阿司匹林与尼莫地平治疗偏头痛的效果比较

王刚

・药物与临床・

阿司匹林与尼莫地平治疗偏头痛的效果比较

王刚

目的 对阿司匹林与尼莫地平治疗偏头痛的临床效果进行比较,为其提供安全可靠的用药方法。方法 97例偏头痛患者,按照用药治疗方法不同分为阿司匹林组(48例)和尼莫地平组(49例)。阿司匹林组服用阿司匹林治疗,尼莫地平组服用尼莫地平治疗,比较两组患者临床疗效、并发症及6个月内复发情况。结果 阿司匹林组治疗总有效率为93.75%,明显高于尼莫地平组的77.55%,差异具有统计学意义(P＜0.05)；同时,阿司匹林组并发症发生率、6个月内复发率均低于尼莫地平组,差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论 与服用尼莫地平相比,阿司匹林治疗偏头痛临床效果更为显著,且安全有效,更具有用药价值,值得临床推广。

阿司匹林；尼莫地平；偏头痛；效果

偏头痛属于神经血管性疾病,发病率较高,对患者生活质量产生严重影响。现阶段,WHO已将偏头痛列为严重的慢性严重性疾病,由其所产生的危害性不亚于精神疾病、老年痴呆。本研究主要目的在于为偏头痛患者提供更为安全、有效的用药治疗方案,为此选取97例偏头痛患者作为主要观察对象,比较阿司匹林与尼莫地平的临床疗效与安全性,现进行详细汇报。

1 资料与方法

1.1 一般资料 随机选取2013年2月～2015年4月收治的97例偏头痛患者,年龄34～78岁,病程6个月～15年。所有患者均符合慢性偏头痛相关诊疗标准［1］。按照用药治疗方法分为阿司匹林组(48例)和尼莫地平组(49例)。阿司匹林组男25例,女23例,平均年龄(52.31±9.14)岁,平均病程(6.23±3.69)年。尼莫地平组男26例,女23例,平均年龄(53.09±8.23)岁,平均病程(6.67±2.71)年。两组患者一般资料比较,差异无统计学意义(P＞0.05),具有可比性。

1.2 排除标准［2］①年龄＞80岁者；②所有患者入组前1个月均未接受阿司匹林或尼莫地平用药治疗；③合并严重肝肾功能疾病者；④对相关治疗药物过敏者；⑤长期服药依从性及耐受性差者；⑥精神疾病或其他因素导致无法配合诊疗者。

1.3 治疗方法 阿司匹林组口服阿司匹林(陕西省万寿制药有限公司,国药准字H61021251)治疗,50mg/次,1次/d。尼莫地平组口服尼莫地平(上海信宜天平药业有限公司,国药准字H310229921)治疗,20mg/次,3次/d。

1.4 观察指标及疗效判定标准［3］观察比较两组患者临床疗效、并发症及6个月内复发情况。治愈：疼痛明显减轻,用药治疗后发作次数减少＞75%；显效：疼痛有所缓解,用药治疗后发作次数减少＞50%；无效：未达到上述治疗效果。总有效率=(治愈+显效)/总例数×100%。

1.5 统计学方法 采用SPSS18.0统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差(±s)表示,采用t检验；计数资料以率(%)表示,采用χ2检验。P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

阿司匹林组治疗总有效率为93.75%,明显高于尼莫地平组的77.55%,差异具有统计学意义(χ2=5.61,P＜0.05)；同时,阿司匹林组并发症发生率、6个月内复发率均低于尼莫地平组,差异具有统计学意义(χ2=5.14、4.88,P＜0.05)。见表1,表2。

表1 两组患者临床疗效比较［n,n(%)］

表2 两组患者用药治疗后并发症比较［n,n(%)］

3 讨论

偏头痛是常见的神经血管性疾病,其发病率比较高,可对患者生活质量及身心健康产生严重影响。目前,WHO已将偏头痛列为严重的慢性严重性疾病,由其所产生的危害性不亚于精神疾病、老年痴呆等严重慢性疾病。目前,临床主要采用内科保守治疗,其中阿司匹林和尼莫地平是较常见的治疗药物。

尼莫地平属于钙拮抗剂,能够有效调节患者脑部细胞中钙离子自身的浓度,并对血管的收缩作用产生较强的抑制性作用,在避免局部缺血、扩张血管中具有较好的效果。但是,尼莫地平并发症及复发率较高,一定程度上限制了其在临床中的应用。而阿司匹林则属于解热性镇痛类药物,可快速对血小板聚集进行抑制,同时阻碍活性物质在患者脑部中的释放,对偏头痛引起的颅内血管损伤具有较好的防治作用,其对多种代谢物均有一定影响,并在此基础上避免患者病情加重。从安全服药的角度来看,尼莫地平与阿司匹林均可对患者产生一定的刺激性,如头晕头痛、皮肤过敏反应等［4］。从用药实践经验看,尼莫地平用药不良反应更多一些,对患者诊治效果具有较大制约。

本研究结果显示,阿司匹林组治疗总有效率为93.75%,明显高于尼莫地平组的77.55%,差异具有统计学意义(P＜0.05)；同时,阿司匹林组并发症发生率、6个月内复发率均低于尼莫地平组,差异具有统计学意义(P＜0.05)。与康永刚等［5］研究结果基本相符。说明本研究结果真实客观,同样证实与服用尼莫地平相比,阿司匹林治疗偏头痛临床效果更为显著,且安全有效,更具有用药价值。

总之,阿司匹林治疗偏头痛,临床效果明显,能够有效减少患者疾病复发率,值得临床推广。

［1］李明春,陈美清.尼莫地平与小剂量阿司匹林治疗偏头痛90例疗效观察.中国社区医师(医学专业),2012,14(36):74.

［2］张士良.阿司匹林与尼莫地平在偏头痛治疗中的效果比较分析.临床医药文献电子杂志,2014,18(8):1353.

［3］刘跃飞.阿司匹林与尼莫地平治疗128例偏头痛的疗效比较.大家健康(学术版),2014,31(17):239-240.

［4］宫景峰.尼莫地平与阿司匹林对偏头疼治疗的效果对比研究.医药与保健,2015(10):160-161.

［5］康永刚,杨霖崧,孔维,等.阿司匹林与尼莫地平治疗偏头痛的效果比较.中国实用神经疾病杂志,2015,12(23):124-125.

10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2016.11.081

2016-03-16］

473000 南阳南石医院神经内科