妇科千金片联合西药治疗慢性盆腔炎的疗效与安全性分析

刘彦

中江县妇幼保健院 四川德阳 618100

妇科千金片联合西药治疗慢性盆腔炎的疗效与安全性分析

刘彦

中江县妇幼保健院 四川德阳 618100

目的：探究妇科千金片联合西药治疗慢性盆腔炎的疗效与安全性。方法：选择2015年在我院就诊的60例慢性盆腔炎患者作为研究对象，在与患者进行研究内容的沟通并获得患者的理解和认可，签署知情书的情况下将60名患者均分为两组，一组为实验组，30名患者，一组为对照组，同样30名患者。对实验组患者进行妇科千金片联合西药治疗的方法而对对照组进行单纯的西药治疗，通过对比两组患者的治疗效果，也就是患者病情的缓解情况以及是否产生不良反应来确定单纯西药治疗方法与千金片联合西药治疗方法在慢性盆腔炎的治疗上哪个更安全，效果更佳。结果：实验组的治疗效率为90%左右，也就是说30名患者中将近27名患者的病情得到了有效的缓解，而对照组的治疗效率为70%左右，30名患者中有21名患者的病情得到了有效的缓解。而且由于P＜0.05，所以组间差异具有明显的统计学意义。不过在不良反应率方面，两组的情况相近，并没有太过明显的差异。结论：妇科千金片联合西药治疗方法在慢性盆腔炎的治疗上相较于单纯以西药治疗来说更有效率。

慢性盆腔炎；妇科千金片；中西医结合疗法

一、资料与方法

（一）一般资料

慢性盆腔炎（pelvicinflammatorydisease，PID）是妇科常见病，发病率占成年女性的 1%～2%，大部分为逆行感染所致，病情顽固，易反复发作，易迁延致慢性炎症或炎性包块形成，慢性盆腔炎常反复发作，不易治愈，对患者的健康造成了很大影响。慢性盆腔炎一般是指由于急性盆腔炎的治疗不彻底或其他疾病迁延所导致女性内生殖器官、盆腔腹膜等部位出现慢性。虽然相较于急性盆腔炎来讲慢性盆腔炎的症状相对较弱，但是同样会对女性的身体健康造成极大程度的损伤。通常来讲，慢性盆腔炎的症状主要表现在腰酸背痛等，如果慢性盆腔炎严重的话甚至会导致女性出现不孕的情况，不仅会威胁女性的健康，而且会严重影响女性的生活质量。所以说对慢性盆腔炎的研究对于女性健康来说有着至关重要的作用。本文以患者的妇科检查等作为依据，选择了2015年在我院接受慢性盆腔炎治疗的60名患者，并将本研究的相关细节与患者进行沟通，在得到患者理解和认可的情况并签署知情书的情况下将患者的随机均分入两组，一组为实验组，30人，一组为对照组，30人，实验组患者的平均年龄在32.5岁左右，上下浮动4.1岁，对照组患者的平均年龄在33岁左右，上下浮动不超过3.8岁，而且从统计学的角度来看，P＞0.05，拥有可比性[1]。

（二）治疗方法

在将作为研究对象的60名患者进行平均分配，每组患者30人，对照组患者采用纯常规西药治疗，包括抗生素、营养支持等内容。而实验组在传统西药治疗的情况下加入妇科千金片来辅助治疗，对患者进行观察，一个月后对患者治疗的效果进行评价。

（三）统计学方法

本研究利用统计学方法对研究过程中所监控的数据进行分析和处理，而且P＜0.05，所以具有统计学意义。

二、结果

在将两组的观察结果进行对比发现，实验组中有效、显效病例为91%，也就是说30人中有27人的病情得到了有效的缓解，仅有3人的病情未得到有效缓解。其中显效的意义是指患者的明显病症消除，包括腰酸腰痛、下腹坠胀等现象，而且患者的白带、血常规检查都趋于正常。而有效则是指患者的病症有所缓解，白带、血常规检查等都有明显的好转。而对照组中，有效、显效患者达70%左右，也就是说30人中有21人的病情得到了有效的缓解或治愈，还有9人的病情没有得到有效的缓解。所以对照两组的结果可以证明，妇科千金片联合西药治疗能够对慢性盆腔炎起到更好的疗效[2]。

三、讨论

（一）慢性盆腔炎的病因分析

一般来讲造成盆腔炎的因素有三种，包括流产或产后感染，由于女性在分娩之后的体质相较于分娩前要弱很多，所以病原菌很容易对产妇造成感染，而人工流产由于大部分的器械都是没有经过消毒和杀菌的，所以往往也会造成严重的病菌感染。还有就是一些常年在坐在办公室的女性，由于久坐而导致盆腔静脉的回流受阻进而产生淤血，而这些淤血常年驱散不去，淤堵在静脉血管中，也容易引起盆腔炎等疾病。所以白领女性的盆腔炎得病率相较于其他职业的女性来说要高出很多，因此白领女性要注意自身良好工作规律的养成，避免因为久坐而促发盆腔炎疾病。最后就是由于盆腔组织附近一些其他组织病变而将炎症迁移到盆腔组织，导致盆腔出现炎症，最终促使女性出现盆腔炎等病症。

（二）妇科千金片联合西药治疗的作用机理

通过研究我们能够清楚的看到，妇科千金片辅助西药治疗的效果要明显好于单纯以西药治疗的效果，而妇科千金片联合西药治疗的作用机理实际上也很简单。一般来讲，西药对盆腔炎的治疗大多会以抗生素治疗为主，这种治疗方式的抗菌效果良好，同时辅以的营养治疗能够有效的改善患者的体质，强化患者的免疫能力，从而从患者自身的身体抗性上来进一步强化细菌抗性。而妇科千金片的作用在于其能够有效的促进盆腔附近的血液循环，从而促使炎症病灶的吸收。而且妇科千金片能够有效的调节患者的身体机能，保障患者的内分泌稳定，而患者的身体机能保持良好也就意味着其免疫功能能够对病情的缓解起到良好的推动作用，以此妇科千金片联合西药治疗将会对慢性盆腔炎产生良好的治疗效果[3]。而且从研究的结果上来看，无论是妇科千金片联合西药治疗的实验组还是单纯以西药进行治疗的观察组都没有患者出现明显的不良反应，也就是说妇科千金片联合西药治疗具有基本的安全性，值得大力推广。

慢性盆腔炎因长期的炎症刺激，器官周围粘连，抗炎药不易进入，长期大量广谱抗生素的应用又使细菌产生耐药性，从而导致单纯抗生素治疗临床疗效欠佳。主要病因有两个，一是慢性盆腔炎因组织炎性粘连及包块形成，静脉用药不易到达病变部位，因而，虽然目前国内外的治疗方法较多，但治疗率各家报道不同，疗效也均不满意；二是引起盆腔感染的细菌种类复杂多样，有需氧菌和厌氧菌两大类，且多伴有衣原体感染，引起盆腔炎的病原体西药广谱抗生素菌必治加上抗厌氧菌药物甲硝唑联合应用，可以较彻底地杀死病原菌。 慢性盆腔炎，大部分为逆行感染所致，致病菌经子宫内膜感染后，侵犯子宫肌层、浆膜层、最后累及宫旁结缔组织或子宫内膜，使输卵管内膜受累后，再经输卵管伞端播散于盆腔结缔组织。引起慢性盆腔炎的常见致病菌为葡萄球菌、链球菌、大肠埃希杆菌、淋球菌、以及各种厌氧菌、支原体、衣原体、结核分枝杆菌等。慢性盆腔炎常反复发作，不易治愈，妇女内生殖器官位于腹腔最低处，炎症吸收慢，易迁延致慢性炎症或炎性包块形成。感染的腹腔液体直接播散或是通过淋巴管间接至膈下形成肝周围炎和腹膜炎，造成肝脏周围粘连，即FitzHughCurtis综合征（FHCS）妇科千金片可对局部组织吸收后产生微循环效应、热固化粘膜效应、生物辐射共振吸收效应，可加速新陈代谢，改善局部组织的营养状态，提高细胞活力，促进局部血液循环，清除痛化学介质，达到消炎、镇痛作用。腹腔灌注抗生素药物有很多优点：抗生素用量少，可有效保持药力。药物可直接作用于盆腔脏器，促进血液循环，改善局部组织代谢，促使粘连的结缔组织软化，消除局部充血水肿，促进抗炎药物局部吸收，可减少致炎因子和趋化因子形成，增强细胞基质对粘多糖酸酶的抵抗力，稳定溶酶体膜，抑制炎症细胞向炎症部位聚集，同时，在炎症晚期或慢性炎症中，能抑制肉芽组织中成纤维细胞的DNA合成，改善或缓解炎症所引起的症状，使感染局限不致扩散，具有抗毒、抗过敏、抗休克作用。ɑ-糜蛋白酶为一种蛋白水解酶，能使纤维蛋白和粘蛋白等水解为多肽或氨基酸，使黏稠度液化，对脓性或非脓性都有效，ɑ-糜蛋白酶还有促进抗生素向病灶渗透的作用。

四、结束语

妇科千金片能够治疗女性内生殖器及其周围结缔组织、盆腔腹膜的慢性炎症——慢性盆腔炎。主要临床表现为月经紊乱、白带增多、腰腹疼痛及不孕等，如已形成慢性附件炎，则可触及肿块。妇科千金片治慢性盆腔炎效果特别显著，因此大家可以放心食用。疗程是针对病情经用药多长时间后所达到何种程度，然后再决定新的治疗方案。通过上述研究我们能够清楚的认识到妇科千金片联合西药治疗方法对在慢性盆腔炎的治疗上所具有的作用与价值。所以在未来的慢性盆腔炎治疗中，这种方法应该积极的予以推广。

[1]高文研.浅谈中医治疗慢性盆腔炎[J].中国保健营养，2012，3（12）：5434-5435

[2]刘成藏.中医综合疗法治疗慢性盆腔炎的临床疗效探究[J].中国中医基础医学杂志，2013，19（9）：1056-1057

[3]牛聪，杨美春，方刚.中医外治法治疗慢性盆腔炎研究进展[J].实用中医药杂志，2013，29（5）：399-400

Purpose:To explore the efficacy and safety of Fukeqianjin tablets combined with western medicine in the treatment of chronic pelvic inflammatory disease.Method：In 2015 60 cases of chronic pelvic inflammatory disease in our hospital as the research object, the research content of communication with patients and patients with the understanding and recognition of the 60 patients were divided into two groups signed by acknowledging the situation, one as the experimental group, 30 patients, one group as control group. The same 30 patients. The method of Fukeqianjin tablets combined with western medicine in the treatment of patients in experiment group and simple western medicine treatment in the control group, compared two groups of patients with treatment, also is to ease the disease and adverse reactions to determine the treatment of pure western medicine treatment method and Qianjin tablets combined with western medicine in the treatment of chronic pelvic inflammatory disease. Which is more safe, better effect.Result：The experimental group and the treatment efficiency is about 90%, that is to say 30 patients nearly 27 patients have been effectively alleviated, while the control group, the treatment efficiency is about 70%, of the 30 patients 21 patients were effectively relieved. And because P ＜ 0.05, so the difference between the groups has obvious statistical significance. But in the adverse reaction rate, the two groups were similar, and there was no significant difference.Conclusion: The treatment method of Fukeqianjin tablets combined with western medicine in the treatment of chronic pelvic inflammation compared with pure western medicine treatment is more efficient.

chronic pelvic inflammatory disease; qianjinpian; therapy of combining traditional Chinese and Western Medicine

R711.33

A

1672-5018（2016）10-113-02