临床上犬耳血肿的诊疗

闫海滨

（辽宁省动物疫病预防控制中心，辽宁 沈阳 110164）

临床上犬耳血肿的诊疗

闫海滨

（辽宁省动物疫病预防控制中心，辽宁 沈阳 110164）

耳血肿是耳部较大血管破裂，血液流至耳软骨于皮肤之间形成的血肿。多发生于耳廓内面。各种动物均可发生，但多见于猪、犬、猫。耳廓血肿为血液在耳廓的蓄积，病因多为外耳炎引起自身搔抓和摇头所致。

1 病例简介

在9月份实习期间，一斗牛犬来我兽医院就治，据该主人说，此犬名叫点点，雌性，2岁龄，耳廓部肿大，且该犬精神状态不好，不爱吃东西。

1.1 临床检查

经临床检查，该犬耳部增厚、肿胀，触之有捻发音且痛感明显，耳部皮肤苍白，穿刺可见有血色液体流出，含有血凝块。

1.2 诊断

根据耳廓迅速肿胀及穿刺结果，可以做出诊断：此犬患有耳血肿。

1.3 治疗

在肿胀最明显处，用手术刀切开，排除积血和凝血块后密闭缝合，装置压迫绷带，耳部保持安静，并且给点点配置了中型伊丽莎白圈。处置后1个月后痊愈。

2 讨论

脓肿是致病菌感染后引起的局限性炎症过程，大多数脓肿是由感染引起，最常继发于急性化脓性感染的后期。致病菌侵入的主要途径是皮肤或伤口。除感染因素外，静脉注射各种刺激性的化学药品，如水合氯醛、氯化钙等，若将它们误注或漏注到静脉外也能发生脓肿。也有的是由于血液或淋巴将致病菌由原发病灶转移至某一新的组织或器官内所形成的转移性脓肿。当脓肿尚未成熟或脓腔内脓汁过于粘稠时常不能排出脓汁，但在后一种情况下真空内常有肝和粘稠的脓汁或脓块附着。根据脓汁的形状并结合细菌学检查，可进一步确定脓肿的病原菌。血肿肿块内部为血液而无病原菌。

对耳部血肿，临床上在处置中常使用压迫止血的方法，其具体操作主要有以下几种方法：（1）使用缝线进行全耳的结节缝合，在凸面打结，这样能使耳部处于长时间的紧张状态，起到压迫作用。（2）直接使用压迫绷带缠绕，进行压迫止血。（3）还可在绷带缠绕法中加以改进，在耳廓内侧垫一圆柱体硬物，再将耳朵用绷带缠在硬物上，固定，这样可以提高对耳部的压力，对止血较有帮助。

在大血肿手术的时候，切口选取S形主要是为了避免手术造成耳部变形。预防血肿的发生主要还是要控制能够引起犬痒感的诱因的发生，例如真菌、螨虫、虱等引发的耳部皮肤炎症。除注意自身抓伤外，还要注意的就是外伤，因为这些都是引起耳部血肿的直接原因。

10．3969/J.ISSN．1671-6027．2016．04.118