量。

1.3 观察指标

观察术后康复情况，包括术后开始下床活动时间、住院时间、术后疼痛持续时间，对比两组间差异；统计护理满意度，分为非常满意、满意、尚可和不满意［3］，总满意度即为前3项构成比之和。

1.4 统计学方法

原始数据处理需要借助SPSS 21.0软件完成。康复情况指标组间差异借助t检验；满意度分布借助非参数法完成检验，且总满意度检验借助χ2检验。若P＜0.05，则说明差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组术后康复情况比较

试验组术后开始下床活动时间、住院时间和术后疼痛持续时间分别为（1.3±0.4）d、（5.2±1.1）d和（3.2±0.7）d，常规组分别为（2.0±0.5）d、（6.7±1.2）d和（4.0±0.6）d，试验组各项数据均少于常规组（t=7.807，P=0.000；t=6.850，P=0.000；t=6.197，P=0.000）。

2.2 两组满意度比较

试验组分别有38例、10例、3例和0例非常满意、满意、尚可和不满意者，总满意度为100.0%；常规组分别有30例、7例、5例和9例，总满意度为82.4%。满意度等级比较，差异具有统计学意义（U=5.832，P=0.017），前者总满意度高于后者（χ2=7.799，P=0.005）。

3 讨论

常规护理在腹腔镜手术治疗腹股沟疝患者中应用有一定成效，但是对于术后康复不够重视。该护理模式往往只关注减轻疼痛、稳定生命体征指标等［4-5］。因此需要实施更为优质的护理模式才能全面满足患者需求。

本研究中试验组实施优质护理，结果发现其康复情况和满意度数据均优于常规组，说明优质护理在腹股沟疝术后应用中更具优势，分析其中原因为：（1）常规护理内容并不全面，操作过程中只重视稳定体征和减轻疼痛，但是对于患者的术后康复需求并不重视［6-7］；（2）常规护理模式呆板，并不注重患者的心理和情绪状态变化；（3）常规护理并不关注患者的内心需求，且内容单一，操作固定，缺乏个性化和人文关怀。相关研究指出［8］，将优质护理引入腹股沟疝手术后病例中结果发现不仅其护理满意度得到显著提升，且其整体生活质量水平和心理状态评分也明显改善，说明优质护理在改善腹股沟术后患者服务质量方面具有显著而积极的作用，更符合以患者为中心的医疗服务思想和理念。本研究中的优质护理服务主要包括心理疏导、健康教育和康复指导等内容，腹股沟疝患者据此可以心情愉悦地接受康复指导，还可提高依从性和满意度，最终达到促进康复的目的。综上，在腹股沟疝术后应用优质护理能够显著促进术后康复，提高护理服务质量。

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Effect of High Quality Nursing on Patients With Inguinal Hernia After Operation

GAO Longlan Surgery Department，Huichun Mining Group Company General Hospital，Huichun Jilin 133300，China

ObjectiveTo discuss the application effect of high quality nursing in the patients after inguinal hernia surgery.MethodsOne hundred and two cases of patients with inguinal hernia were randomly divided into routine group and high quality group, which were treated with routine nursing and high qualitynursing. The postoperative rehabilitation and nursing satisfaction were compared.ResultsThe recovery of the patients after the operation, the time of bed movement, the length of stay in the high quality group were significantly less than those in the routine group （P＜0.05）. The distribution of nursing satisfaction and total satisfaction in the high quality group were significantly different from those in the routine group（P＜0.05）.ConclusionThe application of high quality nursing care in patients with inguinal hernia can promote rehabilitation and improve satisfaction.

High quality nursing，Inguinal hernia，Laparoscopic operation

R473

A

1674-9316（2016）24-0229-02

10.3969/j.issn.1674-9316.2016.24.133

吉林省珲春矿业集团公司总医院外科，吉林 珲春 133300